Co lékař léčí hemoroidy a proč je důležité navštívit odborníka?

Nejprve jsou pacienti v rozpacích, když se obracejí na specialistu, protože je nepřijatelné vyprávět o hemoroidovém onemocnění příbuzným nebo dokonce profesionálním lékařům..

Mezitím může oddálení léčby vést ke zhoršení stavu, zvýšeným příznakům a rozvoji komplikací. To je důvod, proč proctologičtí pacienti potřebují vědět, ke kterému lékaři mají jít s hemoroidy a co na ně v průběhu léčby čeká..

Osoba, která čelí příznakům hemoroidů, by měla vědět, na které lékaře se má obrátit.

Proč musíte navštívit lékaře?

V počátečních stádiích varikózní zvětšení hemoroidů prakticky neobtěžuje pacienty, občas si připomínají kapky krve na toaletním papíru, pocity svědění, nepohodlí v rektálním kanálu.

Nejčastěji přicházejí lékaři k pacientům, u kterých dochází k výrazným příznakům nemoci:

Kromě toho se pacienti před návštěvou v proctologické kanceláři snaží hemoroidy zbavit pomocí čípků a mastí. Jejich výběr však není vždy ověřen a odpovídá zvláštnostem patologického procesu..

Léčení pacienta během období exacerbace ztěžuje provádění diagnostických postupů, protože většina vyšetření hardwaru je zakázána z důvodu:

  • dodávat pacientovi nepříjemné a dokonce bolestivé pocity;
  • vysoké riziko zhoršení průběhu abnormálního procesu v důsledku mechanického namáhání konečníku.

V takové situaci lékař ošetřující akutní hemoroidy zpočátku zmírňuje příznaky exacerbace a teprve poté předepíše nezbytné diagnostické postupy a terapeutická nebo chirurgická opatření.

To je důvod, proč je při prvních příznacích zvětšení křečových žil v hemoroidech nutné samoléčit, ale konzultovat s odborníkem, který určí všechny nuance dalšího ošetření.

Při léčbě akutních hemoroidů lékař odstraní příznaky onemocnění a teprve poté předepíše nezbytné diagnostické postupy.

Kterého lékaře kontaktovat pro hemoroidy?

Proto je nutné léčit hemoroidální onemocnění, aby se zabránilo možnému zhoršení stavu a výskytu různých negativních důsledků. Zbývá jen pochopit, koho kontaktovat v případě výskytu nepříjemných symptomů.

Doktor, který profesionálně zachází s hemoroidy, se nazývá proktolog nebo coloproctolog. Mezi pacienty existuje dojem, že pacient se zabývá něčím jiným - například vážnějšími stavy. Toto hledisko je však z velké části nesprávné..

Doktor-proktolog a doktor-kloproctolog jsou jména stejného zdravotnického povolání. Na konci 90. let uvedlo ruské ministerstvo zdravotnictví název specializace „proctologie“ v souladu s mezinárodními standardy.

Od té doby se obvykle nazývá věda a obor medicíny, který se zabývá studiem a léčbou nemocí tlustého střeva, análního kanálu a pararektální zóny, konkrétně proktologie..

V souladu s tím může být odborník zabývající se diagnostikou a léčbou těchto patologických stavů, včetně specializace na hemoroidy, označován jako proktorolog a coloproctolog se stejnou pravděpodobností..

Proktolog provádí speciální diagnostické postupy (ruční vyšetření, použití nástrojů).

Obecně platí, že povinnosti proktologa, který může pracovat v poliklinice i ve specializovaném zdravotnickém zařízení, jsou stejné. Podle popisu práce musí lékař:

  • přijímat pacienty do kanceláře a poskytovat konzultace;
  • předepisovat a provádět zvláštní diagnostické postupy (ruční prohlídka, použití nástrojů), další doplňková vyšetření;
  • stanovit přesnou diagnózu po přijatých diagnostických opatřeních a studii anamnestických údajů;
  • předepsat pacientovi konzervativní léčbu hemoroidů (a jiných proctologických onemocnění);
  • provádět různé chirurgické manipulace, určovat vlastnosti rehabilitačního období;
  • ovládat průběh nemoci, upravovat (pokud je to nutné) léčebný průběh.

U každého pacienta se průběh nemoci vyznačuje provokujícím faktorem, závažností příznaků, přítomností / nepřítomností kontraindikací. Proto musíte být přizpůsobení.

Povinnosti chirurga coloproctologist

Je třeba říci několik slov o tom, jak proktolog vykonává povinnosti chirurga. Jedná se o jemnější specializaci, která klade na lékaře vážné nároky..

Pacienti jsou obvykle posíláni na chirurgické oddělení pouze tehdy, pokud konzervativní metody terapie nepřinesly požadované výsledky a zdraví člověka se rychle zhoršuje.

Na otázku, který lékař zachází s komplikovanými hemoroidy v posledních stádiích patologického procesu, tedy existuje pouze jedna odpověď - proctologický chirurg. Odborník objektivně vyhodnotí stav pacienta a zvolí nejvýhodnější chirurgický způsob léčby.

Chirurg-coloproctologist provádí chirurgické zákroky v ambulanci.

Specialista může vzhledem ke složitosti případu a stádiu hemoroidů provádět následující činnosti:

  • chirurgické zákroky v ambulanci. V tomto případě pacient opustí zdravotnické zařízení téměř okamžitě po zákroku. K tomu obvykle dochází při minimálně invazivních technikách hemoroidů;
  • klasická hemoroidektomie ve stacionárních podmínkách, kdy pacient potřebuje několik dní po operaci lehnout na oddělení, aby byly povrchy ran lehce napnuty;
  • předepisování speciálních léčiv a receptů alternativní medicíny, které zkrátí dobu rehabilitačního období a urychlí zotavení pacienta.

Co jiný lékař dokáže vyléčit hemoroidy u žen a mužů?

Mnoho pacientů žijících ve vnitrozemí se obává, že není vždy možné obrátit se na proktora, protože ne každá klinika má tak úzké odborníky..

Gynekolog pravidelně naráží na příznaky hemoroidů, zejména u nastávajících matek.

Pokud se hemoroidy vyvinuly, na kterého lékaře byste se měli obrátit? To již bude záviset na personálním obsazení konkrétního zdravotnického zařízení. Pacient může využívat služeb následujících lékařů:

  • terapeut. Samozřejmě, že tento specialista jednoduše není schopen provést vysoce kvalitní lékařské vyšetření rektálního kanálu, avšak na základě symptomů může předepsat léky, které zmírní exacerbaci a zmírní stav. Poté terapeut napíše doporučení proktologovi;
  • chirurg. Lékař může provádět určitá diagnostická opatření (nespecifická), určit také režim počátečního ošetření a poskytnout doporučení specializované proctologické kanceláři;
  • gynekolog. „Ženský“ lékař se pravidelně setkává se známkami hemoroidů, zejména u nastávajících matek. Proto lze na otázku, který lékař zachází s hemoroidy u žen na pozici, odpovědět následovně: včetně gynekologa.

Požadované diagnostické postupy

Přijímání pacientů by mělo začít sběrem a studiem anamnestických údajů.

Zneužívání alkoholu může u mužů vyvolat hemoroidy.

Kloproctolog nebo jiný odborník musí naslouchat pacientovým stížnostem, pochopit, kdy byly zjištěny počáteční příznaky a jakým způsobem se osoba pokusila odstranit onemocnění před tím, než šla k lékaři.

Kromě toho musí lékař stanovit faktory vyvolávající hemoroidy, aby je poté, pokud je to možné, vyloučil ze života pacienta..

Hemoroidy mají obvykle stejný průběh u mužů i žen, ale spouštěče se mohou lišit. Pro muže je tedy častější zneužívání alkoholu a zvedání závaží a žena hrozí nemocí při přenášení dítěte a porodu..

Poté provede lékař vizuální vyšetření, které je zvláště poučné pro vnější formu hemoroidů. Můžete také najít vnější vnitřní jeskyně..

Ale s vnitřními hemoroidy jsou uzly umístěny hluboko v rektálním kanálu, což je důvod, proč nemohou být detekovány během standardního vyšetření, ledaže by samozřejmě začaly vypadávat z konečníku..

V takové situaci lékař používá palpační metodu. Proctologist nosí rukavice a zkouší stěny rektálního kanálu. U těžkých hemoroidů jsou uzliny husté, zvětšené, takže je lze snadno zjistit pomocí digitálního vyšetření.

K vyšetření konečníku se používá kolonoskopie.

K objasnění diagnózy (a křečové žíly análních žil nejsou jediným onemocněním doprovázeným bolestí a krvácením z konečníku), je vyžadována podrobnější instrumentální studie.

Tyto metody průzkumu zahrnují:

  • anascopy. Proktolog, „vyzbrojený“ anoskopem, zkoumá sliznici rektálního kanálu v hloubce 10–12 centimetrů od análního prstence;
  • sigmoidoskopie. Tato metoda pomáhá zkoumat vzdálenější oblasti dolního střeva (asi 25 centimetrů) pomocí zařízení zvaného „rektoskop“;
  • kolonoskopie pro hemoroidy. Tato metoda je variantou endoskopie, ve které lékař zkoumá rysy dolní části zažívacího traktu pomocí speciální sondy;
  • irrigoskopie. U této verze rentgenového záření se používá speciální kontrastní řešení, které umožňuje získat snímky sliznice rektálního kanálu..

Jak se připravit na schůzku?

Teď je jasné, který lékař léčí hemoroidy. Zbývá přijít na to, co s sebou vzít do prokuratury.

Při schůzce s proktologem musíte určitě vzít obuvi.

Nejprve musíte zachytit:

  • standardní sada dokumentů (politika, lékařský průkaz, osvědčení);
  • plenka (během zkoušky musí být položena na židli);
  • potahy na boty.

U exacerbovaných hemoroidů nebo v poslední fázi onemocnění (při zahájení procesu) byste se měli připravit na nemocnici. Proto by měl pacient vzít s sebou věci (oblečení, hygienické potřeby), které mohou být na oddělení potřebné.

Nejlepší je nejíst nic před schůzkou, protože lékař vás může poslat na krevní test..

Stanovení terapeutické metody

Výběr důležitého léčebného režimu ovlivňuje několik důležitých podmínek..

Specialista předepisuje venotonické léky, které eliminují cévní slabost. Například rektální čípky.

Doktor se tedy bude řídit určitými faktory, včetně:

  • stupeň patologického procesu;
  • forma nemoci - akutní nebo chronická;
  • lokalizace kavernózních formací - vnějších nebo vnitřních;
  • přítomnost komplikací a průvodních nemocí;
  • věk pacienta;
  • individuální charakteristiky těla (alergie, slabost atd.).

Na samém začátku onemocnění jsou léčeni výhradně konzervativní terapií. Specialista předepisuje venotonické léky, které eliminují cévní slabost, lokální léky - rektální čípky, masti a krémy.

Kvalifikovaný lékař nezaloží léčebný kurz na sporných lécích, které nemají licenci. Kromě toho se lékař pokusí vyhnout doporučení pro chirurgický zákrok..

Proktor také doporučí vyloučit „provokatéře“: je důležité dodržovat optimální stravovací a hygienická opatření, zvyšovat fyzickou aktivitu (v rozumných mezích), snižovat tělesnou hmotnost atd..

V případě závažných forem proktologického onemocnění je předepsána hemoroidektomie.

Pokud léčba drogy nepomůže, lékař předepíše minimálně invazivní chirurgické techniky, mezi nimiž jsou zvláště oblíbené metody:

V případě závažných forem proktologického onemocnění jsou předepsány komplikace, závažné operace - otevřená nebo uzavřená hemoroidektomie. Používají se však stále častěji, protože se vyznačují vysokým traumatem..

Proč nemoc nezmizí?

Někdy si pacienti ani po kontaktování s proktorem nevšimnou viditelných zlepšení. Rozšíření varixů se nadále trápí, navíc se začínají objevovat známky komplikací.

K tomu může dojít z následujících důvodů:

  • nízká kvalifikace specialisty (terapie nebere v úvahu stupeň onemocnění, nesprávně vybraná léčiva);
  • nedodržení lékařských pokynů ze strany pacienta (například pacient se neodváží vykonávat fyzická cvičení, nedodržuje povinný průběh léčby);
  • charakteristika těla (chronická žilní nedostatečnost neumožňuje zcela se zbavit negativních příznaků).

Otázka, jaké je jméno lékaře, který pomáhá s hemoroidy, je skutečně relevantní. Zkušený proktolog určí stupeň a typ onemocnění, detekuje komplikace a vybere správnou terapii.

Samoléčení je nebezpečná a neproduktivní cesta. Je snazší věřit lékařům a zapomenout na negativní příznaky, než bojovat proti bolesti a krvácení z konečníku sami.

Kterého lékaře kontaktovat pro hemoroidy?

Z článku se dozvíte, že lékař, který léčí hemoroidy, je proktorolog (coloproctolog), jak se správně připravit na vyšetření, jakou léčbu lze předepsat.

Proč se hemoroidy nemohou léčit samy o sobě

Hemoroidy jsou civilizační chorobou, hlavními příčinami nemoci jsou fyzická nečinnost, špatná výživa, špatné návyky, které vedou ke střevní atonii, zácpě, slabosti žil a rektálních svalů s tvorbou hemoroidů. Nikdo není imunní vůči hemoroidovým onemocněním a jemnost problému nutí mnohé začít léčbu samostatně.

V raných stádiích se hemoroidy osobě málo dotýkají, příznaky se vymažou: zřídka - kapky krve na toaletním papíru, svědění konečníku, nepohodlí v anorektální oblasti. Vzniká iluze, že takové problémy lze snadno řešit. Každá lékárna má navíc široký výběr čípků a proctologických mastí. Ale to je velká chyba.

Jen málo lidí se dokáže uhodnout s výběrem léčiva pro léčbu hemoroidů. Každá osoba má své fyziologické vlastnosti, patologický proces u každého probíhá individuálně, fázi a příčinu výskytu křečových žil lze přesně diagnostikovat pouze lékařem, stejně jako stupeň citlivosti na složky použité drogy.

Ti, kteří mají výrazné příznaky nemoci, přicházejí k lékaři o pomoc: silná bolest, hojné krvácení, prolaps vnitřních hemoroidů. Ale to jsou již pozdní stádia patologie, která vyžadují pouze operaci. Lékař, který zachází s hemoroidy, je proktolog, který pomůže zastavit krvácení, ale odstraní uzliny konzervativními metodami a není schopen.

Pokusy o samoléčení vedou k tomu, že téměř asymptomatický průběh hemoroidů je nahrazen exacerbací, která významně komplikuje diagnostiku, vyžaduje úlevu od zánětu a prodlužuje dobu poskytnutí pomoci. A to je plné vývoje komplikací..

Rektální krvácení nemusí být způsobeno hemoroidy, ale nádorem nebo polypem v konečníku. Pozdní návštěva u lékaře může být fatální. Není možné se uklidnit, pokud akutní příznaky samy prošly. To neznamená, že nemoc zmizela, byla jednoduše zaznamenána a hrozila novými exacerbacemi..

Proto je v této situaci jedinou správnou cestou včasná výzva specializovanému lékaři, který se zabývá léčbou hemoroidů. Čím dříve je diagnóza stanovena, tím větší je šance na stanovení příčiny onemocnění, na zvládnutí hemoroidního onemocnění konzervativním způsobem bez závažných následků.

Specializace lékaře při rektálních problémech

Kvalifikovanou pomoc a taktiku hemoroidové terapie poskytne proktolog nebo coloproctolog. V názvech těchto specialit neexistuje žádný praktický rozdíl: teprve na konci minulého století (1997) přineslo Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace název profese v souladu s mezinárodními standardy. Coloproctologist je moderní verze proktologa - specialisty, který studuje, diagnostikuje, léčí a předchází nemocím konečníku, análního kanálu a oblasti téměř rekta. Hemoroidy - v jeho kompetenci.

Pokud máte příznaky spojené s patologií anorektální oblasti, rekta, bez ohledu na pohlaví, měli byste se v místě registrace spojit s proktologem z polikliniky (nebo bydliště, pokud jste podle žádosti oficiálně, poliklinika oblasti, ve které nejste zaregistrováni, ale ty žiješ).

Hemoroidy u žen a mužů nemají prakticky žádné rozdíly, kromě provokujících okamžiků. Často se těhotenství stává spouštěčem hemoroidního onemocnění, takže proktolog diagnostikuje patologii, předepíše léčbu pouze po konzultaci s porodníkem-gynekologem..

Pokud je patologie způsobena poruchami v reprodukčním systému, které ovlivňují venózní odtok krve z konečníku, nemůžete to udělat bez konzultace s gynekologem. V případě problémů s výživou u žen, stravy, výživu pomůže upravit stravu.

U mužů je to snazší: pokud je tvorba hemoroidů spojena se změnami v prostatě, musíte se poradit s urologem.

Kdy navštívit proctologa

Pokud se vytvoří hemoroidy, které se projevují určitými příznaky, pak otázka, s kým by měl být konzultován lékař, nemá prvořadý význam, ale je-li to nutné. Požadované:

  • pokud k problému došlo v posledních třech měsících těhotenství;
  • po porodu;
  • během menopauzy;
  • s obezitou jakéhokoli stupně;
  • pokud vedete „sedavý“ životní styl;
  • během rehabilitace po chirurgickém zákroku u hemoroidů;
  • po 40, s historií příbuzných střevní onkologie;
  • v rámci ročních lékařských prohlídek nebo preventivních prohlídek.

Nesmíme zapomenout na to, že hemoroidní onemocnění nemá věkové rozpětí, a proto je nutné dítě pečlivě sledovat od narození a při prvních nejasných příznacích spojených s konečníkem okamžitě vyhledat pomoc odborníka.

Jaká je odpovědnost proktologa

Mezi profesní povinnosti lékaře, který léčí hemoroidy, patří:

  • v případě potřeby plánovaná a pohotovostní péče o pacienty;
  • konzultační recepce na klinice s jmenováním průzkumu, podle jeho výsledků - léčba s možnou úpravou;
  • hospitalizace pacientů, včetně před a po chirurgickém zákroku;
  • konzultace pacientů s kolegy souvisejících specialit;
  • provádění rektálního digitálního, instrumentálního vyšetření v podmínkách v poliklinice nebo v nemocnici;
  • chirurgický zásah, včetně minimálně invazivních technik;
  • terénní zkoušky jako součást specializovaných týmů;
  • účast na konzultacích s lékaři, lékařské prohlídky, preventivní prohlídky;
  • vydání osvědčení o pracovní neschopnosti, papírování pro ITU.

Proctologist (coloproctologist) zachází konzervativně:

  • Crohnova nemoc;
  • helmintická invaze;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • genitální bradavice;
  • odstraňuje cizí tělesa z análního kanálu.

Z chirurgického hlediska proktorolog vyřizuje:

  • hemoroidy, jejich komplikace;
  • polypy a nádory tlustého střeva, konečník jakékoli geneze;
  • adheze po chirurgickém zákroku;
  • epiteliální průchod coccygeal;
  • píštěle, rektální výhřez;
  • střevní obstrukce;
  • divertikulóza;
  • anální trhliny.

Kdo jiný léčí hemoroidy

Pokud vaše klinika nemá schůzku s proktorologem nebo coloproctologem, vykonávají jejich profesní povinnosti chirurg, někdy vaskulární chirurg nebo flebolog. Mnoho však záleží na převládajících symptomech patologie. Někdy sám pacient rozhodne, ke kterému lékaři má jít s hemoroidy, takže dostane schůzku s terapeutem. Stejná situace může nastat v případě nepřítomnosti chirurga na klinice.

Existuje ještě jedna nuance s definicí toho, jak lékař léčí hemoroidy u žen a mužů. V případě nepřítomnosti proktora na klinice může být žena s takovými příznaky odkázána na gynekologa a muže - na urologa.

Terapeut, urolog nebo gynekolog samozřejmě nebude schopen provést rektální revizi, ano- nebo sigmoidoskopii, ale provede předběžnou diagnózu, dá doporučení nezbytnému specialistovi.

Povinná příprava na proctologické přijetí

Proctolog je úzký odborník, schůzka, se kterou byste se měli předem domluvit. Musíte se speciálně připravit na proctologické vyšetření, protože na recepci musíte podstoupit několik manipulací zaměřených na přesnou diagnózu rektální patologie..

Pointa je čištění střev. Nejlepší ze všech - cyklus čištění klystýru ráno a večer, teplá voda, ne více než 2 litry najednou. Je-li schůzka naplánována na ráno, klystýr se podává večer, ale pokud je vyšetření prováděné proktorem odpoledne, je lepší dát klystýr před osmi ráno, téhož dne.

Může být použito mikrolaxe (projímadlo). Postup se provádí několik hodin před vyšetřením. Pro bolest v konečníku nebo análním kanálu jsou klystýry kontraindikovány. Vyšetření je možné pouze po zastavení závažnosti procesu.

Chodí na schůzku na lačný žaludek, aby mohli provést krevní testy. Musíte mít s sebou:

  • cestovní pas;
  • povinná zdravotní pojištění;
  • důchodový certifikát, další dokumenty, které dávají dávky při údržbě v poliklinice;
  • mokré hygienické vložky;
  • plenka na jedno použití, ručník;

Obaly na boty jsou povinny poskytnout vám na klinice zdarma. V případě možné hospitalizace je seznam rozšířen na počet osobních věcí potřebných poprvé.

Diagnóza patologie

Lékař, který se podílí na diagnostice a léčbě akutních nebo chronických hemoroidů, zahájí diagnózu anamnézou. Lékař poslouchá stížnosti pacienta, stanoví načasování nástupu příznaků, zjišťuje metody samoléčby (pokud existují). Poté je stanovena kořenová příčina patologie, která má své vlastní vlastnosti u mužů a žen. U mužů je častější výskyt alkoholu, kouření a těžkého zvedání v anamnéze a u žen je větší pravděpodobnost těhotenství a porodu..

Proktolog pokračuje ve vyšetřování pacienta vizuálně. Pomáhá s vnějšími hemoroidy nebo s vnitřními hemoroidy, které vypadly. Pokud externí vyšetření nepřinese výsledky, lékař použije palpační vyšetření konečníku: pomocí rukavic zkoumá stěny konečníku. Pokud se hemoroidy již vytvořily, uzly se snadno diagnostikují. Počáteční fáze jsou těžší.

Rektální ruční vyšetření je hlavní složkou diagnostiky hemoroidů a dalších onemocnění anorektální oblasti: polypy, nádory, adheze, erozivní procesy, píštěle, tvorba abscesů. Studie se provádí na speciálním gauči v poloze na zádech nebo v proctologickém křesle. Rukavice je namazána antiseptickým olejem pro bezbolestné vyšetření, vyšetření se provádí postupně s předběžnou relaxací análního svěrače.

K přesnější diagnostice hemoroidů používá lékař instrumentální vyšetření:

  • anoskopie - vyšetření sliznice konečníku v hloubce 12 cm kolem konečníku;
  • sigmoidoskopie - vyšetření rektoskopem hemoroidních útvarů ve spodní části tlustého střeva v hloubce 25 cm od análního prstence;
  • kolonoskopie - varianta endoskopického zásahu pomocí speciální sondy pro vizualizaci dolního gastrointestinálního traktu;
  • irrigoskopie - rentgenové vyšetření konečníku pomocí kontrastu.

Volba metody ošetření

Proctolog (coloproctologist) používá jeden nebo jiný způsob terapie, berouc v úvahu několik bodů:

  • závažnost a stádium hemoroidů;
  • akutnost procesu;
  • lokalizace hemoroidních dutin;
  • přítomnost komplikací;
  • exacerbace somatické patologie;
  • věk pacienta;
  • obecné zdraví;
  • individuální charakteristiky.

Ale v každém případě lékař v raných stádiích hemoroidů používá celý arzenál konzervativní léčby, a pouze pokud je marný, aplikuje operaci.

Konzervativní

Léky na hemoroidy zahrnují:

  • venotonika v jakékoli farmakologické formě je základem konzervativní terapie, která zmírňuje žilní krevní tok, posiluje stěny žil (Detralex, Venarus, Troxevasin);
  • svíčky a masti - externí léky, které zmírňují bolest, zánět, regenerují poškozené tkáně, zastavují krvácení (Posterisan, Procto-Glivenol, Natalsid, Reliéf, masti a svíčky s rakytníkem, belladonna);
  • projímadla - normalizační funkce střev (Duphalac);
  • NSAID injekce nebo tablety (Diclofenac, Voltaren);
  • trombolytika (aspirin);
  • hormony (Prednisolon);
  • vitamíny, minerály (A, E, C, zinek, síra).

Volba proktora je určována převládajícími příznaky.

Provozní

Radikální ošetření hemoroidů všech stupňů se provádí minimálně invazivními technikami:

  • laser - odříznutí uzlu s cauterizací ran na zastavení krvácení (v počátečních fázích vnějších hemoroidů)
  • skleroterapie - zavedení sklerosantu do jeskyní, které lepí stěny cév;
  • fotokoagulace - ošetření hemoroidů pomocí infračervených laserových paprsků spalováním jeskyní po vrstvách;
  • latexová ligace - ligace s latexovými kroužky základny hemoroidního útvaru;
  • kryoterapie - zmrazení hemoroidů tekutým dusíkem;
  • dearterizace - ligace dna tepny napájející anorektální kanál.

Kvalifikovaný specialista-proktolog, s včasnou léčbou pacienta, nikdy nedovolí progresi onemocnění, použití hemoroidektomie, která je plná četných komplikací. Pokud však v pozdějších stádiích choroby došlo k vyhledání lékařské pomoci, není na výběr, provádí se:

  • Milligan-Morganova operace (hemoroidektomie): radikální excize hemoroidů spolu se sliznicí s otevřenou ranou;
  • Fergusonův provoz - sešívání rány s absorbovatelnými stehy;
  • Provoz parků - excize pouze uzlu sešíváním rány katgutem;
  • Longova operace (hemoroidopexie) - excize sliznice s vytažením na místo rány s vnitřními hemoroidními útvary.

Radikální odstranění křečových žilních dutin provádí specialista pod anestézií, vyžaduje dlouhou dobu zotavení a je traumatické.

Kritériem pro výběr metody léčby hemoroidové choroby je tedy včasnost kontaktování specialisty - proktora.

Pomohou lidové prostředky s hemoroidy??

Ne. Hemoroidní onemocnění je vyvoláno mnoha faktory, které nezávisí na osobě. Ovlivňují práci všech orgánů a tělesných systémů. V tomto případě je nemožné vyrovnat se s jednou léčivou bylinou nebo dokonce s komplexem bylin..

Neexistuje žádný takový zázračný lék, který by současně zachránil člověka před zácpou, obezitou, stresem, dědičnou predispozicí a správnými metabolickými procesy. Musíte kontaktovat odborníky. Léčba musí být komplexní. Jinak případ skončí operací, jejíž výsledek je obtížné předvídat..

Proč hemoroidy neodcházejí?

Někdy pacienti přesně vědí, kterého lékaře potřebují kontaktovat, dodržují všechna doporučení specialisty a nevidí žádné zlepšení. Navíc začínají komplikace. Důvodů je několik:

  • nízká kvalifikace proktora, který nebere v úvahu stupeň, stádium onemocnění, individuální charakteristiky pacienta, toleranci k lékům;
  • nedodržení některých doporučení lékaře (porušení v průběhu léčby, nedostatek fyzické aktivity);
  • individuální charakteristika organismu: chronická žilní nedostatečnost, která neumožňuje zvládnout její lokální projevy;
  • použití nekonvenčních technik na úkor oficiálně přijatých.

Ale v naprosté většině případů bude zkušený proktorát schopen zvolit adekvátní terapii, která se s tímto problémem vyrovná.

Proč je samoléčení a předčasný přístup k lékaři nebezpečný?

Hemoroidy jsou s relapsem nebezpečné. To je důvod, proč je tak důležité vědět, který lékař léčí hemoroidy, a může mu pomoci vyrovnat se s ním. Kromě toho je nutné převzít odpovědnost za včasné kontaktování specialisty. Jinak nelze komplikacím zabránit:

  • anémie kvůli neustálému zastrčení uzlů;
  • akutní trombóza s tkáňovou nekrózou;
  • proctitis a paraproctitis;
  • fistula rectum, anus;
  • fekální inkontinence.

Bolest je samozřejmě důvodem k nákupu svíček pro lékárny, ale po zastavení byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Kromě toho může samoléčení:

  • být neefektivní, způsobovat komplikace;
  • způsobit neplodnost;
  • komplikovat porod;
  • způsobit potrat;
  • nezkrotný průjem;
  • dehydratace;
  • kolaps.

Cévní patologii nelze léčit jako rýmu. To je riziko pro život. Klystýr, neopodstatněný příjem projímadel, antibiotika mohou skončit tragicky. Musíte znát příčinu nemoci a diagnostikovat ji může pouze lékař. Při prvních příznacích hemoroidů byste proto měli vyhledat lékařskou pomoc, zbavit se falešné ostychu a uvědomit si, že proktor je lékař, který dokáže vyřešit váš problém..

Který lékař léčí hemoroidy

Hemoroidy jsou léčeny coloproctologem nebo proktologem. Existují známá onemocnění, s nimiž se pacienti v žádném spěchu nemohou vydat do zdravotnických zařízení. Hemoroidy patří mezi ně. Častým důvodem nechtěné pomoci je plachost. Nechci mluvit o delikátních problémech s cizincem. Mnoho lidí neví, kdo má kontakt s hemoroidy a snaží se zbavit nepříjemných symptomů sám. Výsledek „falešné skromnosti“ - nemocniční péče, chirurgie.

Hemoroidy jsou časté onemocnění charakterizované křečovými žilami v konečníku a tvorbou hemoroidů. Hemoroidy jsou časté u mladých lidí, dětí. Hlavní příčiny vývoje nemoci:

  • Sedavý životní styl, sedavá práce;
  • Špatné návyky - kouření, zneužívání alkoholu;
  • Koníčky pro stravu, které vedou k problémům s peristaltikou;
  • Nesprávná výživa. Příjem mastných, smažených, kořenitých jídel. Jíst potraviny obsahující hrubou vlákninu;
  • Některé sportovní, profesionální činnosti spojené s vzpírání;
  • Genetická predispozice.

Důvody k návštěvě u lékaře:

  • Vzhled krvavého výboje z konečníku;
  • Svědění, pálení v konečníku, blízko konečníku;
  • Bolestivé pocity;
  • Ztráta uzlů z konečníku;
  • Pocit nepohodlí při chůzi, těžkosti, přítomnosti cizího těla v konečníku.

Pokud zjistíte tyto příznaky, obraťte se na zdravotnické zařízení. Hemoroidy se vyvíjejí rychle: od první fáze, přístupné léčbě drogami, jde do druhé a třetí fáze, kde je nezbytný chirurgický zákrok. Pojmenované příznaky jsou příznaky hemoroidů a dalších patologií. Uveďte proktititidu (zánět konečníku), polypy, rakovinu.

Proctologist a Coloproctologist

Proctologie je věda, která studuje nemoci konečníku. V posledních desetiletích byly do oblasti zájmu přidány problémy se střevem. Doktor se stal známým jako coloproctology a nazývá se coloproctologist. Věda je oddělení chirurgie. Coloproctologists používají konzervativní a chirurgické metody k léčbě. Koloproctolog - terapeut, anesteziolog, chirurg u jedné osoby. Zachází s pacienty s porozuměním a úctou, pozorně naslouchá, snaží se pečlivě a delikátně vyšetřit, léčit.

Zaměstnanci polikliniky ne vždy obsahují coloproctologist. Platí pro zdravotnická zařízení v malých městech. Navštivte svého lékaře. Terapeut předepíše léky, které zmírní stav pacienta. Je lepší se poradit s chirurgem - vyléčí a provozuje hemoroidy.

Hemoroidy je onemocnění žilních cév. Bylo by užitečné poradit se s flebologem - lékařem, který léčí krevní cévy. Doporučujeme, abyste si domluvili schůzku s odborníkem na výživu, dostali doporučení ohledně režimu a stravy.

Příprava na návštěvu u lékaře

Příprava je nutná k návštěvě coloproctologist. Je žádoucí přejít na prázdný žaludek - lékař vás nasměruje na krevní testy. Lékař provede vyšetření, budete muset vyprázdnit střeva. V předvečer večera a ráno v den přijetí jsou vydávány klystýry. Používejte hotové mikroklystry Microlax. Na recepci si přineste ručník, mokré ubrousky, potahy na boty.

Je třeba se předem připravit na odpovědi týkající se stravy, životního stylu, fyzické aktivity, střevního režimu. Je vhodné si vzpomenout, zda příbuzní trpěli hemoroidy, křečovými žilami. Lékař znovu vytvoří obraz nemoci a přesnou diagnózu.

Jaká je inspekce

Nemějte strach z vyšetření: zkušený lékař učiní zákrok pohodlným a ne bolestivým. Častěji rektální vyšetření konečníku. Pacient se svléká, stojí na gauči v poloze koleno. Lékař se podívá na řit z vnější strany na mikrotrhliny nebo vypadnuté uzly, a pak prsty zkoumá konečník zevnitř. Při vyšetření je možné detekovat hemoroidy, polypy, zúžení konečníku. U mužů se hodnotí stav prostaty.

Je praktikováno provádět studii rekta pomocí speciálního přístroje - rektoskopu. Doktor-proktolog kontroluje barvu, lesk, reliéf vnitřních stěn střeva, vlastnosti cévního obrazce, patologické změny. Takto se vyhodnocuje motorická funkce. Procedura je bez kontraindikací, v případě bolesti je pacientovi podána anestézie.

Léčebné metody

Po diagnostikování hemoroidů lékař předepíše léčbu. V závislosti na stadiu onemocnění, aktuálnosti léčby pacienta, hemoroidy jsou léčeny několika způsoby:

  • Konzervativní - s pomocí drog;
  • Minimálně invazivní - má přímý dopad na uzly;
  • Chirurgické - předepsané v extrémních případech.

Většina pacientů chodí k lékaři s onemocněním v posledních stádiích s exacerbací. Je vhodné zahájit léčbu minimálně invazivními metodami. Nevyžadují anestézii, v případě potřeby je pacientovi předepsána anestézie. U hemoroidů patří mezi minimálně invazivní metody:

  • Skleroterapie - zavedení látky do uzlu látky, která způsobuje lepení krevních cév;
  • Fotokoagulace - vyprazdňování uzlů tepelnou energií;
  • Ligace latexovými kroužky - zastavení průtoku krve a výživy do uzlu sevřením na základně;
  • Kryoterapie - dopad na uzel při nízkých teplotách;
  • Laserové odstranění hemoroidů.

Výběr metody pro konkrétního pacienta určuje lékař. Poskytují 90% záruku, jak se této choroby zbavit. Pacienti dostávají bezpečnou, málo traumatickou, bezbolestnou ambulantní léčbu, která netrvá příliš dlouho. Výsledné mikro-rány se hojí rychle, nehrozí žádné riziko infekce. Nevýhodou postupů je riziko relapsu za 3-5 let. Procento pacientů s opakujícími se příznaky je nízké.

Funkce hemoroidů u žen

U žen se rozlišují další příčiny hemoroidů: změny v těle, ke kterým dochází během těhotenství. Dítě roste v lůně, vyvíjí tlak na vnitřní orgány, komplikuje tok potravy a kyslíku cévami. V procesu porodu se zvyšuje zátěž pánevních orgánů, což vyvolává tvorbu hemoroidů. Hemoroidy se vyvíjejí po porodu. Příčinou hemoroidů je menstruační cyklus, který je spojen se zrychlením zvýšeného průtoku krve do orgánů.

Proktolog zachází s hemoroidy u mužů a žen. Během těhotenství se ženě doporučuje poradit se s gynekologem, aby předepsaná léčba nepoškodila budoucí dítě. Lékaři doporučují během menstruace, těhotenství, aby nepřestali vést aktivní životní styl, pohybovat se, aby se zabránilo stagnaci žilní krve, tvorbě hemoroidů.

O nebezpečích samoléčení

Lidé dávají přednost léčbě sami, bez spěchu k lékaři. Používají lidové léky, kupují inzerované drogy a nemoc postupuje. Je to vysvětleno skutečností, že léky jsou určeny k léčbě jiného stádia nemoci, než je tomu u pacientů. Výsledkem bylo vynaložení finančních prostředků, žádné výsledky. Zánět uzlů, trombóza, krvácení, anémie - neúplný seznam problémů, kterým pacienti čelí, když odmítnou vyhledat lék. V pozdějších stádiích je léčba převedena na proktologa - chirurga - se zpožděním začíná otrava krví, objevují se další komplikace až do smrtícího výsledku.

Pochybnosti, ostuda, ostuda nechte stranou - při prvním náznaku se obraťte na svého lékaře: proktora, coloproctologa, chirurga nebo terapeuta. Zbaví se nepříjemného onemocnění, doporučí dietní výživu, fyzickou aktivitu.

Jaké je jiné jméno pro proktologa

Krasnodar, st. 40 let vítězství, 108

Po-So: od 8:00 do 20:00

Ne: od 09:00 do 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Po-So: od 8:00 do 20:00

Proctologie: nemoci a jejich příznaky

Jak již možná víte, proctologie je odvětví gastroenterologie, které se zabývá prevencí a terapeutickou diagnózou konečníku, pararektálního prostoru a tlustého střeva. Je proto přirozené, že všechna onemocnění v proctologii se týkají právě těchto orgánů lidského těla. Způsobují významné poškození lidského zdraví. Jejich přítomnost nejen zhoršuje pohodu pacienta a vyvolává pocit neustálého nepohodlí, ale může také vést k poměrně vážným komplikacím..

Která proctologická onemocnění jsou nejčastější?

Nejběžnějšími onemocněními v proctologii jsou zánět a porucha motorické funkce tlustého střeva..

Tlusté střevo je přibližně 1,5-2 metry dlouhé. V průběhu života tento orgán hromadí jídlo, hlen, mikroby, odumřelé buňky sliznice a tvoří výkaly. To vše, v neposlední řadě, může vyvolat nebo zhoršit průběh nemoci. A protože trávicí trakt nakonec ovlivňuje celé tělo jako celek, je velmi důležité diagnostikovat a zahájit léčbu včas!

V proctologii existuje mnoho takových nemocí (nemoci konečníku, konečníku a tlustého střeva). Snad nejoblíbenější jsou:

  • hemoroidy
  • kolitida
  • papillitis
  • dysbióza
  • Anální trhliny
  • paraproctitis
  • polypy
  • epiteliální průchod coccygeal
  • kondylomatóza.

Podívejme se blíže na některé z těchto proctologických onemocnění:

Příznaky, příznaky, nebezpečí (krátce)

Změny bakteriální mikroflóry střeva nebo gastrointestinálního traktu, které vedou k bolestivým stavům nebo poruchám trávení.

Za primární příznaky tohoto onemocnění se považuje bolest a „nadýmání“ v břiše; zvýšená produkce plynu (plynatost).

Kromě toho nemusí být dysbióza samostatným problémem, ale příznakem jiných proctologických a nejen nemocí..

Může být akutní a chronický. První i druhá vznikají v důsledku ischemických, infekčních a léčivých lézí tlustého střeva, které vedou k jeho zánětu.

Při akutní kolitidě si pacient stěžuje na nevolnost, výtok krve a hlenu z konečníku, bolest v břiše a plynatost.

Aby se zabránilo tomuto proctologickému onemocnění na chronické onemocnění, musí být neprodleně odstraněno, aby se v budoucnu neobjevila fobie rakoviny nebo poškození ulcerózního střeva..

- nepatří k infekčním, ale jde o poměrně časté onemocnění.

Vyskytuje se díky sedavému životnímu stylu, nezdravé stravě, časté zácpě, průjmu, obezitě, během těhotenství a při porodu.

Osoba, která má toto proctologické onemocnění, si stěžuje na pálení a svědění v konečníku, bolest po pohybu střev a hojné krvácení.

- objevují se v análním kanálu, konkrétně na zdi análního kanálu. Jejich délka není větší než 1 cm, ale i to může vyvolat vážné následky..

Anální trhlina má 2 formy - akutní a chronickou. Když se objeví chronická forma, její hrany jsou hustší a silnější, v důsledku čehož se vytvoří hrubá jizva.

Ve většině případů se vyskytují v důsledku častého průjmu a zácpy, fyzické a sedavé práce, konzumace nesprávného jídla a alkoholu..

Jejich hlavní příznaky:

Přítomnost krvavého výboje ve výkalech

Křeče análního svěrače

- je benigní nádorová choroba proctologického směru.

Toto onemocnění se objevuje na sliznicích anorektální oblasti..

Často se vyvíjí bez příznaků. Pacient si nejprve stěžuje na mírné svědění, poté se objeví krvácení, silná bolest a křeče..

Pokud nezačnete léčbu tohoto onemocnění včas, může se vyvinout v maligní nádor..

- je zánět rektální tkáně.

Toto onemocnění je doprovázeno ostrou bolestí v konečníku, vysokou horečkou, zimnicí, poruchou močení a vyprázdnění, v důsledku čehož se vyskytují abscesy a infiltráty..

Zde je několik málo nepříjemných a poněkud delikátních proctologických onemocnění známých dnes. Ale nebuďte vystrašení, pokud najdete známky jednoho z nich. I když jste jen „vypadali“. Když se objeví první příznaky některého z uvedených proctologických onemocnění nebo pokud máte podezření na problémy, musíte se bezpodmínečně obrátit na specialistu, abyste se v budoucnu vyhnuli chirurgickému zákroku.

Lékaři zjistí nejen samotnou diagnózu, ale také příčinu tohoto onemocnění. A brání jeho dalšímu rozvoji. Pokud jsou takové problémy zjištěny v rané fázi, velmi dobře reagují na léčbu..

V moderní medicíně se používají speciální techniky, které umožňují lékaři stanovit správnou diagnózu a předepsat nezbytný průběh léčby, aby se co nejrychleji odstranily proctologické choroby a jejich příznaky. Tak například dnes existují laboratorní, endoskopické, rentgenové studie a metody magnetické rezonance a počítačové tomografie..

Symptomy nemoci v proktologii

Pokud máte vy nebo vaši blízcí:

  • zvýšená frekvence nebo retence stolic,
  • nadýmání,
  • bolest břicha,
  • svědění a nepříjemný pocit v konečníku,
  • krev po stolici,

pak je nutné se co nejdříve poradit s lékařem, protože to mohou být první příznaky výskytu určitého proktologického onemocnění.

Pokud se obáváte výše uvedených příznaků, měli byste určitě vyhledat radu na klinice URO-PRO. Díky nejnovějšímu vybavení vás zkušený odborník rychle diagnostikuje a předepíše nezbytnou léčbu.

A samozřejmě v neposlední řadě je také důležité vést správný a zdravý životní styl a předcházet možným problémům. A proto je užitečné mluvit trochu o příčinách proctologických chorob..

Hlavní příčiny výskytu nemocí ve směru proktologie:

  • sedavý životní styl
  • zácpa
  • pro ženy - těhotenství a porod
  • podvýživa (zneužívání mastných, kořenitých, moučných potravin a alkoholu)
  • nervové poruchy a stres
  • vrozené anomálie

Tyto faktory narušují střevní mikroflóru, poškozují sliznici a vedou ke střevnímu zánětu. Vyvolávají vznik problému nebo již vážného onemocnění v proctologickém směru, které (problém) bude muset být dříve či později podrobně řešeno. Jinými slovy, měli byste se poradit s proctologem. Ale je lepší to udělat co nejdříve..

Co proctolog zachází, kdo by měl kontaktovat ho a kdy?

Před vyšetřením proktorolog vysvětlí pacientovi potřebu endoskopického vyšetření.

Co proctologie studuje

Proctologie je lékařský obor, jehož specialisté studují nemoci tlustého střeva a anorektální oblasti. To vám umožní rychle a efektivně diagnostikovat a léčit patologie a zabránit jejich rozvoji. Aby proktologové detekovali novotvary nebo degenerativní a destruktivní změny, používají moderní endoskopické techniky.

V průběhu léčby se používají:

  • farmakologické přípravky;
  • fyzioterapeutické procedury.

V případě potřeby provádějí chirurgové-proktologové minimálně invazivní chirurgické nebo břišní manipulace. Takové chirurgické zákroky nevyžadují příliš mnoho času a nevyžadují dlouhou rehabilitační dobu..

Upozornění: „V poslední době se rozsah činnosti proktologů výrazně rozšířil. Pokud se dříve zabývali rektální terapií, nyní coloproctologové léčí nemoci všech částí tlustého střeva, včetně tlustého střeva. “.

Proctolog je odborník s rozsáhlými znalostmi nejen v oblasti své profese. Při diagnostice je lékař povinen odlišit příznaky onemocnění tlustého střeva od příznaků urologické, gynekologické, pohlavní nebo onkologické patologie. Terapie mnoha pacientů vyžaduje zvláštní psychologický přístup, protože u lidí starších 40 let se často vyskytují typy hemoroidů a rakovinných nádorů..


Hlavním problémem, s nímž pacienti přicházejí k proktologovi, jsou příznaky akutních nebo chronických hemoroidů

Coloproctologist chirurg

Na rozdíl od terapeuta-coloproctologa, chirurg se zabývá chirurgickou, neurochirurgickou léčbou nemocí tlustého střeva, konečníku, včetně novotvarů jiné povahy. Oblasti činnosti chirurga coloproctologist jsou následující:

  • laserová operace;
  • pohotovostní chirurgie;
  • onkoproctologie;
  • coloproctology;
  • chirurgie elektrickými vlnami;
  • chirurgická operace;
  • hnisavá operace.

Do kompetence lékaře patří léčba hnisavých patologií měkkých tkání, chirurgické komplikace po zásahu do peritoneálních orgánů. Jedná se o komplikace, jako je střevní fistula, absces, peritonitida..

Druhy lékařské specializace

Kromě patologických procesů vyvíjejících se v tlustém střevě provádějí své výzkumy i specialisté v oblasti proktologie, aby vyvinuli preventivní opatření. Lékaři se zabývají léčbou vrozených a získaných anomálií různých etiologií:

  • infekční;
  • parazitární;
  • zánětlivé;
  • onkologický.

V procesu výcviku si může proktorát zvolit konkrétní specializaci, která mu umožní zabývat se léčbou pacientů. Existují dva hlavní typy profesní činnosti:

  • Terapeutický profil. Proktolog léčí střevní patologie infekční nebo parazitární geneze (kolitida různého původu, nemoci vyvolané pronikáním ascaris nebo pinworms do lidského těla). Pacienti s hemoroidy a (nebo) análními trhlinami se obracejí k lékaři této specializace;
  • Chirurgický profil. Hlavní oblastí činnosti takového lékaře je provádění plánovaných nebo pohotovostních chirurgických zákroků v případě rozvinutých komplikací patologií tlustého střeva nebo tlustého střeva..

V případě potřeby se mohou proktologové různých profilů navzájem úspěšně nahradit. Například proktorský terapeut je způsobilý zastavit nebezpečné krvácení, ke kterému dochází při prasknutí hemoroidů u lidí s diagnostikovaným zvětšením varixů velkých a malých rektálních žil..

Jaké jsou povinnosti coloproctologa?

Kloproctologist je specialista s úzkým profilem, který přijímá pacienty na doporučení terapeutů. Vlastní doporučení těmto odborníkům se děje mnohem méně často a není vždy odůvodněné.

Seznam povinností tohoto lékaře obsahuje následující položky:

  • Provádění důkladného pohovoru a úvodního vyšetření pacienta, následovaný seznamem dalších studií. Při provádění předběžné diagnostiky a stanovení nezbytných diagnostických opatření je třeba vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta: věk, komorbidity, alergie atd..
  • Diagnóza by měla být stanovena coloproctologist během několika dnů a na základě dalších údajů z výzkumu.
  • Stanovení indikací pro chirurgický zákrok. Tento odborník se ve všech případech nezabývá konzervativními metodami. Nejčastěji je vyžadován rychlý přístup k problému..
  • Lékař provádí předoperační přípravu a pooperační období adekvátně řídí. Chirurgii provádějí lékaři odpovídající podkategorie.
  • Povinné je jmenování preventivních a anti-relapsových opatření. Lékař musí zajistit rehabilitaci a vzdělávání pacientů.
  • Dispenzární registrace pacientů s vysokou pravděpodobností patologií tlustého střeva. Provádění konzultací na pozvání souvisejících odborníků. Kromě toho se musí coloproctologist účastnit vědeckých konferencí a seminářů, různých konzultací a pravidelně provádět opakovací kurzy..

Jaká onemocnění léčí proktolog?

Proktolog je lékař, který je schopen rychle diagnostikovat maligní nebo benigní novotvary v konečníku a nabídnout účinné terapeutické techniky. Hlavní nebezpečí rakoviny tlustého střeva spočívá v jeho asymptomatickém průběhu v rané fázi. Proktologové proto nikdy neunavují připomínat pacientům potřebu každoročních preventivních vyšetření. Lékaři této specializace léčí následující nemoci:

  • praskliny v konečníku;
  • akutní a chronická zácpa různého původu, průjem;
  • porušení střevní biocenózy jakékoli etiologie;
  • střevní kandidóza
  • akutní a chronická kolitida;
  • inkontinence způsobená snížením funkční aktivity análního svěrače;
  • trauma do konečníku po stlačení nebo nárazu;
  • proktititida, kryptitida, paraproctitida;
  • cysty cysty;
  • proctosigmoiditida;
  • anální bradavice;
  • helmintické invaze;
  • vrozené anomálie anorektální oblasti u dospělých a dětí;
  • prolaps konečníku;
  • píštěl;
  • bolest v tlustém střevě neurogenního původu.

Pacienti si často stěžují na silnou bolest v anorektální oblasti, kterou zhoršují pokusy vyprázdnit střeva a při těžké fyzické námaze. Tyto nepříjemné pocity mohou trvat roky, což vede k fyzickému vyčerpání. A problém je vyřešen pouze jednou návštěvou kvalifikovaného proktora. V procesu diagnostiky je potvrzena neurogenní povaha patologie, která vyžaduje zvláštní přístup k terapii, použití léčiv k eliminaci neurologických poruch.

Vrozené patologie

Anatomické léze tlustého střeva mohou být detekovány ihned po narození dítěte. To jsou přesně ty patologie, s nimiž se chirurgický proctolog zachází. Při inkontinenci střevních plynů a stolice u starších pacientů je nutná pomoc lékaře s terapeutickým zaměřením. U žen v poporodním období je příčinou tohoto patologického stavu perineální ruptura při narození dítěte. Proktologové se zabývají léčbou poporodní nedostatečnosti svěrače, což vyžaduje kompetentní a včasný lékařský zásah.

Hemoroidy

Nejčastějším problémem, s nímž se pacienti různého věku obracejí na proktology, jsou hemoroidy a rektální fisury. Při exacerbaci patologie není člověk schopen plně provést akt defekace kvůli silné bolesti. Charakteristickým rysem delikátní patologie jsou kapky krve na toaletním papíru po pohybu střev. Mezi příznaky hemoroidů patří:

  • svědění v rektální oblasti;
  • otok anorektální oblasti.

Proktologové praktikují integrovaný přístup k léčbě hemoroidů. Léčba nemoci je zaměřena na snížení závažnosti symptomů, zastavení zánětlivého procesu, odstranění příčiny bolesti a krvácení. Poté, co zmírní stav pacienta, lékař předepíše lék, který pomáhá obnovit poškození a zabránit opakování hemoroidů.

Varování: „Pouze v případě, že konzervativní terapie není účinná, jsou operace prováděny s upřednostňováním minimálně invazivních technik. Zpravidla se uchylují k pomoci proktologů-chirurgů v případě detekce hemoroidů v poslední fázi, charakterizované ztrátou uzlů. “.

Léčebné metody

Při včasném doporučení specialistovi lze většinu rektálních onemocnění léčit konzervativní metodou s použitím léků a lokálních látek (masti, čípky a gely). Nechirurgickou léčbu lze provádět v nemocnici nebo v ambulanci, kdy může pacient po předepsaných postupech jít domů.

V závažných případech, kdy nemoc postupuje, existuje vysoké riziko komplikací, je nutný chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok je nutný, pokud se vyskytnou maligní nebo benigní novotvary, rozsáhlé anální trhliny, vnější hemoroidy, kdy je třeba hemoroidy zpřísnit. Anal papillomas a condylomas podléhají odstranění. Je nemožné bez chirurgického zákroku as diagnózou „slabost análního svěrače“, kdy je zaznamenána fekální inkontinence,.

Návštěva coloproctologist není děsivá, v některých případech je dokonce nezbytná. Není to vůbec trapné a zcela bezbolestné. Chirurgickému zákroku s dlouhou dobou zotavení lze zabránit pouze včasným doporučením odborníka.

Jak se připravit na schůzku

V lidském střevě se neustále tvoří fekální masy, které narušují endoskopické vyšetření. Proto byste se měli před prohlídkou připravit. Pro úplné vyčištění střev můžete použít několik základních metod. Lékař zvolí metodu s ohledem na věk pacienta, celkový zdravotní stav a historii nemocí. Jak se připravit na schůzku s proktorem:

  • Několik dní před vyšetřením je nutné vyloučit z potravy potraviny, které mohou způsobit nadměrnou tvorbu plynu. Patří sem fazole, čočka, hrášek, plnotučné mléko, zelí, ředkvičky, brambory;
  • Po dobu 2-3 dnů je nutné denně spotřebovat nejméně dva litry čisté nesycené vody. Je lepší nahradit silnou kávu a čaj infuzí heřmánkových květů nebo šípků.

Před odebráním si umyjte genitálie a anorektální oblast pod teplým proudem vody pomocí hygienických prostředků a poté osušte ručníkem.

Použití projímadel

Proctologové nejčastěji doporučují tuto metodu rychlého očištění pacientů. Její nepochybnou výhodou je schopnost provádět proceduru doma, bez zapojení juniorského zdravotnického personálu. Dříve bylo používání projímadel prováděno za účelem zvýšení tónu svalů hladkého svalstva střeva:

  • Senade;
  • Bisacodyl;
  • Guttalaxa.

Proktologové se postupně vzdali používání kvůli velkému seznamu kontraindikací a vedlejších účinků. Fortrans se stal lékem první volby. Projímadlo rychle a účinně odstraňuje fekální látku v různých stádiích formace, čistí nečistoty ve všech částech střeva. Před užitím drogy nemusíte dodržovat dietu nebo hladovění a během procedury osoba nepociťuje žádné nepohodlí.


S pomocí Esmarchova hrnku si pacient vyčistí střeva, než prozkoumá proktora

Použití čistících klystýrů

Optimální doba pro zákrok je pozdě večer v předvečer vyšetření proktologem nebo brzy ráno. V druhém případě je třeba mít na paměti, že očištění střev pomocí klystýru může trvat několik hodin. Tento postup vyžaduje 2 nebo 3 litrový hrnek Esmarch, který lze zakoupit v jakékoli lékárně. Zařízení je naplněno jedním a půl litrem vody při pokojové teplotě a zavěšeno na háku nebo jednoduše drženo ve vysoké ruce. Čištění se provádí podle následujícího algoritmu:

  • pacient leží na boku a přitahuje nohy k žaludku;
  • faucet se otevře a ze zařízení se uvolní vzduch;
  • špička mazaná rostlinným olejem nebo vazelínou je jemně zasunuta do konečníku;
  • teplá voda je zadržována v konečníku po dobu 10-15 minut.

U pacientů s velkou tělesnou hmotností proktologové doporučují provést střevní očistu s klystýrem dvakrát. Tento postup je kontraindikován u lidí trpících střevním krvácením jakékoli etiologie..

Kam bere?

Proktolog patří k požadovaným specialitám a provádí recepci v okresních poliklinikách, regionálních nemocnicích a diagnostických centrech, v mnoha obecních institucích existují proktologická oddělení pro ústavní léčbu. Pokud máte povinnou zdravotní pojištění, můžete získat bezplatnou radu, podstoupit počáteční diagnostiku a léčbu v nemocnici, zřídka pacient musí zaplatit za některé specifické testy. Chcete-li zjistit pracovní plán, domluvte si schůzku s odborníkem - kontaktujte recepci.

Dobrého proktora najdete také na soukromých klinikách a specializovaných centrech. Všechny služby jsou placeny, ale je možné podstoupit kompletní vyšetření, obdržet doporučení pro léčbu a prevenci drog během 1-2 dnů. Náklady na počáteční přijetí činí 1,8–2,3 tisíc rublů.

Důležité: U žen jsou diagnostikována proctologická onemocnění téměř dvakrát častěji než u mužů.

Jaká je schůzka s lékařem

Po stadiu přípravy na vyšetření proktologa dochází k primární diagnóze. Začíná posouzením stavu pacienta a poslechem jeho stížností. Potom proktolog provede řadu vyšetření, aby pomohl stanovit údajnou nemoc. Lékař zkoumá tlusté střevo palpací, aby vyhodnotil stav jeho vnitřní stěny a možnou detekci novotvarů. K potvrzení primární diagnózy bude nutné endoskopické vyšetření. Umožňují vám vizualizovat destruktivní změny v konečníku na monitoru počítače a také nastínit plán na nadcházející léčbu. Mezi nejúčinnější endoskopické postupy patří:

  • Anoskopie. Proctolog pomocí speciálního zařízení, anoscope, zkoumá vnitřní povrch tlustého střeva. Před zákrokem mohou být pacientům podávány léky s analgetickou aktivitou;
  • Sigmoidoskopie. Manipulace je jednou z nejpřesnějších technik podrobného zkoumání sigmoidu a konečníku. Pomocí rektoantoskopu proktolog zkoumá stav sliznic ve vzdálenosti 35-40 cm od anorektální oblasti;
  • Kolonoskopie. Toto je nejvíce informativní způsob diagnostiky benigních a maligních novotvarů. Během endoskopické manipulace může proktolog zkoumat vnitřní povrch téměř celého konečníku.

V případě potřeby lékař předepíše instrumentální vyšetření u pacientů, které zahrnují rentgenové, ultrazvukové, počítačové nebo magnetické rezonance.

Rada: „Když se objeví první známky snížení funkční aktivity tlustého střeva, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc od proktora. Samoléčení způsobí vznik závažných komplikací, které je obtížné léčit. “.

Proctologie je oblast medicíny, jejímž hlavním směrem je studium nemocí tlustého střeva. Tato oblast zahrnuje také diagnostiku, terapii a vývoj nových metod léčby různých nemocí rekta a střevních částí, které s ním sousedí..

Osoba, která je v této oblasti specialistou, se nazývá proktolog. Mezi jeho povinnosti patří studium a diagnostika patologií tlustého střeva, zejména konečníku, konečníku a tkání, které jsou v blízkosti.

Diagnostická opatření

Pohovory a vyšetřování pacienta nestačí k přesné diagnóze. Kloproctolog nařídí řadu lékařských testů, aby získal přesný obrázek o konečníku. Tyto testy musíte absolvovat a podrobit se instrumentálním diagnostickým metodám:

  • celkový a detailní krevní obraz;
  • analýza moči, bakteriologická kultura (v případě podezření na přítomnost infekčních chorob);
  • analýza výkalů na přítomnost parazitů se provádí u všech pacientů;
  • diagnostika stolice pro přítomnost okultní krve;
  • coprogram;
  • kolonoskopie - tato metoda instrumentální diagnostiky poskytuje podrobné informace o stavu stěn a sliznic tlustého střeva;
  • rentgen střeva, prováděný za použití speciálního kontrastního činidla;
  • počítačová tomografie - vizualizuje stěny konečníku a tlustého střeva;
  • Magnetická rezonance;
  • biopsie, provedeno v případě podezření na onkologický novotvar.

Pomocí rektálního vyšetření může lékař diagnostikovat patologické stavy, jako jsou hemoroidy a anální trhliny..

Proctolog a jeho specializace

Proctolog je lékař

Doktor, jehož hlavní specializací jsou nemoci tlustého střeva a přilehlých částí střeva a tkání, které je sousedí, je proktolog. Není to tak dávno, lékaři, zvaní proktologové, se užší zaměření - pracovali pouze s patologií konečníku, konečníku a perianální oblasti.

Specialisté, jejichž obor studia byl mnohem širší, se nazývali coloproctologists. Postupem času byly tyto oblasti spojeny a specializace proctologů se rozšířila. Mezi nemoci, které mohou diagnostikovat a léčit proktologové, patří patologie různého původu: zánětlivé, parazitární, onkologické, infekční a také vrozená onemocnění a anomálie.

Pacient, který je na schůzce s lékařem, zodpoví různé otázky, podstoupí vyšetření a obdrží potřebné rady. Specializace proktologů je rozdělena do dvou hlavních sekcí: lékaři chirurgického profilu a terapeutického. První typ se zabývá problémy, jejichž řešení závisí na urgentním chirurgickém zákroku u onemocnění tlustého střeva.

Proktorský chirurg se tedy zabývá zastavením krvácení v případě prasknutí hemoroidního uzlu u pacienta, pokud trpí křečovými žilami konečníku. Proktolog-terapeut se zabývá léčbou různých střevních intoxikací, hlístových nemocí, infekční kolitidy a dalších.

Aby byla pomoc lékaře účinná, je nutné jej včas kontaktovat a požádat o pomoc. Pokud se objeví první nepříjemné příznaky a nepohodlí, měli byste co nejdříve navštívit odborníka. Lze tak zabránit rozvoji nemoci a výskytu komplikací. Nebojte se jít na schůzku s proktologem, protože on je jediný, kdo může pomoci s problémy tlustého střeva..

Proctolog je lékař, jehož specializace je poměrně široká. Zabývá se patologiemi dolních střev, konečníku, konečníku a okolních tkání. Proktologové mohou být chirurgové i terapeuti.

Kdy vidět proctologa?

Většina problémů proctologické povahy má výrazný klinický obraz, je docela obtížné ignorovat příznaky.

Hlavní projevy:

  • bolest různé povahy a stupně intenzity v břiše, řiť;
  • pravidelná zácpa, průjem, nadýmání;
  • skvrny krve, hlen v stolici;
  • stopy šarlatové krve na toaletním papíru, spodní prádlo;
  • časté svědění v konečníku;
  • nepohodlí při pohybu střev;
  • fekální inkontinence.

Pokud se ve stolici objeví krvavá skvrna, navštivte proktologa

Nezapomeňte navštívit proktologa během pozdního těhotenství, po porodu, s nástupem menopauzy, pokud měli nejbližší příbuzní rakovinu konečníku, lidi s nadváhou a sedavou práci.

Nemoci, které proctolog zachází

Doktor proktolog - diagnostikuje mnoho nemocí

Z rysů, které tvoří práci proktora, je zřejmé, že jeho profese zahrnuje léčbu nemocí tlustého střeva, zejména konečníku a konečníku. Následující patologie tedy patří mezi patologie, které lze vyléčit proctologem:

  • hemoroidy. Toto onemocnění spočívá v negativních změnách ve fungování žil konečníku, v důsledku kterých vznikají hemoroidy - formace, které mohou krvácet, prasknout a vypadnout z konečníku.
  • anální trhliny. Objeví se v důsledku poškození stěn konečníku.
  • kolitida. Patologie, což je zánětlivý proces v tlustém střevě.
  • tračníková polypóza. Vážné onemocnění, v jehož důsledku se v orgánu tvoří polypy. Tato nemoc je dědičná. Léze jsou benigní.
  • jakékoli další dědičné poruchy ve vývoji konečníku a okolních oblastí
  • vřed vnější výstelky konečníku
  • rakoviny
  • těžba cizích těles
  • helmintické invaze
  • paraproctitis. Patologie, v důsledku čehož se periarektální tkáně zapálí a vytvoří se píštěle

Chcete-li vidět proktora, musíte mít důvod k obavám. Z různých příznaků onemocnění dolních střev lze zaznamenat následující příznaky:

  1. bolest při pohybu střev nebo při sezení
  2. pocit svědění v perianální oblasti
  3. krvácení z konečníku
  4. změny ve stolici, v důsledku čehož se ve stolici objevují různé nečistoty: hlen, krev, hnis
  5. obtížný pohyb střev
  6. zácpa nebo průjem
  7. pocit nevypuštěných střev po pohybu střev

Proktolog může diagnostikovat a léčit velké množství patologií. Pokud se obracíte na proktora o pomoc, měli byste k tomu mít určité důvody..

Proctologistova rada

Velmi často se s proktorologem konzultují hemoroidy, které mohou způsobit rozvoj některých jiných nemocí..

Prevence a léčba hemoroidů - proctologická pomoc ohroženým osobám:

  1. Je nutné uspořádat zdravou vyváženou stravu, která zahrnuje zeleninu, ovoce a nedovoluje průjem ani zácpu.
  2. Pitný režim pro prevenci zácpy - 2 litry vody denně.
  3. Důležité je také odvykání špatných návyků - alkohol, nikotin.
  4. Pro zdraví konečníku musíte vést aktivní životní styl, potřebujete realizovatelnou fyzickou aktivitu, tělesnou výchovu.
  5. Hygienu je nutné dodržovat, je vhodné ji po pohybu střeva umýt mýdlem a vodou.
  6. Je také důležité včas kontaktovat proktora, aby bylo možné rychle odhalit patologie.

Kdo jsme

  • V čele kliniky je profesor, doktor lékařských věd - Tsarkov Petr Vladimirovič.
  • Tým kliniky se skládá z 20 chirurgů, coloproctorologů, z nichž 5 má vědecký titul, 5 konzultantů z příbuzných oborů také s vědeckým titulem.
  • Pacienti dostávají anestetickou péči na oddělení intenzivní péče a anesteziologie kliniky, kde pracuje více než 15 zaměstnanců, lékařů a sester nejvyšší kvality.
  • Chirurgické ošetření pacientů se provádí v moderní operační jednotce, vybavené dvěma operačními sály s možností laparoskopických a robotických operací.
  • Klinika zahrnuje dvě oddělení s 60 lůžky: onkologická a obecná proktologie, které vedou zkušení coloproctologové, kandidáti na lékařské vědy.
  • Klinika úzce spolupracuje s Oddělení diagnostiky a lékařské endoskopie, Oddělení radiační diagnostiky, Uronefrologická klinika Sechenovské univerzity, Klinika porodnictví a gynekologie Sechenovské univerzity.

Na co jsme hrdí

  • Vedoucím kliniky je profesor Petr Vladimirovič Tsarkov, chirurg a onkolog, široce známý v odborných kruzích, díky jeho vývoji a implementaci v ruské coloproctologii nejmodernějších metod léčby řady coloproctologických onemocnění a především vysoce radikálních a technicky komplexních operací s rakovinou konečníku s dobrým výsledky
  • Vysoce kvalifikovaní lékaři. Dobře koordinovaný tým vysoce profesionálních zaměstnanců, z nichž všichni jsou aktivními operačními chirurgy. Pracovníkům kliniky jsou kladeny vysoké profesní požadavky, včetně provádění vědeckých a pedagogických aktivit, prezentace zpráv na ruských a mezinárodních konferencích, účasti na školeních.
  • Multidisciplinární přístup k diagnostice a léčbě pacientů. Naše klinika udržuje úzkou spolupráci s lékaři jiných specialit pro přesnější diagnostiku a úspěšný výsledek operací - gastroenterologové, kardiologové a kardiologové, urologové, gynekologové, obratlovci a další. Pacienti kliniky dostávají nejpodrobnější informace o tom, kde a jak jsou prováděny další vyšetřovací metody. Administrátoři kliniky se rychle rozhodují o otázkách postoupení výzkumu. Sjednocení lékařů těchto různých specialit pro úspěšnou léčbu pacientů je možné díky integraci kliniky do systému I.M. Sechenov.
  • Pokročilé vybavení operačních sálů. Klinika je vybavena nejnovějším inovativním vybavením a spotřebním materiálem pro high-tech operace.
  • Cenově dostupné ošetření. Kvalitní léčbu na naší klinice může získat kdokoli. Klinika nabízí bezplatnou léčbu v rámci povinného zdravotního pojištění nebo podle kvót pro špičkovou lékařskou péči. Klinika také poskytuje placenou léčbu za stanovené ceny první moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po I. JIM. Sechenov.
  • Individuální přístup ke každému pacientovi. Výběr nejlepšího léčebného režimu na základě osobních charakteristik pacienta a charakteristik onemocnění.
  • „Rodinná“ atmosféra. Přátelský a upřímný přístup ke všem pacientům a jejich příbuzným. Ochota pomáhat v jakékoli situaci ze strany všech zaměstnanců kliniky.
  • Pohodlný pobyt pacientů na klinice - malá oddělení, pečlivá péče, možnost pobytu příbuzných s pacientem.
  • Rychlé papírování pro hospitalizaci. Doklady k ošetření na klinice jsou zpracovány do jednoho dne. To je zvláště výhodné pro pacienty mimo město, stejně jako pro ty, kteří potřebují rychlou pomoc s léčbou..
  • Alternativa k lékařskému ošetření v zahraničí. Úroveň a kvalita léčby na klinice pro koloproctologii a minimálně invazivní chirurgii není nižší než u západních klinik. Potvrzují to pacienti, kteří k nám přicházejí za léčbou po neúspěšných operacích na klinikách v Izraeli, Německu a dalších zemích. Existuje také samostatná skupina zahraničních pacientů, kteří jsou k nám ošetřováni zahraničními kolegy, protože řada technologií se používá pouze v naší klinice - například úplné odstranění lymfatických uzlin, aby se zabránilo obnově nádoru. Současně jsou náklady na léčbu na naší klinice několikrát cenově dostupnější než v zahraničí..

Příprava na návštěvu

Vzhledem k orgánům, které proctolog zkoumá, se pacient musí na konzultaci řádně připravit. 2-4 dny před návštěvou u lékaře je nutné upravit stravu, vyloučit z každodenního jídelníčku potraviny s vysokým obsahem vlákniny, koření, mastných a smažených jídel.

Je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje. Polední jídlo v předvečer návštěvy by mělo být lehké, večeře se nedoporučuje. Povinným přípravným opatřením v předvečer návštěvy prokurátora je příjem projímadel. Co znamená použít k očištění střev, je lepší to předem zjistit od lékaře, domluvit si s ním schůzku.

Projímadlo se užívá večer ráno. 2-3 hodiny před odjezdem k proktorovi musíte udělat klystýr se 2 litry čisté, převařené vody. Ihned před osprchováním se musíte osprchovat, provést důkladnou hygienu genitourinárních orgánů a obléknout si čisté spodní prádlo..

Jak se provádí vyšetření pacienta v coloproctologickém úřadu??

Jak coloproctologist zkoumá pacienty? Recenze četných pacientů kanceláří coloproctology ukazují, že návštěva takového lékaře se prakticky neliší od návštěvy jiných odborníků.

Vyšetření coloproctologem začíná tvorbou anamnézy - shromažďování informací o povaze problému, naslouchání stížnostem pacienta a obecné vyšetření pacienta.

Co je coloproctology v praxi? Pokud mluvíme přímo o procesu vyšetření, je obvyklé rozdělit ho na několik fází. Nejprve palpuje břišní dutinu, čímž určuje povahu, umístění a velikost novotvarů ve střevním traktu. Poté odborník provede řadu studií, na základě výsledků kterých jsou vybrány vhodné léčebné metody a samotný léčebný proces.

Proces vyšetření prstem

Digitální vyšetření je prvním nezbytným krokem po prozkoumání konečníku a kůže kolem něj. Před provedením rektální diagnostiky lékař při vizuální prohlídce věnuje pozornost následujícímu:

  • kůže kolem konečníku (hyperpigmentace, vytekání);
  • tvar a možné rozevření konečníku;
  • patologické změny - růst, deformace, jizvy, novotvary;
  • píštěle a povaha jejich výboje;
  • zvětšené vnější křečové žíly a jejich stav.

Rozdělují stěny konečníku, studují sliznici, odhalují poškození a praskliny, vředy, hodnotí možný stupeň prolapsu vnitřních žilních kuželů a schopnost jejich nezávislé redukce.

Po externím vyšetření se provede digitální vyšetření. V průběhu řízení se hodnotí:

  • svěračský tón (snížený nebo trvalý nárůst s tonickou kontrakcí);
  • bolest na hmatu střevních stěn;
  • přítomnost jizev, infiltrátů, nádorů nebo jiných defektů.

Vnitřní křečové žíly nejsou během této studie hmatatelné kvůli jejich pružnosti. K tomuto účelu se používá jiná technika - provádí se napínací zkouška. Je stanovena možnost jejich ztráty a schopnost samostatného řízení.

Pokud je pacient na recepci labilní, cítí pocit strachu, navzdory sedativnímu léku, má zvýšený práh bolesti nebo má akutní bolest, předběžně se provede lokální anestézie s lokálním anestetikem. Zvláště často jsou u dívky, která je zpočátku vyšetřována, pozorovány psychologické problémy..

Pozice rektální zkoušky

Diagnóza prstem se provádí, když pacient leží na zádech a nohy přitisknuté k žaludku nebo v poloze koleno-loket. Zkouška se provádí v tabulce proktologie. Pokud je osoba ve vážném stavu, je vyšetřena na boku a nohy přitisknuté k břiše. Tato pozice pomáhá prohmatat stěny konečníku s maximálním získáváním informací a vytváří podmínky, za kterých pacient nebude mít bolesti..

Před zákrokem si pacient vymění oblečení: sundá si kalhotky do pasu. Dostává jednorázové spodní prádlo, které má řez na konečníku.

Jak je vyšetření u žen?

Proctologická diagnostika u žen se provádí stejným způsobem jako u mužů. Jediným rozdílem může být to, že se provádí ve speciálním gynekologickém křesle. Zvláště pokud se vyskytnou stížnosti na bolest a jeho lokalizaci je obtížné diagnostikovat. V tomto případě lze vyšetření proktorologem kombinovat s gynekologickým vyšetřením. Obvykle se to však děje v nouzových situacích, v nemocničním prostředí a pokud gynekolog zjistí patologii, je pacient převeden na specializované oddělení urgentní péče.

Pokud během menstruace neexistují žádné naléhavé indikace, je lepší odložit vyšetření kloproctologem. Průzkum se provádí 2-3 dny před menstruací nebo 2-3 dny po jejich ukončení. V naléhavých případech byste neměli čekat, musíte se připravit - čištění střev, hygienické postupy, použití tamponu. Lékař by měl být informován o menstruačním krvácení. Konzultace v takových případech se provádí bez přezkoumání. Pokud existuje naléhavá potřeba, provede se digitální vyšetření. Zbytek nezbytných diagnostických postupů je dočasně odložen.

Vyšetření během těhotenství, které je samo o sobě predispozičním faktorem pro výskyt hemoroidů, je nutné, když se objeví obtíže. Lékař posoudí velikost a schopnost krvácení žilních křečových žil a předepíše léčbu. To povede k významnému snížení rizika komplikací během porodu a po porodu..

Při provádění digitálního vyšetření u těhotné ženy určí odborník závažnost rektele - výčnělku střevní stěny ve formě divertikla směrem k zadnímu konci vagíny. Při významném stupni vysunutí a ztenčení rektaginálního septa během porodu může dojít k narušení jeho integrity, když se zlomí zadní stěna vagíny..

Princip vyšetřování mužů

U mužů se diagnostické digitální vyšetření provádí obvyklým způsobem, používají se všechny fáze: předběžné vyjasnění stížností a anamnézy, vizuální vyšetření a prohmatání vnitřního povrchu konečníku. Urolog často posílá muže na konzultaci s proktorem s nejasnou diagnózou..

Co lze očekávat na recepci

Pokud podle plánu první návštěva coloproctologist bez viditelných příznaků, jmenování nebude trvat příliš dlouho. Pokud má pacient stížnosti, bude vyšetření vyžadovat podrobnější diagnostiku. V první řadě lékař pohovoruje s pacientem a studuje historii jeho nemoci, pokud existuje. Počáteční vyšetření spočívá v prohmatání střeva a manuálním vyšetření střeva.

Anoskopie je také považována za povinnou vyšetřovací metodu. Tento postup se provádí pomocí speciálního zařízení - anoscope.

Toto je malá trubička, která je vložena do tlustého střeva pro bližší pohled. Tato opatření umožňují dobré vyšetření střevních stěn, kontrolu prasklin, novotvarů, nádorů atd. Během anoskopie může lékař odebrat materiál pro biopsii.

Pokud počáteční vyšetření a shromáždění stížností pacienta naznačují závažnější problém, může být nutná kolonoskopie nebo sigmoidoskopie. Všichni jdou s pomocí speciálních zařízení, zatímco oni nejsou zdaleka vždy bolestivé. Kolonoskopie se používá pro kompletní vyšetření tlustého střeva, dnes je tento postup považován za nejvíce informativní mimo jiné diagnostické možnosti. Téměř všechny postupy, které mohou být doprovázeny bolestí, se provádějí v lokální nebo celkové anestézii.

Po shromáždění všech nezbytných informací a biomateriálů může proktorát pacienta odvézt na další vyšetření krve, draslíku a moči. To je nutné zkontrolovat na přítomnost plísní, virů, definice nádorového markeru a další. Po úplném vytvoření obrazu choroby stanoví odborník přesnou diagnózu. Možná budete muset konzultovat lékaře s jinými specialitami, pokud jsou problémy se stolicí nebo anální svědění příčinou jiných onemocnění.

Poté mohou existovat dvě varianty událostí: lékař řekne, že je vše v pořádku (jedná-li se o preventivní vyšetření) a poradí v preventivních opatřeních; lékař stanoví diagnózu a léčbu. Léčba takových nemocí nevyžaduje vždy operaci, v mnoha případech stačí dieta a léky. Navíc mnoho situací, které byly dříve vyřešeny chirurgickou metodou, je nyní eliminováno šetrnými metodami, například pomocí laseru..

Nakonec

Hlavním motivem, který by měl podnítit pravidelné vyšetření coloproctologem, je prevence nemocí konečníku a střevního traktu. Koneckonců, jak víte, je mnohem snazší zabránit rozvoji nemoci než vypořádat se s mnoha negativními projevy..

Mezi obecná doporučení pro lidi s nemocími s coloproctologickou povahou stojí za zmínku: dodržování diet, stanovení správné stravy, zamezení nadměrné zátěže ve formě nadměrné fyzické, psychické zátěže a samozřejmě pravidelné vyšetření coloproctologem.

Proctologické vyšetření jako začátek diagnózy


Při prvním jmenování vyplní coloproctolog nejprve kartu pacienta, pro kterou bude pacientovi dotazovat jeho anamnézu, věk, stravu atd. Nejedná se o nečinné otázky. Ve velké většině případů jsou proctologická onemocnění důsledkem nesprávného životního stylu. Jinými slovy, téměř každý pacient „získává“ svou nemoc sám, každý den se k němu přibližuje.

Je velmi důležité správně posoudit své pocity a informovat o nich svého lékaře. Podle těchto údajů může proktolog podezření na vývoj konkrétní nemoci. Pacient se s největší pravděpodobností již pokusil vypořádat s nepříjemnými příznaky sám, a to by mělo být také nahlášeno lékaři. V některých případech tato vlastní aktivita pouze zhoršuje průběh nemoci..

Nakonec proktolog provede prstové vyšetření konečníku pacienta, včetně otevření svalového svěrače. Je to nezbytný postup a je nepřijatelné jej odmítnout. Na konci jmenování lékař nařídí pacientovi, aby provedl testy a provedl další studie.

Skupiny pacientů, kteří jsou ohroženi proctologickými chorobami

V praxi je nemožné navštívit specialisty každého lékařského profilu, včetně proktora. To je důvod, proč existují nevyslovené seznamy lidí, kteří jsou prostě povinni pravidelně konzultovat coloproctologa, aby se předešlo komplikacím v této oblasti:

  1. Těhotné ženy ve třetím trimestru. Zatížení, které prožívají střeva žen při očekávání dítěte, se zvyšuje s každým týdnem těhotenství. Je lepší, aby dámy v pozici navštěvovaly proktologa předem a zjistily, co lze udělat pro zmírnění stavu. S největší pravděpodobností tito pacienti nebudou potřebovat léčbu, ale doporučení se hodí.
  2. Ženy v období po porodu. Při pokusech o ženy se často sliznice a střevní stěny přemístí a hemoroidy často vypadnou. Tento problém nezávisí na věku pacienta. Včasná návštěva u lékaře pomůže předcházet komplikacím. V extrémních případech se musíte uchýlit k chirurgickým metodám k odstranění hemoroidů.


Lidé s nadváhou. Na jedné straně nadváha vytváří tlak na všechny orgány a systémy těla, včetně malé pánve. Na druhé straně je život těchto lidí charakterizován nízkou fyzickou aktivitou, což znamená, že průtok krve v pánevních orgánech zůstává příliš žádoucí. Charakteristickým rysem tohoto stavu je, že je pro tyto pacienty velmi obtížné vypořádat se s proctologickými chorobami a aby se situace zlepšila, musí někdy změnit svůj život..

  • Ženy, které vstoupily do období menopauzy. Změna hormonálního pozadí, jmenovitě snížení produkce hormonů, vede ke ztenčení stěn sliznic konečníku, močového měchýře a dalších orgánů malé pánve. To může způsobit rozvoj různých proctologických onemocnění, ale včasná návštěva proktora a jeho doporučení pomůže předcházet komplikacím.
  • Osoby, které byly z různých důvodů dlouhodobě nehybné. Obvykle mluvíme o pacientech, kteří byli kvůli nemocem nebo zraněním upoutáni na lůžko po týdny nebo měsíce. Fungování střev takových lidí se mění téměř úplně a jeho zotavení bude trvat déle než jeden týden..
  • Lidé, jejichž příbuzní trpěli rakovinou konečníku. Neexistuje žádný důkaz o výskytu onkologických procesů, ale nikdo nezrušil genetickou predispozici. Pravidelná diagnóza stavu vašich střev vám umožní včasnou identifikaci onkologického procesu v nejranějším stádiu, a pak je vysoká pravděpodobnost úplného vyléčení pacienta bez recidivy. Takové osoby musí zahájit zkoušku od 35 do 40 let.

    • Jak správně léčit hemoroidy doma

    Už jste se někdy někdy sami pokusili zbavit se hemoroidů sami? Soudě podle toho, že čtete tento článek, nebylo vítězství na vaší straně. A samozřejmě víte z první ruky, co to je:

    • znovu vidět krev na papíře;
    • probudit se ráno s myšlenkou, jak omezit otoky opuchů;
    • trpí každou cestu na toaletu nepohodlí, svědění nebo nepříjemné pálení;
    • doufat v úspěch znovu a znovu, očekávat výsledky s netrpělivostí a rozrušit se u nového neúčinného léku.

    Nyní odpovězte na otázku: vyhovuje vám to? Jak se s tím můžete vyrovnat? Kolik peněz jste už „nalili“ na neúčinné léky? To je pravda - je čas je ukončit! Souhlasíš? Proto vás upozorňujeme na metodu Marty Volkové, která vyprávěla o účinném a levném způsobu, jak se zbavit HEMORRHOUSu navždy za pouhých 5 dní...

    Hlavní směry činnosti

    Proctologie má 2 směry, které se zabývají léčbou různých nemocí pomocí určitých léčebných metod. Tyto zahrnují:

    1. Chirurgická proctologie - zabývá se patologickými procesy v konečníku, které lze vyléčit pouze chirurgickým zákrokem - těžká stádia hemoroidů, poškození integrity hemoroidů, křečové žíly a další nouzové stavy.
    2. Terapeutická proktologie - zabývá se stavy, jako je intoxikace těla výkaly, kolitida infekční povahy, invaze střevních parazitů.

    Terapeutické metody proctologické léčby - farmakoterapie a využití fyzioterapeutických postupů.

    Vizuální kontrola

    Jak probíhá schůzka s proctologem pro ženy a muže? Po pohovoru začne lékař vizuální prohlídku. Tento postup umožňuje identifikovat přítomnost papilomav a bradavic, nádorů, vnějších hemoroidů, fistuózních pasáží (objevují se u paraproctitidy), anální dermatitidy. Pacient je přizván k proctologickému křeslu. Jak bude schůzka s proctologem možná, ženy okamžitě pochopí. Konstrukce židle je velmi podobná gynekologické. Pro muže bude tato židle novinkou, ale tato konstrukce umožní odborníkovi důkladnou kontrolu.

    Jaká je schůzka s mužským proctologem? Při zkoušce je držení těla stejné pro muže i ženy. Pacientovi se nabízí, aby si sedl na židli (ležel na zádech), ohnul kolena a roztáhl je. Je důležité si uvědomit, že během vyšetření nemusíte být v rozpacích. Rozpaky jsou důležitým psychologickým faktorem, který je podle hodnocení častější u mužů než u žen. Správná diagnóza a adekvátní léčba však závisí na důkladné diagnóze..

    Jak probíhá schůzka s proctologem? Recenze ukazují, že ne všechny kanceláře jsou vybaveny speciálními židlemi. V tomto případě je pacient požádán, aby ležel na své straně na gauči. Postavení pro muže i ženy je stejné. Aby byl zákrok bezbolestný, může lékař použít anestetický gel.

    Kontraindikace při inspekci

    Bez instrumentálního vyšetření konečníku proctologem není možné stanovit přesnou diagnózu. Existuje však řada kontraindikací, ve kterých se tato diagnostická metoda, jako je digitální vyšetření, neprovádí:

    • silná bolest;
    • křeče svalů svěrače;
    • exacerbace nemocí, jako jsou hemoroidy, paraproctitida;
    • vaskulární patologie, respirační selhání;
    • hojné krvácení.

    Jak probíhá schůzka s proctologem? Má se za to, že se jedná o „mužského lékaře“, ale ženy se také obracejí k proktorologovi se stejnými problémy. Vyšetření se provádí stejným způsobem u pacientů obou pohlaví. Nejprve bude lékař hovořit s pacientem a poté provede vizuální vyšetření, manuální vyšetření a v případě potřeby pomocí instrumentálních metod k přesné diagnostice.

    Nejběžnější proctologická onemocnění

    Hemoroidy

    Jasný vůdce, pokud jde o počet žádostí. Podle přibližných statistik trpí více než 30% populace. Skutečné statistiky jsou mnohem vyšší, protože mnozí jsou v rozpacích, aby šli do proctologie a raději se sami medikují nebo jednoduše nevěnují pozornost problému. Přestože je úspěšně léčen, můžete si o něm přečíst na https://proctolog.ua/lechenie-gemorroya-operaciya.php.

    Hemoroidy se vyznačují pomalým zánětlivým procesem v oblasti svěrače, zvýšením žilních uzlů, které vedou ke krvácení a jejich další ztrátě.

    Anální trhliny

    To je také ve vedoucí "tři". Je to prasknutí svěračové sliznice. Je malý a protáhlý. Je doprovázena silnou, ostrou bolestí během pohybu střev a krvácení.

    Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

    Ve vyspělých zemích světa rychle nabývá na síle. Je to komplex střevních onemocnění a zdroj mnoha nemocí. Vyznačuje se akutní bolestí žaludku, prodlouženou zácpou nebo průjmem. Jeden z příznaků: časté pohyby střev, frakční vylučování stolice, pocit neúplného pohybu střev.

    Paraproctitis (rektální fistula)

    Poměrně časté onemocnění. Mezi charakteristické rysy:

    • vytvoření ohniska zánětu v oblasti jednoho z kryptek tlustého střeva;
    • hromadění infiltrátu a formování píštěle;
    • možnost spontánního otevření;
    • vytvoření fistulous kurzu;
    • stažení hnisu přes vytvořenou fistulu.

    Střevní polypy

    Odkazuje na benigní novotvary, které se objevují v důsledku růstu žlázové vrstvy střeva. Zřídka se projevují vnější projevy, s výjimkou nemotivovaného nepohodlí nebo mírné nevolnosti. Přesná statistika pacientů se syndromem polypózy není známa jako výsledek vyšetření v proctologii.

    Ulcerativní kolitida (NUC)

    Ukazuje znatelnou tendenci ke zvýšení výskytu nemoci. Odkazuje na komplexní, chronická zánětlivá onemocnění střev. Souvisí s abnormalitami v imunitním systému těla a genetickými změnami.

    Rakovina rekta

    Jeden z nejčastějších druhů rakoviny v celé populaci. Vyznačuje se bolestí a střevním krvácením. Nejspolehlivější znamení: výkaly smíchané s krví a hlenem. Bylo identifikováno brzy, má vysokou šanci na vyléčení.

    V nejrozvinutějších zemích světa existuje tendence ke zvýšení výskytu proctologických chorob. Mezi důvody jsou často citovány:

    • špatná environmentální situace;
    • přejídání;
    • vášeň pro maso a jeho deriváty;
    • rychlá jídla;
    • špatné návyky;
    • sedavý životní styl a sedavá práce.

    Mnoho vědců se proto domnívá, že nárůst počtu pacientů s proctologií je výsledkem nesprávného životního stylu, který se může změnit každý..

    Jak se liší coloproctologist od proctologa??

    Ve skutečnosti je coloproctologie a proktologie jedním a stejným lékařským oborem. Přítomnost dvou definic stejné povahy je spojena s pokusy uvést název speciality do souladu s mezinárodními požadavky a standardy. Z tohoto důvodu se od roku 1977 název speciality v naší zemi změnil z „proctologie“ na komplexnější - „coloproctology“.

    Z výše uvedeného je zřejmé, že názor lidí, kteří považují coloproctologa za vážnějšího specialistu, je v zásadě mylný. Proctolog nebo coloproctologist - kdo je to? Jedním a druhým je lékař zabývající se diagnostikou a hledáním způsobů léčby a eliminace nemocí v anorektální oblasti..

    Když je potřeba specialista


    Osoby starší 60 let musí být jednou ročně k návštěvě proktora za účelem běžné inspekce
    Z preventivních důvodů se doporučuje kontaktovat proktora jednou ročně u lidí starších 60 let a také u lidí, jejichž příbuzní měli zhoubné nádory gastrointestinálního traktu a kolorektální karcinom.

    Zbytek pacientů jen zřídka navštěvuje lékaře jako preventivní opatření a hledá pomoc pouze s výraznými projevy nepohodlí a symptomů nemocí.

    Existuje několik nebezpečných příznaků, které vyžadují okamžité vyšetření proktologem:

    • Bolestivé pohyby střev
    • Bolest v konečníku, zhoršená napětím, sezením, zvedáním těžkých předmětů;
    • Vzhled suchých a tvrdých výkalů ve formě oddělených hustých hrudek;
    • Řezání při průchodu exkrementu konečníkem;
    • Změny vůně, barvy, konzistence výkalů;
    • Vzhled krve nebo krvavých skvrn na stolici;
    • Bílé skvrny, hlen a hnis v trusu.

    Tyto příznaky vysoce pravděpodobně naznačují zánětlivý, infekční nebo neoplastický proces v konečníku..

    Důležité! Nebezpečným příznakem je výskyt černých výkalů tekuté konzistence, což může znamenat skryté krvácení ze žaludku a střev.

    Jiné indikace pro přijímání proctologist zahrnují:

    • Prodloužená zácpa nebo průjem nebo jejich střídání;
    • Slabost a prolaps střeva;
    • Svědění, zarudnutí, otok, vyrážka v perianální zóně;
    • Nepříjemné pocity během a po defekaci;
    • Bolest břicha;
    • Fekální inkontinence;
    • Nadýmání, pocit těžkosti, nadýmání;
    • Pocit neúplného vyprázdnění a přítomnost cizího těla po pohybu střev;
    • Vysunutí uzlů z konečníku hemoroidy.

    Pokud má dítě bolest v konečníku, zácpu, anální svědění, krvácení během pohybů střeva, musí být registrováno u proktora.

    Vezměte prosím na vědomí! Pokud dítě klepe na nohy a během pohybu střeva tvrdě tlačí, měli byste se bezpodmínečně kontaktovat s proktorem.

    Ženy potřebují během těhotenství nebo po porodu navštívit lékaře - v období porodu se mohou objevit projevy nemocí v anorektální oblasti nebo se mohou zhoršit stávající problémy..


    Pokud máte během těhotenství bolest v konečníku, je důvod navštívit lékaře

    Doporučuje se také pravidelně navštěvovat proktologa u osob s nadváhou, u žen během menopauzy, u lidí, kteří často zvedají závaží a vedou sedavý životní styl..

    Je Důležité Si Uvědomit, Vředů