Jak dlouho trvá kolonoskopie v čase bez anestezie
Zavoláme vám zpět do 1 minuty
Moskva, Balaklavský prospekt, 5
Histologie je svou definicí věda o studiu vývoje a struktury tkání různých orgánů a systémů lidského těla..
Jedná se o endoskopické vyšetření, díky kterému mají lékaři příležitost vyšetřit sliznici konečníku a sigmoidního tlustého střeva..
All inclusive (s analýzami, se sedací funkcí)
Charakteristické znaky hemoroidů se objevují odlišně v závislosti na stupni progrese onemocnění..
Kolitidu bohužel nelze vyléčit pouze léky..
Léčba jakéhokoli typu análního prasknutí je primárně zaměřena na zmírnění křečí a bolestí svěrače.
All inclusive (nemocniční komplex, sedace, kolonoskopie)
moderní léčba všech proctologických chorob
Kolonoskopie je diagnostická metoda pro vyšetření střeva prováděná pomocí endoskopu. Postup je v této oblasti považován za jeden z nejúčinnějších, navíc je bezbolestný a absolutně bezpečný. Anestezie při jejím provádění se používá velmi zřídka, pouze v případech, kdy je pacient příliš citlivý na bolest. A dnes se budeme zabývat právě takovými případy a zároveň zjistíme, jak dlouho kolonoskopie trvá v anestezii..
Kolonoskopie v celkové anestezii
Tento postup se provádí s anestézií, pokud se aplikuje na následující skupiny pacientů:
• Pacienti s onemocněním střevního adheziva;
• Pacienti s destruktivními střevními procesy.
Anestetická kolonoskopie se provádí pomocí celkové anestézie nebo sedace. Druhá metoda umožňuje pacientovi dostat se do stavu dlouhodobého spánku s léky. Tomu napomáhají drogy jako Propofol a Midazolam. Při správné anestezii nemá pacient problémy s dýchacími cestami, což je další výhoda této metody..
Příprava na kolonoskopii
Úspěch diagnózy závisí na správné přípravě. Měl by být zahájen 2-3 dny před zákrokem. Je nutné dodržovat dietu a propláchnout střeva, antispasmodika může být předepsána lékařem. Další doporučení můžete získat od specialisty.
Jak se provádí kolonoskopie?
Technika provádění tohoto postupu je velmi jednoduchá. Pacient by měl být nahý z pasu dolů a pak ležet na levé straně na gauči. Nohy by se měly ohýbat a přitlačovat proti žaludku. Poté je do konečníku vložen endoskop, anus je před tím lubrikován anestetickou mastí nebo gelem. Toto zařízení se postupně zavádí do střeva a umožňuje vám prozkoumat jeho stěny. Před zavedením endoskopu je vzduch tlačen do střeva, což vám umožní narovnat záhyby sliznice, což zlepšuje viditelnost.
Jak dlouho trvá diagnostika?
Přišli jsme k hlavní otázce, jak dlouho trvá kolonoskopie v celkové anestezii. Celý postup může trvat 10 minut. V některých případech se však tato doba může prodloužit až na půl hodiny, zejména pokud jsou zapotřebí různé terapeutické a diagnostické postupy. V každém případě závisí doba zákroku na mnoha faktorech, včetně typu diagnostikované choroby a údajů, které je třeba získat..
Recenze pacientů
I když lékař podrobně popisuje všechny nuance zákroku a ujistí se, že vše může vydržet i bez anestézie, toto zpravidla nestačí a pacient začne aktivně vyhledávat zpětnou vazbu od ostatních pacientů o kolonoskopii. Zdá se, že lékaři mají pouze teorii a ten, kdo podstoupil tento postup sám, může poskytnout pravdivý popis této manipulace a s jistotou říci, jak bolestivá je kolonoskopie..
Vladislav, 25 let: „Samozřejmě, stejně jako všichni ostatní, jsem před procedurou četl hodně o pekelných mučeních během této procedury a strašně jsem se toho bál. Ale neměl jsem na výběr a musel jsem souhlasit. Získal jsem zisk, úmyslně jsem odmítl anestézii. Celý proces v mém případě trvalo 7 minut, dobře, maximálně 10. Lékař a sestra narazili na ty vynikající a aktivně mě v tomto procesu rušili. To vůbec neubližovalo. Uvědomil jsem si, že je důležité se na postup důkladně připravit. A mimochodem, pro mě to bylo nepříjemnější než samotné zavedení kolonoskopu. Řeknu to - někomu to může ublížit, ale tohle všechno je individuální “.
Karina, 37 let: „Věř mi, porod je bolestivější! V mém případě procedura trvala téměř 30 minut, ale bylo možné vše vydržet. Bylo to obzvláště bolestivé, když aparát prošel rohy tlustého střeva. Je to velmi nepříjemné, když vpustí vzduch - v tuto chvíli začíná silná touha používat toaletu a je to jako by se nadýmalo. Nepoužil jsem anestézii ani pilulky, před zákrokem jsem si vzal jen několik pilulek. Po kolonoskopii jsem cítil plnost a nutkání používat toaletu ještě několik hodin, ale pak to zmizelo. Strašidelné - ano. Strašně to bolí - ne. Hlavní věcí je najít dobrého odborníka “.
Je naprosto normální, že pacienta může trápit otázka, kolonoskopie střev - bolí to nebo ne? Postup je opravdu nestandardní. Ale pacient stále nenajde shodu, protože vše je velmi individuální. Pokud však produktivně spolupracujete s lékařem, celý proces se v každém případě uskuteční co nejrychleji as nejmenším nepohodlím pro pacienta..
Indikace
Podle doporučení jednoho z nejznámějších zdravotních sdružení by měl být takový postup prováděn nejméně jednou za pět let u lidí starších čtyřiceti let. Pokud však existují potíže se střevní funkcí, měla by být kolonoskopie provedena okamžitě. Tyto údaje zahrnují:
• různé druhy vypouštění ze střev;
• bolest v gastrointestinálním traktu;
• pravidelné poruchy stolice;
• ostré a nepřiměřené hubnutí;
• podezření na přítomnost rakoviny;
• polypy a jiné formace identifikované rektoskopem.
Existují však situace, kdy je kolonoskopický postup kontraindikován kvůli přítomnosti následujících patologií:
• akutní zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu;
• všechny typy selhání srdce a plic;
• přítomnost nemocí spojených se špatnou koagulací krevní tekutiny;
• s výraznou ulcerativní kolitidou;
• pokud má pacient peritonitidu. Provedení kolonoskopie u všech výše uvedených onemocnění představuje vážné ohrožení života pacienta, proto je nahrazeno alternativními opatřeními.
Kolonoskopický postup
Technika provádění takového průzkumu je poměrně jednoduchá. Pacient, připnutý k pasu, je položen na lékařské lůžko a otáčí se po jeho levé straně. V tomto případě by měly být jeho nohy ohnuty na kolenním a kyčelním kloubu a přitlačeny na žaludek (držení embrya). Kolonoskopický specialista opatrně vloží zařízení do konečníku. Je třeba poznamenat, že v případě zvláštní citlivosti je pacient předem promazán anestetickými gely..
Kde je postup
Než se rozhodnete pro konkrétní diagnostické centrum nebo kliniku, měli byste zjistit, kde se kolonoskopie provádí v celkové anestezii. Tento postup lze provádět jak v domácím zdravotnickém zařízení, tak v cizí nemocnici..
Experti pracující v zemích jako:
Avšak v poslední době byla kolonoskopie v celkové anestezii úspěšně provedena domácími specialisty. Stačí si přečíst hodnocení pacientů, kteří již byli diagnostikováni na konkrétní klinice..
Podstata diagnózy
Kolonoskop je dlouhá ohebná trubice (až 145 cm). Je vybaven LED osvětlením, kamerou a otvory pro zavedení dalších nástrojů - koagulátor, kleště.
Sonda je také vybavena zařízením pro přívod vzduchu. Je nezbytné, aby se střevo vyhladilo. To usnadňuje průchod zařízení.
Kolonoskopie vám umožňuje přenést obraz střeva na monitor. S jeho pomocí můžete identifikovat i ty nejmenší odchylky, provádět biopsii, odstraňovat malé útvary a kauterizovat krvácivé vředy a erozi.
Popis studie
Kolonoskopie je v podstatě vizuální vyšetření střev "zevnitř". Informační obsah kolonoskopie je nepopiratelný. Používá se však jako poslední možnost. Pacient tento diagnostický test často odkládá v naději, že další testy pomohou problém vyřešit. Důvodem je skutečnost, že každý postup provádí jinak. Mnoho lidí přemýšlí, jestli to bolí udělat kolonoskopii? Neexistuje jediná odpověď: pro některé je studie velmi bolestivá, jiné ji snášejí snadno.
Studie se provádí pomocí kolonoskopu - speciální sondy vybavené mikrokamerou a osvětlovacím systémem. Trubice sondy je ohebná, což jí umožňuje pohybovat se po křivkách střeva. Kromě toho je vybaven kleštěmi pro extrakci tkáně a systémem přívodu vzduchu, aby bylo možné narovnat střevní stěny..
Světlana, 27 let: "Kolonoskopie: peklo na zemi"
Od té doby, co jsem byl vystaven nejstrašnějšímu a nejbolestivějšímu postupu, uplynul měsíc a na tuto noční můru nemůžu zapomenout. Pro mě byla kolonoskopie posledním diagnostickým akordem. Když docházely neprobádané orgány žaludku, ukázalo se, že problém zůstal pouze ve střevech. Kromě toho se ukázalo, že nemůže být vyšetřeno jiným způsobem: ani ultrazvuk, ani rentgen.
Peklo začalo Fortransem, speciálním projímadlem před kolonoskopií. Je to jen mega projímadlo: jakmile jsem byl opláchnut nebo vyhnán na toalety. Ale jak se ukázalo, byly to malé věci. Zdálo se mi, že nejhorší bylo zavedení přístroje do střev. A právě se rozhodl vydechnout úlevou, protože noční můra začala ve skutečnosti.
Ani předběžná injekce anestetika nepomohla. Hrdinsky jsem se snažil vydržet, ale po pár minutách jsem se vzdal a začal sténat, vytí, plakat a svíjet se. Pak jsem si uvědomil, že výraz dostat se na zeď není metafora. Obecně se postup podobá středověkému mučení. Asi 15 minut se mi vysmívali doslovně. Nakonec jsem se chystal omdlet.
Když mě propustili, dlouho jsem nemohl přijít na smysly. Sotva jsem se dostal domů - řev a haggard. Můj žaludek bolel dva dny, nemohl jsem opravdu sedět a „bonus“ k tomu byl neustálý průjem. Nejvíce nepříjemné je, že jsem nepotřeboval kolonoskopii. Jak se ukázalo, moje střeva jsou v úplném pořádku. Ale pokud najednou musím projít tímto peklem znovu, nebudu s tím souhlasit bez anestézie, pod anestézií - a pouze.
Maxim, 34 let: "Měl jsem kolonoskopii tucetkrát a pokaždé jiné pocity"
Kolonoskopie může být jak únosná, tak velmi bolestivá. Vše záleží na charakteristikách pacienta: celkový stav těla, profesionalita lékařů a samotné vybavení. Je zajímavé, že výzkum v zahraničí se neprovádí bez anestezie, v anestezii provádíme postup pouze za samostatný, velmi významný poplatek, a to ani v každé nemocnici.
Naposledy jsem měl silný pocit, že jsem byl nabodnutý. Někde jsem slyšel, že injekce no-shpa před zákrokem pomůže trochu zmírnit bolest. Kupodivu, když se kolonoskopie provádí se starým zařízením, s černobílým obrazem na obrazovce, neublíží to tolik jako moderní kolonoskopy..
Důležitý bod: pokud jste před kolonoskopií neměli operace, studie nebude tak bolestivá. Říká se, že pocity velmi závisí na tvaru samotného střeva. Ano, pro některé je tento postup bezbolestný, zatímco pro jiné se stává skutečným utrpením. Proto nepodporuji ty, kteří obviňují ty, kteří údajně lhali o pekelném mučení. A je jistě pošetilé porovnat kolonoskopii s FGS. Ani tomu jsem nevěřil, dokud jsem nebyl v botách někoho jiného a nebyl jsem přesvědčen, že toto vyšetření může být podle okolností snadné nebo velmi obtížné..
Indikace
Indikací pro diagnostiku jsou různé patologické abnormality v činnosti orgánu a jejich podezření. Kolonoskopie se provádí pro:
- Chronická zácpa nebo průjem.
- Nečistoty stolice: hlen, hnis, krev.
- Bolest v břiše.
- Formace detekované jinými vyšetřovacími metodami.
- Podezření na rakovinu, střevní obstrukce, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida.
- Náhlé, zbytečné hubnutí.
- Anémie - vyloučit krvácení a vředy.
Kolonoskopie střeva se také doporučuje provádět každých několik let u pacientů, kteří dosáhli věku 50 let a kteří mají v anamnéze rakovinu.
Kontraindikace
Kolonoskopie není vždy možná. Existuje několik situací, kdy je postup zakázán:
- Srdeční nebo plicní selhání.
- Zánětlivé procesy ve střevech.
- Špatná srážení krve.
- Exacerbace ulcerativní kolitidy.
- Parodontitida.
- Akutní infekční choroby.
- Divertikulitida.
- Rozsáhlé krvácení do střeva.
Kolonoskopie se také nedoporučuje u pacientů mladších 14 let a těhotných žen..
Jak se provádí kolonoskopie?
Kolonoskopie střeva je prováděna coloproctologist. Provádí se v několika fázích:
- Zkoušející je položen na gauči v poloze embrya. Měl by ležet na levé straně, narovnat levou nohu a ohnout pravici.
- Špička sondy je zasunuta do řitního otvoru jemnými krouživými pohyby.
- Lékař pečlivě posouvá kolonoskop po střevě. Současně fouká vzduch, aby vyhladil sliznici a sestra může přitlačit na pacientovo břicho a vést trubici.
- Pokud byly během diagnózy nalezeny malé útvary, okamžitě se odstraní pomocí kleští a krvácení je kauterizováno.
- V případě potřeby se během kolonoskopie provede biopsie.
Vyšetření je vždy spojeno s nepohodlím. Proto je vhodné neprovádět kolonoskopii bez anestezie a aplikovat jeden z typů anestézie: lokální, celková nebo sedativní. Úplná anestézie může trvat nejdéle.
Co je to?
Tento postup zahrnuje použití endoskopického zařízení vybaveného kamerou. Zařízení se vkládá přes řiť a postupně postupuje po celé délce tlustého střeva. Obraz je vysílán na obrazovce v reálném čase, takže lékař může posoudit stav stěn a dutin, identifikovat případné novotvary, obstrukce, cizí těleso, ložiska eroze nebo zánětu a mnohem více. Dnes se vyšetření střev bez kolonoskopie prakticky neprovádí. Pouze tato technika je vysoce informativní a bezpečná..
Přes nepřítomnost poškození zdraví pacienta je kolonoskopie bez anestezie prováděna jen zřídka. Je to kvůli těžkému nepohodlí a mírné bolesti, ke které dochází během vyšetření nebo provádění lékařských postupů. V moderní lékařské praxi se před tímto postupem používají 3 hlavní typy anestézie:
- Kolonoskopie střeva bez anestezie ve snu
. V tomto případě se použije sedace. Pacientovi je injekčně podán sedativum s hypnotickým účinkem, když je aktivován, jeho citlivost na bolest je snížena. - Lokální anestézie
. Hrot endoskopu je mazán anestetikem, aby se po vložení zkumavky zmírnilo nepohodlí. Jeho působení je však neúčinné při vstřikování vzduchu dovnitř, protože působí lokálně a pouze v prvních fázích kontroly.. - Narkotický spánek
. Tato metoda se používá v operačním sále. Anesteziolog vybere složení a dávkování léků, po jejichž zavedení se pacient stane v bezvědomí. Doba trvání tohoto stavu přesahuje dobu trvání endoskopie. Tato metoda se zpravidla předepisuje lidem s nízkým prahem bolesti a dětem mladším 12 let..
Jak dlouho kolonoskopie trvá?
Jak dlouho trvá vyšetřování střeva, závisí na několika faktorech:
- Kvalifikace a zkušenosti lékaře.
- Kvalita a modernost diagnostického vybavení.
- Struktura střeva konkrétního pacienta: nakolik je zakřivená.
- Přítomnost novotvarů, krvácení, projevy.
- Potřeba provést další postupy: biopsie, moxibuze, mikrochirurgie.
Kolonoskopie v průměru trvá 15 až 20 minut. Jeho trvání se může lišit. Pokud je propustnost střeva dobrá, nebyly nalezeny žádné patologie, doba se zkrátí na 10 minut. Pokud jsou nutné odchylky nebo další manipulace, čas se prodlouží na 40 - 60 minut.
Možné příčiny bolesti při kolonoskopii
Během studie stále nestojí za to čekat na výskyt silné bolesti. Zda to bolí dělat kolonoskopii závisí na paletě faktorů. Okamžitě je třeba poznamenat, že endoskopista udělá vše, co je v jeho silách, aby zajistil, že postup je pro pacienta co nejpohodlnější. Mezi hlavní důvody, které mohou vést k nepohodlí nebo bolesti, patří:
- průchod endoskopu fyziologickými křivkami, zvláště výrazný v oblasti jater a sleziny;
- otok střeva vzduchu - je nutné narovnat přirozené záhyby střeva;
- přítomnost polypů, novotvarů, cizích těles nebo trhlin ve střevním lumen;
- jednotlivé rysy střevní struktury.
Období po průzkumu
Po kolonoskopii se doporučuje zůstat v posteli několik hodin. Je lepší ležet na břiše - usnadní to úniku zbylého vzduchu ze střev. Neexistují žádná dietní omezení. Pacient může jíst jakékoli jídlo.
Někdy vás lékař může požádat, abyste nepili ani nejedli několik hodin. Toto doporučení je uvedeno v případech, kdy byla provedena střevní mikrooperace.
Kolonoskopie je obecně bezpečná. Komplikace se mohou vyskytnout pouze někdy (v 1% všech případů):
- Perforace střevních stěn. Obvykle se vyskytuje v přítomnosti hnisavých procesů nebo mukózních ulcerací. V tomto případě lékař provede operaci a opraví poškození.
- Krvácející. Snad po odstranění polypů a jiných formací. Vyřazeno okamžitě.
- Bolest v břiše. Objeví se po biopsii nebo odstranění novotvarů. Je indikován příjem analgetik.
Kolonoskopie je nejpřesnější a nejinformativní metoda vyšetřování střev. To vám umožní odhalit většinu patologií v počáteční fázi vývoje. Jeho trvání závisí na fyziologických vlastnostech pacienta, potřebě dalších manipulací, kvalitě vybavení a zkušenostech lékaře..
Příprava na vyšetření pomocí anestézie
V rozhovoru s pacientem před nadcházející anestézií lékař objasní přítomnost alergických reakcí na léky, doprovodnou patologii, přenos předchozích operací a anestézii, pokud existují. Pro výpočet dávky se pacient zváží, změří se výška, krevní tlak a tepová frekvence. Studie EKG je povinná.
Abychom mohli prozkoumat střeva, musí se zbavit trusu. Z tohoto důvodu se doporučuje speciální strava. Schéma přípravy střev pro kolonoskopii zahrnuje:
- alespoň pětidenní přestávka v užívání léků, potravinových doplňků s vlákninou, vitamínem E, látek obsahujících železo;
- z nabídky je vyloučen třídenní zákaz stravy pro potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, ovoce), nápoje a extrakty, které zvyšují produkci plynu (luštěniny, houby, zelí, sycená voda).
Poslední den je povolena pouze pitná voda, laxativní tablety se používají podle indikací. 3 hodiny před nástupem anestezie je přísně zakázáno používat tekutiny a jídlo. Pacientům je před transportem na operační sál uklidňující injekce..
Metody úlevy od bolesti pro kolonoskopii
Příčiny bolestivých pocitů během kolonoskopie
Když je postup pro vyšetření lumenu tlustého střeva pomocí kolonoskopu proveden bez anestézie a sedace léku, čelí člověk celé kaskádě nepříjemných a bolestivých pocitů. Během diagnózy si pacienti často stěžují na pocit pálení. Bolestivé pocity začnou člověka obtěžovat již ve stadiu nucení vzduchu do lumenu orgánu, aby se zlepšila jeho vizualizace. Dalším faktorem výskytu bolesti je postup kolonoskopické sondy podél střevního lumenu..
Nepohodlí a bolestivé pocity zpravidla opustí osobu po ukončení procedury. Závažnost bolesti přímo závisí na individuálním tónu gastrointestinálního hladkého svalstva pacienta. Čím vyšší tón, tím silnější je odpor svalů při čerpání vzduchu. Zvýšená bolest také nastane, když kolonoskopická sonda překročí fyziologické křivky střeva. Faktory, jako je nízká tělesná hmotnost pacienta, dříve diagnostikovaný syndrom dráždivého střeva a nízký práh bolesti, mohou ovlivnit zvýšení intenzity bolesti..
Metody úlevy od bolesti
Mnoho pacientů, kteří se chystají podstoupit kolonoskopii, má výrazný strach z pravděpodobného nástupu bolesti. Je to strach, který nutí lidi hledat různé možnosti pro bezbolestné vyšetřování střev. Pro boj proti úzkosti, nepohodlí a bolesti během kolonoskopie byly vyvinuty hlavní typy úlevy od bolesti, které částečně nebo úplně zmírňují nepohodlí, zatímco člověk může být při vědomí i bezvědomí..
Léky spí
Jedním z nejčastějších způsobů, jak eliminovat nepohodlí a nepohodlí během tohoto diagnostického postupu, je spánek nebo sedace léků. Hlavní výhody této metody jsou:
- Odstranění stresového faktoru, úzkosti a strachu z manipulace.
- Vhodné pro použití u dětí různého věku.
- Možnost bezbolestného a nekrvavého odstraňování polypů, stejně jako odstranění ložisek krvácení.
- Úplná absence nepohodlí během vyšetření střevního lumenu.
- Kompletní relaxace hladkých svalů, která eliminuje traumatické poškození střevní sliznice kolonoskopem.
Důležitou výhodou medikačního spánku je to, že při použití této techniky je doba vyšetření střevního lumenu zkrácena kvůli absenci jakýchkoli překážek v cestě kolonoskopu. Sedativní techniku nelze připsat možnostem anestézie, protože se zavedením léčiv se dosáhne účinku krátkodobého povrchového spánku. Spolu s výhodami existují i nevýhody medikačního spánku. Mezi tyto nevýhody patří:
- Zmatení vědomí poté, co vyšel ze spánku léků.
- Toxický účinek drog používaných na játra a ledviny.
- Vysoké riziko nežádoucích účinků v důsledku podávání léků.
Na rozdíl od obecné anestézie je medikační spánek charakterizován relativně malým účinkem na kardiovaskulární systém a krátkým trváním tohoto účinku. Proto na rozdíl od anestézie má tento způsob anestézie méně kontraindikací..
Anestézie
Pro úplné odstranění jakýchkoli pocitů během kolonoskopie může být pacientovi doporučeno použít anestezii. Účinek anestezie lze dosáhnout inhalací nebo intravenózním podáním anestetika. Intravenózní anestezie zahrnuje injekci léků, jako je Diprivan nebo Propofol. Po podání léku je pacient při vědomí, ale nic necítí. Při provádění kolonoskopie u dětí se častěji používá inhalovaný typ anestezie.
Anestetikum se dodává pomocí speciální masky. Pacient vdechuje páry anestetické látky a po 5-6 plných dechech vstoupí do stavu spánku. Výhodou této metody zmírnění bolesti je nejen úplná absence jakýchkoli pocitů, ale také absence vzpomínek na provedenou manipulaci. Délka vizuálního vyšetření orgánu s anestézií se navíc zkrátí v průměru o 25%. Pokud byla anestezie použita ke studiu střev dítěte, pak tato událost v budoucnu eliminuje výskyt strachu z lékařů a bolesti.
Anestetika podávaná inhalací nebo intravenózní cestou stimulují relaxaci hladkého svalstva, zatímco usnadňují průchod kolonoskopickou trubicí střevem. Navzdory zřejmým výhodám tento způsob zmírnění bolesti neprochází, aniž by zanechal stopu pro tělo pacienta. Používané léky jsou na těle tvrdé a kladou zvýšený tlak na játra, ledviny a kardiovaskulární systém. Technika celkové anestezie je nezbytná, pokud pacient potřebuje bezbolestně odebrat biopsii nebo odstranit polypy.
Lokální anestézie
Další možností, jak minimalizovat nepříjemné a bolestivé pocity při provádění této studie, je lokální anestézie. Tato technika spočívá v aplikaci lokálních anestetických mastí nebo gelů na anální oblast, jakož i na kolonoskopickou sondu. Jak kolonoskop postupuje, lokální anestetikum bude rovnoměrně rozloženo ve střevním lumenu, což má za následek tzv. Zmrazovací účinek..
Lokální anestetika nezbavují člověka úzkosti a strachu z diagnostického postupu, ale výrazně snižují nepohodlí při vkládání a postupování kolonoskopickou sondou. Většina typů lokálních anestetik obsahuje lidokain, který blokuje přenos impulsů bolesti. Mezi výhody tohoto způsobu úlevy od bolesti lze poznamenat, že léčiva se neabsorbují do systémového oběhu, nemají škodlivý účinek na orgány a systémy a nezpůsobují intoxikaci tělem léky..
Při používání lokálních anestetik zůstává osoba při vědomí a nemá problémy s pamětí.
Léky na anestezii
Moderní farmaceutický průmysl produkuje velké množství názvů léčivých přípravků, které se během kolonoskopie úspěšně používají pro různé typy úlevy od bolesti. V závislosti na zvoleném typu úlevy od bolesti se používají následující názvy léků:
- Obecná inhalační anestézie (Morfin, Norepinefrin, Fentanyl, Midazolam, Thiopental).
- Obecná nitrožilní anestezie (Alurat, Thiamilal, Butisol, Fenobarbital, Midazolam, Alprazolam, Diazepam).
- Lokální anestézie (masti dikainu, Katejel, Luan gel, Xylocaine gel).
Psychologická příprava
Mnoho pacientů, kterým bylo na základě kolonoskopie přiřazeno vizuální vyšetření střevního lumenu, zažívá strach a psychoemocionální nepohodlí, které je způsobeno strachem z nepříjemných pocitů a bolesti, plachosti a dalších faktorů. Psychologická příprava pomáhá snižovat psychologické nepohodlí a umísťovat pacienta na tuto diagnostickou manipulaci..
Tato činnost zahrnuje rozhovor lékař-pacient, během kterého lékař informuje odborníka o důležitosti kolonoskopie, o výhodách a cílech metody. Pacientovi jsou poskytnuty informace o stadiích studie a pravidlech chování před okamžikem studie, během diagnózy a po ní. Hlavním úkolem lékaře je předat pacientovi informace o bezpečnosti tohoto typu diagnózy a přesvědčit ho o úplné absenci důvodů pro strach a rozpaky..
Bezbolestná alternativa k kolonoskopii
Pokud osoba nemá přímé indikace k provedení kolonoskopického vyšetření, může mu být nabídnuta jedna z možností diagnostické alternativy. Pokud má pacient přímé kontraindikace na kolonoskopii, nebo není třeba provádět biopsii a odstraňovat polypy, používají se jiné metody hodnocení stavu střeva. Alternativní metody vyšetřování střev budou uvedeny níže..
Magnetická rezonance
Magnetická rezonance není úplnou alternativou k kolonoskopii. Nejčastěji je tato metoda předepsána jako doplněk. Pomocí MRI není možné podrobně posoudit stav sliznice střevního lumenu. Zpravidla je možné pomocí MRI vyšetřit pánevní oblast, střevo a terminální části tlustého střeva..
Pokud se provádí zobrazování magnetickou rezonancí se zavedením kontrastní látky, jsou lékaři schopni identifikovat lokalizaci benigních a maligních novotvarů, ložisek zánětu, polypy a také erozivní a ulcerativní léze..
Pokud jsou defekty sliznice mírné, nelze je pomocí MRI identifikovat.
CT vyšetření
Pokud z nějakého důvodu nejsou lékaři schopni pacientovi předepsat kolonoskopii, upřednostňují jako alternativu počítačovou tomografii. Tato technika se týká rentgenových diagnostických metod. Pomocí počítačové tomografie není možné identifikovat mnoho patologických změn ve střevní sliznici. Kromě toho je během procedury tělo pacienta vystaveno ozáření. Pro zvýšení informačního obsahu může být pacientovi doporučeno provést počítačovou tomografii s radiopákní látkou..
Irrigoskopie
Rentgenové záření se také používá k provádění irrigoskopického vyšetření. Aby se zlepšila vizualizace vyšetřovaného orgánu, pacient dostane klystýr pomocí síranu barnatého, který působí jako rentgenová složka. Při použití irrigoskopie jsou lékaři schopni posoudit funkční stav střevních záhybů, elasticitu střeva a strukturu sliznice orgánu. Před provedením studie je pacientovi předepsána řada opatření k očištění střevního lumenu od zbytků straveného jídla a hlenu. Z tohoto důvodu se doporučuje sledovat proteinovou stravu několik dní a v předvečer studijního dne provést klystýr. Před provedením série pozorovacích průzkumů se do konečníku vstříkne roztok síranu barnatého.
Kapslová endoskopie
Technika endoskopie kapslí má mnoho společného s klasickou kolonoskopickou technikou, ale na rozdíl od kolonoskopie se vizuální vyšetření intestinálního lumenu neprovádí sondou, ale s použitím malé kapsle. Každá taková kapsle má vestavěnou videokameru a senzor, který umožňuje přenos obrazu na monitor v reálném čase. Při použití endoskopie tobolek lékaři úspěšně hodnotí stav jejunum a ileum, jakož i horní a distální část orgánu. Aby se miniaturní tobolka na své cestě nestretla s překážkou, doporučuje se pacientovi 24 hodin před zahájením diagnózy přestat jíst hrubé a těžko stravitelné jídlo a předepisovat čištění střev pomocí farmaceutického léku Fortrans nebo klystýru.
Během vyšetření je na pacientově oblečení připojeno speciální zařízení, které registruje signály, které kapsle generuje. Dále se dotyčné osobě doporučuje spolknout diagnostické zařízení malým množstvím vody. Po těchto jednoduchých manipulacích může pacient opustit zdravotnické zařízení a začít provádět každodenní úkoly. Vyjmutí diagnostické kapsle z těla se provádí spontánně, během defekace. Poté, co tobolka vyjde, musí být podána lékaři a čekat na výsledky studie..
Nevýhody této diagnostické techniky zahrnují vysoké náklady a možnost provedení ne na všech klinikách..
Ultrazvuk
Ultrazvukové vyšetření střeva lze považovat za jedno z nejbezpečnějších a nejpohodlnějších. Během diagnostické manipulace je pacient ve vodorovné poloze na gauči a lékařský odborník provádí vyšetření orgánů pomocí ultrazvukového převodníku. Pokud je to indikováno, může být pacientovi doporučeno použít transrektální ultrazvukovou techniku. Tento způsob zahrnuje vložení podlouhlé ultrazvukové sondy přímo do konečníku. Transrektální ultrazvuk se zpravidla předepisuje, pokud je podezření na rakovinu střev..
Recenze pacientů
Názory pacientů podstupujících kolonoskopické vyšetření střev s anestézií i bez anestezie jsou smíšené. Pacienti s individuálním nízkým prahem citlivosti na bolest aktivně obhajují použití analgetických technik, zatímco ti, kteří jsou odolnější vůči bolesti, doporučují zdržet se používání anestézie..
Evgeny, 28 let:
"Mám nízký práh citlivosti, takže mi bylo doporučeno poradit se s anesteziologem, následovat zavedení do medikačního spánku." Ošetřující lékař mi slíbil, že po podání léků proti bolesti bych necítil žádné nepohodlí ani bolest. Ve skutečnosti jsem během studie prakticky nic necítil, pouze jsem cítil, jak doktor prováděl některé akce. Možná se mi tato metoda úlevy od bolesti stala všelékem, protože od dětství nemůžu vydržet bolest a cítit strach ze všech lékařských postupů. ““.
Olga, 49 let:
"Můj ošetřující lékař mě informoval, že potřebuji nejen kolonoskopii, ale také postup pro odstranění polypu v tlustém střevě." Abych se během operace vyhnul nepohodlím, bylo mi doporučeno uchýlit se k anestézii. Protože odstranění polypu během kolonoskopie je přímý postup, bylo rozhodnuto použít jako úlevu od bolesti sedaci. S touto možností anestézie mě potěšilo. Jako nevýhodu mohu zmínit závratě a bolesti hlavy v době, kdy se dostanu ze spánku léků. “.
Vyšší lékařské vzdělání.
FGBOU VO Státní lékařská univerzita v Rostově, lékařská a preventivní fakulta. Praktický lékař v lékařském diagnostickém centru.
kolonoskopie.
Komentáře uživatelů
Tento postup jsem také podstoupil na Alternativní klinice. Co mohu říci, samozřejmě, že byly obavy z postupu, myslel jsem si, že by to bylo ještě horší, když jím projdu. Ale jak se ukázalo, všechno není tak děsivé. Jsem doktorům vděčný za profesionální přístup! Všechno prošlo anestézií a všechno bylo tolerovatelné. Nakonec to nakonec potřebuji a není toho tolik, co můžete tolerovat.
Také jsem udělal kolonoskopii, pouze to je bezbolestné. Bydlím v Achinsku a v reklamě jsem slyšel, že taková služba existuje.
Bezbolestná kolonoskopie se provádí na počítačovém tomografu, je to BEZ zavedení endoskopu (jako je název této věci). Před vyšetřením jsem o ní hodně četl, to samé se nazývá virtuální kolonoskopie. Na webu kliniky je dobrý článek, kde jsem http://garmonia24.ru/?page_id=673
Jsem šťastný, po přečtení recenzí na internetu o klasické kolonoskopii jsem se strašně bál... ale tady všechno šlo velmi úspěšně, rychle a efektivně!
Dívky jsou drahé! Nebojte se kolonoskopie. Udělal jsem to dnes v celkové anestezii. Doporučuji všem, aby to dělali v celkové anestézii. Žádné nepříjemné pocity a dojmy. 3 dny před zákrokem jsem dodržoval striktně předepsanou dietu. Pravda, pil jsem Fortrans déle, než bylo uvedeno v pokynech (musel jsem pít dříve od 14:00 do 17:00 a do 19:00 jsem pil). Střeva však byla velmi dobře očištěna. Trochu jsem si to umyl pomerančovým džusem a nechal si kousek plátky citronu, olízl si ho jazykem. V den přípravy na kolonoskopii jsem strávil celou druhou část dne na záchodě a ve sprše (Fortrans byl velmi aktivní).
Dnes doktor Kuzněcov EO provedl kolonoskopii na klinice MEDIC CITY (2 Poltavskaya str.), Aby řekl, že se bojí neříkat nic. až k závratě. Po zákroku na okresní klinice. gastroskopie, zažil jsem silný šok a bolest. Rozhodl jsem se, že s anestézií nebudu dělat nic jiného. Děkuji, našla na internetu kliniku pro přítele. Všechno šlo do nejvyšší třídy! Žádná bolest, žádné komplikace, žádné nervy. Usnul jsem a probudil se (sedl jsem si s ním. 20 MINUT SE SWEET SLEEP) Všechno se ukázalo jako snadné a jednoduché, když jste v dobrých profesionálních rukou. Děkuji týmu ze dna mého srdce a duše. Příjemná atmosféra od recepce do kanceláře. Řekl jsem všem svým známým, kteří se těšili na mé volání... že VYSOKÁ PILOTACE PROFESIONALIZMU A PŘIPOJENÍ! PODĚKOVAT. (a také se musíte řádně připravit, jak lékaři doporučují, udělal jsem všechno správně. 3 dny přísné stravy, pouze čaj denně... a 4 litry Fortrans den předtím)
chcete sdílet po kolonoskopii! Udělal jsem to v ekologicko-lékařské službě, endoskopistka Alla Georgievna Sokolovskaya, lékařka od Boha. udělal všechno velmi pečlivě, to samozřejmě bolelo, ale. tolerantně, před 5 lety jsem se to pokusil udělat v Borovlyanech, takže ti to řeknu, nebe a zemi! přátelská sestra Katya ji ujistila, dala validol pod jazyk a všechno to začalo! v čase, dobře, asi 30 minut, jak se mi zdálo, s takovým doktorem není nic děsivého! V budoucnu doporučuji všem, doporučuji všem, aby se podrobili tomuto vyšetření, pokud vás alespoň něco v břiše vadí. Alla Georgievna! zdraví pro vás a trpělivost ve vaší tvrdé práci! PODĚKOVAT
1Gastroenterolog doporučil vyšetřit žaludek a střeva. Od dětství mám chronickou cholecystitidu a nyní je můj zánět slinivky břišní. Rozhodl jsem se, že mi to vyšetření neublíží, protože nikdy jsem nezkoumal mé tělo. Prošel jsem gastroenteroskopií velmi klidně, protože spoléhal na její zážitek ze snímání. Od dětství jsem spolkl sondu pro odběr jaterní šťávy. Obvykle, když jste sondu spolkli, chodíte s ní po dobu 1,5 hodiny, a pak, ležící na vaší straně na gauči, se šťáva vtlačí do zkumavek. To vše je docela tolerovatelné, trochu nepříjemné, ale většinou nepříjemné při polykání, když je sonda vrazena do krku, i když je to druhý postup, doušek a to je vše, ale chůze se sondou je nepříjemná, protože dotykem jazyka někdy způsobuje zvracující reflex a vy se jen musíte zhluboka nadechnout, a co je nejdůležitější, chovat se klidně, tzn. drž se spolu. Proto jsem klidně šel do žaludeční endoskopie. Koneckonců, v životě jsou často časy, kdy musíte být v pohodě a klidu. Například v aquaparku vyžaduje plavání z výšky uvnitř potrubí také klid mysli, protože trubky jsou úzké a uzavřený prostor naplněný vodou. A když rychle letíte dolů po potrubí, tuto vodu trochu spolknete, trochu paniky, protože sestup vyžaduje čas, a to je, když se musíte přitáhnout k sobě, jmenovitě: nelpět na stranách, protože stále se nezastavíte, musíte sjet dolů, pouze strčit ruce do krve a nic se nedá udělat, stačí se uklidnit a čekat na přistání ve vodě. A v životě existuje mnoho takových případů, kdy potřebujete sebekontrolu. Proto jsem klidně šel do gastroendoskopie. Gastroendoskopie se provádí doslova po dobu dvou minut, už ne. Ale zkumavku spolknete jako sondu a reakce je jiná. Když lékař zamíří endosop na krk, stačí dýchat ústy. Nebyl jsem na tuto funkci varován, a když mi doktor řekl, že „vdechuji“, snažil jsem se vdechnout nosem, k mému překvapení můj nos nedýchal. Vypadá to, jako by byl sevřený. Okamžik paniky o tom, co dýchat, a já automaticky vdechuji ústy, je vložen endoskop a nebolí to. Po gastroendoskopii jsem musel udělat kolonoskopii.
2 Četl jsem všechno o kolonoskopii, přečetl jsem si všechny recenze, uvědomil jsem si, že postup je bolestivý, lidé křičí bolestí. A pomyslela si. Skutečnost je taková, že jsem dokonce léčil zuby anestézií a nezáleží na tom, jestli to bolí nebo neublíží, protože jsem zbabělec. No, nemohu a nechci snášet bolest, tím déle. Začal jsem tedy hledat uklidňující kolonoskopii. Četl jsem recenze, četl o drogách používaných k sedaci, četl jsem o vybavení používaném k sedaci a našel jsem pro sebe nejlepší možnost. Nevím proč, ale po přečtení o Propofolu jsem je nechtěl uklidnit. Díky bohu, existují kliniky, které uklidňují další drogy. Po přihlášení na kolonoskopii jsem začal tělo připravovat. Můj gastroenterolog mě vyděsil ze skutečnosti, že mám zácpu, protože to není normální, ve střevech mohou být polypy atd. Bála jsem se, že najednou moje fekální masa neodešla, a za týden jsem přešel na šetrnou stravu. Jedl jsem kaši a vařil kuře. Kolonoskopie byla naplánována na neděli ve 12:00 a v sobotu začala brát Fortrans. A v pátek večer na nervy, tk. Četl jsem o fortranech a kolonoskopii, napadl Zhor. Jedl jsem na noc z břicha. Myslím, že v sobotu budu hladový. Ale ne... probudil jsem se v 6 hodin a chci jíst. Nemohu si pomoci. Čekal jsem až do 7 hodin ráno a snědl jsem mléko a chléb. A znovu šla spát. Spal jsem do 10 hodin ráno, mám pocit, že chci jíst - to je takový nervový útok před Fortransem. Opět jsem snědl mléko a chléb a šel jsem spát, rozhodl jsem se před zákrokem spát a od 14:00 jsem plánoval vzít Fortrans. Tato reakce byla pouze proto, že v některých recenzích se lidé cítili špatně, slabě. Proto jsem se rozhodl odpočívat, jak to bylo. Probudil jsem se ve 12:00 a už nechci spát, ale chci znovu jíst. Vzal jsem to a snědl, a proto jsem musel vzít Fortrans ne od 14:00, ale od 16:00.
3 Nyní o užívání Fortrans. Jo, a recenze na internetu jsou psány o Fortrans, nemůžete nic říct, zapnul mě. Obecně je to jediný důvod, proč všechno popisuji tak pečlivě, aby negativní recenze nezaváděly ostatní lidi. Začnu v pořádku. Pokyny zaprvé neříkají, že by Fortrans měl být opilý jedním douškem. Za druhé, tento postup lze prodloužit o období. Tak proč se všichni dusí tímto Fortransem a inspirují hrůzou na internetu?
Také jsem se velmi bál, protože píšou o zvracení a slabosti ao roztažení břicha a tachykardie ao teplotě, Pane, co prostě nepíšou. Předem jsem si koupil citrony, mandarinky, pomerančový džus a vodu pro chov Fortrans. Hledal jsem litrové láhve s Aqua Minerale, ale všechny jsou plynové, takže jsem si koupil dvě láhve po 2 litrech. Oloupané citrony, mandarinky je jemně nasekaly a položily na talíře. Otevřela šťávu a nalila ji do sklenice. Potom jsem připravil třílitrový džbán, nalil do něj 2 litry minerálu Aqua a přidal 2 sáčky Fortrans, vše důkladně promíchal. Pak jsem šel do haly připravit místo. Našel jsem zajímavý program v televizi, položil na stůl ovoce a sklenici šťávy. Otevřela záchodové dveře, připravila záchodovou mísu, ručník a položila talířek rostlinného oleje. Nalila do kuchyně sklenici Fortrans a šla do haly, kde byla příjemná atmosféra. Musím říci, že od dětství piji trochu vody, jako takový ji nepotřebuji. V práci bude šálek čaje stát celý pracovní den, nikdy ho nebudu pít do konce. Vím, že musíte pít vodu až do 2 litrů denně, ale zkusil jsem to a nemůžu. To je pro mě problém, ale tady musíte vypít 4 litry. Obecně jsem začal přemýšlet a začal logicky uvažovat. Doporučuje se vypít každou sklenici během 15 - 20 minut, tj. pomalu. A účinek léku Fortrans začíná za hodinu, tj. všechno vyjde a znovu bude místo pro další část Fortrans. To mě trochu uklidnilo. Vzal jsem první doušek a ochutnal docela příjemný nápoj. A najednou jsem si myslel, že hodně pít je těžké, takže musím chodit, tzn. ne sedět, ale chodit a chodit, stejně jako jsem chodil se sondou. Takže neexistuje reflex roubíků. Začal jsem klidně chodit po bytě a popíjet si Fortransův nápoj. Udělal jsem to pomalu, ne ve spěchu, nechal jsem nápoj vstřebat do střev a začít jednat. První litr byl pro mě těžký ze zvyku, protože Moc nepiju. Šel jsem a chodil, a dokonce i tančil, protože program byl s tanci, tj. Úplně jsem zapomněl, že piju Fortrans. Nezažil jsem žádné nepříjemné pocity, nikdy jsem neměl zvracující reflexy. Chuť Fortrans mi začala připomínat mrkvovou šťávu, její sladká pachuť mě začala rodit. Zpočátku to vypadalo lehce slané a nasládlé, ale dochuť pak byla jen nasládlá a já se mi to nelíbilo. Obecně jsem porazil svůj první litr Fortrans za 2 hodiny.
A z nějakého důvodu se to pro mě stalo jednodušší. Mimochodem, už jsem bezpečně vyprázdnil střeva, a to nejen vodou. Potřeba je velmi měkká, stejná, když se chcete močit. Druhý litr pro mě šel rychleji, ale zastavil jsem se v čase. Proč spěchat? Je nutné pít klidně, aby byl účinek. A odstranil jsem sladkou pachuť pomerančovým džusem, jen jsem si opláchl jazyk, ústa a vyplivl to. To stačilo. Nejprve jsem políbil citron, ale v zásadě nemám rád citrony a tohle není moje, ale mandarinky s nadšením. Takže šťáva je právě to. Tak jsem vypil celé Fortrans, všechny 4 litry. Klidně viděl, celou dobu v pohybu, nakonec dokonce seděl, ne rušivě, jako by mimochodem. Vypil jsem to do 24:00. Začal jsem pít v 16:00 a skončil jsem někde v 23:30, tzn. ne ve spěchu, a kde tedy spěchat? Nikdo nejezdí. A během této doby se moje střeva neustále vyprazdňovala, tzn. po každé sklenici, takže když jsem vypil poslední sklenici Fortrans, moje střeva byla úplně prázdná. Už mě neobtěžoval, ani v noci, ani ráno. Spal jsem dobře, vstal jsem v 9:30, sbalil se a šel na kolonoskopii.
4 Nyní o kolonoskopii. Skvělý sedativní postup. Radím všem. Přirozeně jsem se probudil jako obyčejné probuzení. Moje hlava není závratě, můj žaludek neublíží, cítí se, jako by se mi nic nestalo. Záběry jsou však připraveny s mými střevy, je to v pořádku.
Doktor řekl, aby se po probuzení trochu posadil na pohovky, říkají, zatímco se mi hlava točí, ale cítil jsem se skvěle. Oblékl jsem se, nabídli mi sladký čaj, vypil jsem ho, poděkoval všem a šel. Nechtěl jsem ani jít na záchod. Žádný plyn, žádná bolest - nic, jako bych nebyl v proceduře. Nechal jsem kliniku, dokonce jsem šel do obchodu s obuví, podíval se přes vhodné boty a tašku na boty. Přišel jsem domů, šel na záchod - nic! Jen čůrat, zřejmě po čaji.
Takže to je vše. Píšu to pro ty, kteří ještě neudělali nic, ale četli nejrůznější hrůzy a bojí se. Nebojte se, všechno je ve vašich rukou. Pokud pijete Fortrans jako vodku, tj. jedním douškem a spěchem, sedět u počítače nebo dokonce sedět, zatínat žaludek, pak je vám poskytnut reflex roubíku. Narovnejte si záda, chodte, zhluboka dýchejte, pomalu pijte v malých doušcích a držte Fortrans v ústech. Není děsivý. Pokud se vám chuť nelíbí, vypláchněte ústa něčím kyselým. A co je nejdůležitější, vytvořte si pro sebe příjemné prostředí pro sebe, aby děti neběhly vedle vás, neotravovaly vaše příbuzné, nebyli sami, jen vy a váš božský Fortrans pili. Pokud se cítíte dehydratovaný, pijte čistou vodu, normalizuje váš krevní tlak a výkaly rozhodně nepřidají do vašich střev. Chtěl bych říci následující o kolonoskopii. Volba je na tobě. Bojíš se? Dělejte s uklidněním, nešetřte peníze za svůj klid. Sedace je asi 2 000, není to tak drahé, necháváte více peněz v kavárnách. Hodně štěstí všem.
Kolonoskopie střeva: skutečné recenze pacientů
Ne všechna střevní onemocnění lze přesně určit rutinním vyšetřením a hmatem. Proto, pokud standardní metody nepomáhají stanovit konkrétní diagnózu, lékaři doporučují podstoupit kolonoskopii - speciální vysoce přesná instrumentální vyšetření. Okamžitě vám umožní určit příčinu onemocnění a předepsat účinnou léčbu. Postup však není nejjednodušší a jeho implementace závisí na individuálních charakteristikách klientů. Recenze pacientů o kolonoskopii střeva se proto od sebe výrazně liší..
Popis studie
Kolonoskopie je v podstatě vizuální vyšetření střev "zevnitř". Informační obsah kolonoskopie je nepopiratelný. Používá se však jako poslední možnost. Pacient tento diagnostický test často odkládá v naději, že další testy pomohou problém vyřešit. Důvodem je skutečnost, že každý postup provádí jinak. Mnoho lidí přemýšlí, jestli to bolí udělat kolonoskopii? Neexistuje jediná odpověď: pro některé je studie velmi bolestivá, jiné ji snášejí snadno.
Světlana, 27 let: "Kolonoskopie: peklo na zemi"
Od té doby, co jsem byl vystaven nejstrašnějšímu a nejbolestivějšímu postupu, uplynul měsíc a na tuto noční můru nemůžu zapomenout. Pro mě byla kolonoskopie posledním diagnostickým akordem. Když docházely neprobádané orgány žaludku, ukázalo se, že problém zůstal pouze ve střevech. Kromě toho se ukázalo, že nemůže být vyšetřeno jiným způsobem: ani ultrazvuk, ani rentgen.
Peklo začalo Fortransem, speciálním projímadlem před kolonoskopií. Je to jen mega projímadlo: jakmile jsem byl opláchnut nebo vyhnán na toalety. Ale jak se ukázalo, byly to malé věci. Zdálo se mi, že nejhorší bylo zavedení přístroje do střev. A právě se rozhodl vydechnout úlevou, protože noční můra začala ve skutečnosti.
Ani předběžná injekce anestetika nepomohla. Hrdinsky jsem se snažil vydržet, ale po pár minutách jsem se vzdal a začal sténat, vytí, plakat a svíjet se. Pak jsem si uvědomil, že výraz dostat se na zeď není metafora. Obecně se postup podobá středověkému mučení. Asi 15 minut se mi vysmívali doslovně. Nakonec jsem se chystal omdlet.
Když mě propustili, dlouho jsem nemohl přijít na smysly. Sotva jsem se dostal domů - řev a haggard. Můj žaludek bolel dva dny, nemohl jsem opravdu sedět a „bonus“ k tomu byl neustálý průjem. Nejvíce nepříjemné je, že jsem nepotřeboval kolonoskopii. Jak se ukázalo, moje střeva jsou v úplném pořádku. Ale pokud najednou musím projít tímto peklem znovu, nebudu s tím souhlasit bez anestézie, pod anestézií - a pouze.
Maxim, 34 let: "Měl jsem kolonoskopii tucetkrát a pokaždé jiné pocity"
Kolonoskopie může být jak únosná, tak velmi bolestivá. Vše záleží na charakteristikách pacienta: celkový stav těla, profesionalita lékařů a samotné vybavení. Je zajímavé, že výzkum v zahraničí se neprovádí bez anestezie, v anestezii provádíme postup pouze za samostatný, velmi významný poplatek, a to ani v každé nemocnici.
Naposledy jsem měl silný pocit, že jsem byl nabodnutý. Někde jsem slyšel, že injekce no-shpa před zákrokem pomůže trochu zmírnit bolest. Kupodivu, když se kolonoskopie provádí se starým zařízením, s černobílým obrazem na obrazovce, neublíží to tolik jako moderní kolonoskopy..
Důležitý bod: pokud jste před kolonoskopií neměli operace, studie nebude tak bolestivá. Říká se, že pocity velmi závisí na tvaru samotného střeva. Ano, pro některé je tento postup bezbolestný, zatímco pro jiné se stává skutečným utrpením. Proto nepodporuji ty, kteří obviňují ty, kteří údajně lhali o pekelném mučení. A je jistě pošetilé porovnat kolonoskopii s FGS. Ani tomu jsem nevěřil, dokud jsem nebyl v botách někoho jiného a nebyl jsem přesvědčen, že toto vyšetření může být podle okolností snadné nebo velmi obtížné..
Výcvik
Před kolonoskopií musí být pacientovi předepsány léky k očištění střev. To je nezbytné pro co nejpřesnější výsledky. Čištění se provádí několika způsoby:
- Silné projímadlo, hlavně Fortrans.
- Klystýr.
Všechny činnosti čištění střev jsou prováděny několik dní před vyšetřením. Zpočátku se pacientovi doporučuje přejít na léčebnou stravu, která vylučuje těžká jídla a vlákninu. Pijte co nejvíce vody a současně užívejte projímadlo, abyste zabránili dehydrataci. Po zahájení léčby také jedte pouze tekuté jídlo..
Marina, 24 let: „Příprava je mnohokrát horší než samotný postup“.
Před operací mi byla předepsána kolonoskopie, abych odstranil ovariální cystu. Po přečtení hrůz na internetu o tomto postupu jsem téměř zpanikařil. Ale pak jsem si řekl: „Stále nemáte jinou možnost“ a přitáhl jsem se k sobě. Takže mi bylo předepsáno 1 balení Fortrans. Balení obsahuje 4 sáčky o více než 100 gramech.
V předvečer zkoušky jsem se začal připravovat. K snídani jsem snědl pohankovou kaši a večeřel jsem v jednu hodinu odpoledne. Všechno, nic jiného by se nedalo sníst. Projímadlo začalo být užíváno v půl šesté večer. 1 sáček se zředí v litru vody. Bylo mi řečeno, abych vypil dva litry této ošklivé věci večer a dva ráno. Po několika hodinách jsem běžel na záchod a nezastavil se až ráno..
V půl páté ráno jsem pil zbytky Fortrans, o dvě hodiny později jsem udělal další klystýr. A v 11 hodin jsem byl na klinice. V kanceláři mi byly dány modré kalhoty s dírou, pokrývky bot a položeny na mé pravé straně. Doktor se začal ptát na přípravu na zákrok a s otázkou 4 jsem si uvědomil, že zákrok již probíhá. Sestra občas tlačila na břicho, doktor pravidelně říkal, že jsem musel být trochu trpělivý. Ale nikdy jsem nic necítil. Nečekal jsem na bolest, jediné, co jsem chtěl, bylo vyhodit nemocniční kalhotky a normálně jíst.
Kdy udělat kolonoskopii a proč
Kolonoskopie se provádí, pokud máte podezření na nějakou závažnou dysfunkci střev. Toto je nejspolehlivější způsob detekce zhoubných nádorů..
Studie musí být předepsána pro:
- bolest v tlustém střevě;
- přetrvávající poruchy střev: chronická zácpa nebo průjem;
- podezření na rakovinu;
- hemoroidy doprovázené krvácením;
- krev ve stolici;
- divertikulóza;
- vředy a eroze střevních stěn;
- potřeba odběru tkání pro vyšetření;
- odstraňování polypů;
- vyloučit nádor v případě anémie - zde přehled kolonoskopie hovoří hlavně o bolesti postupu.
Irina, 42 let: "Je to nepříjemné, ale nutné"
Před kolonoskopií jsem už měl ultrazvuk a CT sken s kontrastem. Přestože ve střevech nebylo nic strašného (pouze kolitida a divertikula), neklidil jsem se, dokud jsem nepodstoupil tento postup. Udělal jsem kolonoskopii bez anestezie, v anestézii mi bylo doporučeno projít ji každým, kdo není líný kvůli vysokému úhlu sleziny a klikatému sigmoidnímu tlustému střevu. Ale nechtěl jsem načíst své srdce a cenu jen injekcí no-shpa.
Nebyla téměř žádná bolest - teprve tehdy, když bylo tlusté střevo nafouknuto a prošel splenický úhel. Pocity obecně závisí na přítomnosti operací, adhezí a profesionalitě lékaře. Hlavní věcí není panikařit, pečlivě sledovat svůj stav a včas informovat svého lékaře o bolestivých pocitech.
S anestézií nebo bez ní?
Je možné provést kolonoskopii bez anestezie, v anestezii je studie prováděna u pacienta s nestandardní strukturou střeva nebo s chorobami, které zvyšují bolest. Za anestezii budete muset zaplatit hodně: náklady na postup s anestézií se zdvojnásobí.
Marina, 29 let: "Nesnesitelná bez anestezie, můžete to udělat pod anestézií"
Pro tento postup nemám velmi „úspěšnou“ ústavu: vysoký růst i nízká hmotnost a v důsledku toho zakřivené střevo. Výzkum trval téměř hodinu. Byla to skutečná poprava. Žádné FGDS a nestáli poblíž.
I když jsem velmi tolerantní k bolesti, nemohl jsem si pomoci vzdychat, sténat a pak křičet. Vyčaroval jsem, vyhrožoval doktorům, požadoval, aby se okamžitě zastavili a provedli celkovou anestézii za jakékoli peníze. Ale neposlouchali mě, ale neustále mi to stékali. Pokud někdo musí udělat tento postup, nešetřte peníze. Věř mi, je lepší hrát na bezpečí, než zažít peklo, kterým jsem prošel.
Evgeniy, 36 let: "Kolik to bolí, záleží na struktuře střeva"
Kolonoskopii jsem provedl nejen bez anestézie, ale i bez anestézie. Měl jsem štěstí: dostal jsem velmi opatrného, zkušeného a pozorného lékaře. Ale stále to bolelo téměř pořád: někdy to bylo velmi tolerantní a někdy jsem chtěl křičet.
Doktor vysvětlil, že by to bolelo nebo ne, v závislosti na tom, zda má osoba s nadváhou nebo ne. Pokud je tenká, pak se zdá, že střeva „visí“, ne přiléhající k tukové vrstvě. Střevo je proto více zakřivené, a to zejména při zatáčení, kdy dochází k bolesti. Kromě toho ovlivňuje také práh bolesti. Pouze lékař může s jistotou určit, zda je nutná kolonoskopie. Pokud důrazně doporučuje projít tímto postupem, nezdržujte jej ani se jej nepokoušejte vyhnout. Pomůže odhalit mnoho nebezpečných chorob, včetně maligních nádorů.