Protidestičkové léky

V moderní medicíně se používají drogy, které mohou ovlivnit srážení krve. Mluvíme o protidestičkových látkách.

Aktivní složky ovlivňují metabolické procesy, jsou prevencí tvorby trombu v cévách. Ve většině případů lékaři předepisují takové léky na srdeční patologie..

Užívání drog v této kategorii zabraňuje destičkám přilepit se nejen k sobě, ale také ke stěnám krevních cév.

Jaké jsou tyto léky?

Když se na těle osoby vytvoří rána, jsou do místa poranění odeslány krevní buňky (krevní destičky), aby se vytvořila krevní sraženina. To je dobré pro hluboké řezy. Pokud je však krevní céva poškozena nebo zanícena, aterosklerotický plak je přítomen, situace může bohužel skončit.

Existují určité léky, které snižují riziko vzniku krevních sraženin. Stejná léčiva vylučují agregaci buněk. Tato léčiva zahrnují protidestičková činidla.

Lékař předepisuje léky, sděluje pacientům, co to je, jaký účinek mají léky a na co jsou potřeba.

Klasifikace

V medicíně se jako prevence používají drogy destiček a erytrocytů. Léky mají mírný účinek, zabraňují vzniku krevních sraženin.

  1. Heparin. Lék se používá proti hluboké žilní trombóze, embolii.
  2. Kyselina acetylsalicylová (aspirin). Účinný a levný lék. V malých dávkách ředí krev. Chcete-li dosáhnout výrazného účinku, měli byste užívat lék po dlouhou dobu..
  3. Dipyridamol. Účinné látky rozšiřují krevní cévy, snižují krevní tlak. Průtok krve se zvyšuje, buňky přijímají více kyslíku. Dipyridamol pomáhá s anginou pectoris dilatací koronárních cév.

Klasifikace léčiv je založena na působení každého protidestičkového činidla. Správně zvolený lék vám umožní dosáhnout maximálního účinku v léčbě a zabránit možným komplikacím, následkům.

  1. Pentoxifylin. Biologicky aktivní látky zvyšují reologii krve. Flexibilita červených krvinek se zvyšuje, mohou procházet malými kapilárami. Na pozadí použití pentoxifylinu se krev stává tekutinou, snižuje se pravděpodobnost buněčné adheze. Lék je předepisován pacientům s poruchami oběhu. Kontraindikováno u pacientů po infarktu myokardu.
  2. Reopoliglyukin. Droga s podobnými vlastnostmi jako Trental. Jediný rozdíl mezi drogami spočívá v tom, že Rheopolyglucin je pro člověka bezpečnější..

Medicína nabízí komplexní léky, které zabraňují srážení krve. Léky obsahují protidestičková činidla různých skupin s vhodným účinkem. Nejúčinnější jsou Cardiomagnyl, Aspigrel a Agrenox.

Provozní princip

Léky blokují tvorbu krevních sraženin v krevních cévách a krev ředí. Každý lék má specifický účinek:

  1. Kyselina acetylsalicylová, Triflusal - nejlepší léky v boji proti agregaci destiček a tvorbě sraženin. Obsahují účinné látky, které blokují produkci prostaglandinů. Buňky se účastní spouštění systému srážení krve.
  2. Triflusal, Dipyridamole mají antiagregační účinek, zvyšující obsah cyklické formy adenosin monofosfátu v krevních destičkách. Proces agregace mezi krevními buňkami je přerušen.
  3. Klopidogrel obsahuje účinnou látku, která může blokovat receptory pro adenosin difosfát, které jsou umístěny na povrchu krevních destiček. Sraženiny se tvoří pomaleji kvůli deaktivaci krvinek.
  4. Lamifiban, Framon - léky, které blokují aktivitu glykoproteinových receptorů umístěných na membráně krevních buněk. V důsledku aktivního působení účinných látek je snížena pravděpodobnost shlukování krevních destiček.

Existuje velký seznam léků používaných k léčbě a prevenci trombózy. V každém jednotlivém případě lékař vybere nejúčinnější, přičemž vezme v úvahu charakteristiky pacienta, stav jeho těla.

Při jmenování

Léky předepisuje lékař, předepisuje léky po důkladném lékařském vyšetření na základě zjištěné diagnózy a výsledků výzkumu.

Hlavní indikace k použití:

  1. Pro profylaktické účely nebo po ataku ischemické mrtvice.
  2. Pro obnovení poruch spojených s mozkovým oběhem.
  3. S vysokým krevním tlakem.
  4. V boji proti nemocem postihujícím cévy dolních končetin.
  5. K léčbě ischemické choroby srdeční.

Moderní protidestičková činidla jsou předepisována pacientům po operaci srdce nebo krevních cév..

Samoléčení drogami se nedoporučuje, protože mají četné kontraindikace a vedlejší účinky. Je nutná konzultace a jmenování lékařem.

Pro dlouhodobou prevenci a léčbu trombózy, embolie lékaři předepisují pacientům nepřímé protidestičkové látky. Léky mají přímý účinek na systém srážení krve. Snižují se plazmatické faktory, tvorba sraženin je pomalejší.

Kdo je zakázán přijímat

Léky předepisuje lékař. Léky poskytují určité kontraindikace, o kterých byste měli vědět. Léčba protidoštičkovými přípravky je zakázána v následujících případech:

  • s peptickým vředem zažívacího systému ve fázi exacerbace;
  • pokud existují problémy s fungováním jater a ledvin;
  • pacienti s hemoragickou diatézou nebo patologiemi, proti nimž se zvyšuje riziko krvácení;
  • pokud byl pacient diagnostikován s těžkým srdečním selháním;
  • po útoku hemoragické mrtvice.

Těhotné ženy během třetího trimestru a kojící mladé matky by neměly pít protidestičková činidla. Je nutné se poradit s lékařem nebo si pečlivě přečíst pokyny k používání léků.

Možné nežádoucí účinky

Použití protidestičkových látek může vyvolat nepohodlí a nepohodlí. Pokud se objeví vedlejší účinky, objeví se charakteristické příznaky, které by měly být hlášeny lékaři:

  • únava;
  • pálení v hrudi;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost, zažívací potíže;
  • průjem;
  • krvácející;
  • bolest břicha.

Ve vzácných případech se pacient obává alergické reakce na tělo s otoky, vyrážkami, zvracením, problémy se stolicí.

Aktivní složky léků mohou narušit řeč, dýchací a polykání. Také se zvyšuje srdeční frekvence, stoupá tělesná teplota, kůže a oči zbarvují.

Mezi vedlejší účinky patří celková slabost v těle, bolest kloubů, zmatenost a halucinace..

Seznam nejdostupnějších, levných a účinných prostředků

Moderní kardiologie nabízí dostatečný počet léků pro léčbu a prevenci tvorby trombu. Je důležité, aby ošetřující lékař předepisoval protidestičkové činidlo. Všechny antikoagulancia mají vedlejší účinky a kontraindikace.

  1. Kyselina acetylsalicylová. Pacientům je často předepisováno pro profylaktické účely, aby se zabránilo tvorbě krevní sraženiny. Účinné látky mají vysokou absorpční rychlost. Protidestičkový účinek nastává 30 minut po první dávce. Tento léčivý přípravek je k dispozici v tabletách. V závislosti na stanovené diagnóze lékař předepíše 75 až 325 mg denně.
  2. Dipyridamol. Protidestičková látka, která rozšiřuje koronární cévy, zvyšuje rychlost krevního oběhu. Léčivou látkou je dipyridamol. Antikoagulant chrání stěny krevních cév a snižuje schopnost slepení krevních buněk. Uvolňující forma léčiva: tablety a injekce.
  3. Heparin. Přímo působící antikoagulanty. Léčivou látkou je heparin. Činidlo, jehož farmakologie zajišťuje antikoagulační účinek. Lék je předepisován pacientům, kteří mají vysoké riziko krevních sraženin. Mechanismus dávkování a léčby se volí individuálně pro každého pacienta. Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě injekcí.
  4. Ticlopidin. Činidlo má vyšší účinnost než kyselina acetylsalicylová. Dosažení terapeutického účinku však bude trvat déle. Lék blokuje práci receptorů a snižuje agregaci destiček. Lék ve formě tablet, pacient musí brát 2krát denně, 2 kusy.
  5. Iloprost. Lék snižuje adhezi, agregaci a aktivaci krevních buněk. Rozšiřuje arterioly a venuly, obnovuje cévní permeabilitu. Další název pro tento lék je Ventavis nebo Ilomedin.

Toto je neúplný seznam protidestičkových látek používaných v medicíně..

Lékaři nedoporučují samoléčení, je důležité včas se poradit s odborníkem a podstoupit terapii. Protidestičková činidla jsou předepisována kardiologem, neurologem, chirurgem nebo terapeutem.

Ve většině případů pacienti berou léky po zbytek života. Vše záleží na stavu pacienta.

Osoba by měla být pod neustálým dohledem odborníka, pravidelně provádět testy a podrobovat se důkladnému vyšetření, aby se stanovily parametry krevní srážlivosti. Reakce na léčbu protidestičkovými látkami je lékařem přísně sledována.

Seznam protidestičkových léků a jejich klasifikace

Protidestičková činidla nebo protidestičková činidla jsou moderní skupinou léčiv, která blokují tvorbu krevních sraženin v krevních cévách. To vám umožní zabránit rozvoji infarktu myokardu a dalším onemocněním spojeným s tvorbou trombu. Podobné účinky umožňují použití této třídy léčiv pro ischemickou chorobu srdeční, poruchy zásobování mozku krví a dalších orgánů..

Jmenování protidestičkových látek by měl provádět pouze ošetřující lékař po prohlídce pacienta a zjištění všech indikací a kontraindikací, které má pro tento typ léčby. V žádném případě byste neměli užívat léky sami, protože to může vést k rozvoji vedlejších účinků léčby nebo k progresi základního onemocnění..

Mechanismus účinku léků

Léky, které blokují tvorbu krevních sraženin v krevních cévách, jsou schopny tento proces inhibovat několika způsoby, na jejichž základě je založena klasifikace protidestičkových látek:

  1. Blokování tvorby prostaglandinů zapojených do aktivace systému srážení krve. Tato léčiva mají podobný účinek jako kyselina acetylsalicylová, Triflusal, atd..
  2. Zvýšení obsahu cyklické formy adenosin monofosfátu v krevních destičkách - hlavních buňkách, které zajišťují tvorbu trombu. Takový účinek na ně naruší proces vzájemné aktivace buněčné agregace. Mezi tyto léky patří Triflusal a Dipyridamole.
  3. Léky (Clopidogrel atd.) Jsou schopné blokovat receptory pro adenosin difosfát na povrchu krevních destiček, což brání jejich další aktivaci a tvorbě trombotických hmot.
  4. Lamifiban a Framon narušují aktivaci glykoproteinových receptorů na buněčné membráně destiček a blokují jejich další adhezi.

Různé mechanismy působení léků ze seznamu protidestičkových agens umožňují individuálně vybrat léky pro každého pacienta.

Jaký je počet krevních destiček v krvi?

Přečtěte si, proč se v tomto článku může objevit krevní sraženina..

Moderní léky

Poté, co lékař předepsal protidestičkové látky pacientovi a vysvětlil mu, co to je, je nutné podrobněji zvážit často užívaná léčiva této farmakologické skupiny..

Kyselina acetylsalicylová

Nejoblíbenější lék, který má výrazný inhibiční účinek na krevní sraženiny.

Aspirin je k dispozici pro většinu pacientů kvůli jeho nízkým nákladům a několika kontraindikacím.

Pro prevenci krevních sraženin, které se používají v nízkých dávkách jednou denně.

Kromě samotné kyseliny acetylsalicylové existují léky pod jinými obchodními názvy: tromboASS, kardiomagnet atd..

Kromě tohoto účinku má kyselina acetylsalicylová antipyretické, protizánětlivé a slabé analgetické účinky na lidské tělo. Podobné účinky jsou však pozorovány pouze se zvýšením dávky léčiva..

Ticlopidin

Ticlopidin je moderní protidestičková látka, která je účinnější než aspirin. Tento lék se používá k prevenci trombotických komplikací u pacientů s anginou pectoris a ischemickým poškozením mozku nebo nohou.

Použití ticlopidinu se doporučuje po štěpení koronárních tepen a po jiných operacích krevních cév.

Vzhledem k výraznému klinickému účinku by se takové léčivo nemělo používat s jinými antiagregačními činidly a antikoagulanty, protože to může vést k rozvoji vnitřního krvácení a dalších vedlejších účinků..

Seznam protidestičkových léků (protidestičková činidla): mechanismus účinku, vlastnosti aplikace

Co jsou antikoagulancia?

Reologické vlastnosti krve jsou dány rovnováhou mezi koagulačním a antikoagulačním systémem. Při udržování této rovnováhy se antitrombin III a heparin účastní jako přírodní antikoagulanty, které vykonávají přímou antitrombotickou funkci, tj. Zabraňují tvorbě trombu. Mechanismus účinku posledně jmenovaného je spojen s tvorbou komplexu s antitrombinem III, což vede k tvorbě aktivního antitrombinu. On je zase zodpovědný za vazbu trombinu, čímž je neaktivní - to přispívá k potlačení tvorby trombu. Antitrombin III sám o sobě má také antikoagulační vlastnosti, inaktivující trombin, ale tato reakce je velmi pomalá.

Schopnost heparinu poskytovat inaktivaci trombinu přímo závisí na množství antitrombinu III v krvi. Úprava dávky je nutná na základě analýz. Často je vyžadováno předepsat dvě léky najednou - heparin a antitrombin III, přičemž dávky se volí individuálně pro každou osobu.

Vazba na antitrombin není jedinou funkcí heparinu. Kromě toho je schopen štěpit fibrin bez účasti plasminu, který se nazývá neenzymatická lýza. Tato reakce je spojena s tvorbou sloučenin s různými biologicky účinnými látkami, včetně peptidů a hormonů. Mezi další funkce patří potlačení řady enzymů, účast na zánětlivém procesu (snižuje jeho intenzitu), stejně jako aktivace lipoproteinové lipázy a zlepšení průtoku krve v srdečních cévách.

Vedlejší efekty

Nepříjemný pocit z používání protidestičkových látek se projevuje téměř ve 100% případů. Ale závažnost negativních pocitů u všech pacientů se liší v závislosti na formě, dávce, průběhu předepsaného léku, fyziologických vlastnostech lidského těla.

Hlavní věcí je informovat o tom svého lékaře při prvních známkách nepříjemných pocitů. Vedlejší účinky jsou zvažovány:

  • nemotivovaná únava;
  • retrosternal nepohodlí hořící postavy;
  • silné bolesti hlavy, migrény;
  • dyspepsie;
  • jakékoli krvácení;
  • bolest v epigastriu;
  • alergická reakce až do anafylaxe;
  • kopřivka, krvácení;
  • neustálá nevolnost, periodické zvracení;
  • porušení řeči, polykání, dýchání;
  • arytmie, tachykardie;
  • nažloutnutí kůže a sliznic;
  • hypertermie neznámého původu;
  • prodromální syndrom se zvyšující se slabostí;
  • artralgie;
  • halucinace;
  • hluk v uších;
  • příznaky intoxikace.

V takových případech je nutné zrušit léky.

Co jsou protidoštičkové látky?

Antikoagulancia a protidestičková léčiva se v medicíně účinně používají. Tento název byl dán agentům, které potlačují adhezi (agregaci) krevních buněk - krevních destiček a erytrocytů. Mechanismus účinku těchto látek je odlišný, což umožnilo rozlišit několik skupin. Protidestičková činidla, jejichž seznam léčiv je rozsáhlý, jsou klasifikována následovně.

  1. Antagonisté vápníku („Verapamil“).
  2. Inhibitory enzymů, které zahrnují látky, které inhibují cyklooxygenázu (kyselina acetylsalicylová, naproxen, indomethacin), jakož i adenylátcyklázu a fosfodiesterázu (ticlopidin, pentoxifylin).
  3. Léky, které stimulují tvorbu prostacyklinu („pyrazolin“).
  4. Prostanoidy ("prostacyklin" a jeho syntetické analogy).
  5. Léky, které inhibují uvolňování látek obsažených v krevních destičkách („Piracetam“).

Mechanismus účinku

Léky, které blokují tvorbu krevních sraženin v krevních cévách, jsou schopny tento proces inhibovat několika způsoby, na jejichž základě je založena klasifikace protidestičkových látek:

  1. Blokování tvorby prostaglandinů zapojených do aktivace systému srážení krve. Tato léčiva mají podobný účinek jako kyselina acetylsalicylová, Triflusal, atd..
  2. Zvýšení obsahu cyklické formy adenosin monofosfátu v krevních destičkách - hlavních buňkách, které zajišťují tvorbu trombu. Takový účinek na ně naruší proces vzájemné aktivace buněčné agregace. Mezi tyto léky patří Triflusal a Dipyridamole.
  3. Léky (Clopidogrel atd.) Jsou schopné blokovat receptory pro adenosin difosfát na povrchu krevních destiček, což brání jejich další aktivaci a tvorbě trombotických hmot.
  4. Lamifiban a Framon narušují aktivaci glykoproteinových receptorů na buněčné membráně destiček a blokují jejich další adhezi.

Různé mechanismy působení léků ze seznamu protidestičkových agens umožňují individuálně vybrat léky pro každého pacienta.

Přečtěte si, proč se v tomto článku může objevit krevní sraženina..

Protidestičková činidla - skupina farmakologických léčiv, která inhibují tvorbu trombu inhibicí agregace krevních destiček a potlačením jejich adheze na vnitřní povrch krevních cév.

Tyto léky nejen inhibují činnost krevního koagulačního systému, ale také zlepšují jeho reologické vlastnosti, ničí již existující agregáty.

Pod vlivem protidestičkových látek klesá elasticita erytrocytových membrán, jsou deformovány a snadno procházejí kapilárami. Zlepší se průtok krve a snižuje se riziko komplikací. Protidestičková činidla jsou nejúčinnější v počátečních stádiích srážení krve, když dochází k agregaci destiček a vytváření primárního trombu.

Protidestičková činidla se používají v pooperačním období k prevenci trombózy, tromboflebitidy, onemocnění koronárních tepen, akutní ischemie srdce a mozku, postinfarktové kardiosklerózy.

Srdeční patologie a zhoršený metabolismus jsou doprovázeny tvorbou cholesterolových plaků na endotelu tepen, což zužuje lumen cév. Proud krve v postižené oblasti se zpomaluje, krev zhoustne, vytvoří se trombus, na kterém se krevní destičky nadále usazují. Krevní sraženiny putují krevním řečištěm, vstupují do koronárních cév a ucpávají je. Vyskytne se akutní ischemie myokardu s charakteristickými klinickými příznaky.

Protidestičková a antikoagulační terapie je základem pro léčbu a prevenci mrtvice a srdečních záchvatů. Ani protidestičková činidla ani antikoagulancia nemohou zničit vytvořenou krevní sraženinu. Udržují růst sraženiny a zabraňují cévní okluzi. Léky těchto skupin mohou zachránit život pacientů, kteří podstoupili akutní ischemii.

Antikoagulancia jsou na rozdíl od protidestičkových agens agresivnější. Jsou považovány za dražší a mají vyšší riziko vedlejších účinků..

Když jsou tkáně nebo cévy poškozeny, krev se začne srážet, aby se zabránilo vážnému krvácení, k tomu dochází, když se destičky drží spolu s červenými krvinkami. Výsledkem je, že se objeví sraženiny, které se také nazývají krevní sraženiny. Toto je normální reakce těla na zranění..

Proces vytváření trombu však někdy nastává z jiných důvodů. Jakékoli poškození krevních cév a zánětlivé procesy v nich vyvolávají tvorbu trombu přímo uvnitř krevního řečiště. Krevní sraženiny postupně ucpávají lumen cévy, v důsledku toho je narušen krevní oběh.

Protidestičková činidla, jako mírnější analogy antikoagulancií, narušují tvorbu trombu ředěním krve. Lidé náchylní k vaskulárním onemocněním někdy musí brát tyto léky po celý život. Antikoagulancia se používají v naléhavějších případech, kdy musíte jednat co nejrychleji - se srdečními infarkty a mrtvicí.

Ischemická choroba srdeční je doprovázena tvorbou aterosklerotických plaků na stěnách tepen. Pokud je povrch takového plaku poškozen, usadí se na něm krvinky - destičky, které zakrývají vytvořenou vadu. Současně se z destiček uvolňují biologicky aktivní látky, které stimulují další sedimentaci těchto buněk na plaku a tvorbu jejich shluků - agregátů destiček. Agregáty jsou neseny koronárními plavidly, což vede k zablokování. Výsledkem je nestabilní angina pectoris nebo infarkt myokardu..

Nevratné inhibitory cyklooxygenázy zahrnují aspirin a triflusal. Jak je ukázáno na obrázku, aspirin inhibuje cyklooxygenázu destiček, klíčový enzym v genu tromboxanu A2 (TXA2). Tromboxan A2 indukuje reakce, které vedou k aktivaci a agregaci destiček. Tyto účinky trvají přibližně 7 až 10 dní.

Inhibitory receptoru adenosin fosfátu (ADP) zahrnují klopidogrel, ticlopidin, prasugrel. Léky v této skupině inhibují agregaci destiček v důsledku nevratné blokády ADP receptorů v krevních destičkách. Tyto léky jsou předepisovány, pokud je aspirin kontraindikován..

Inhibitory fosfodiesterázy zahrnují dipyridamol. Inhibují agregaci destiček blokováním enzymu fosfodiesterázy a absorpce adenosinu. Blokáda fosfodiesterázy zvyšuje obsah c-AMP a c-GMP v krevních destičkách.

Inhibitory glykoproteinu IIB / IIIA zahrnují abciximab, tirofiban. Tato skupina je podávána orálně pod dohledem ACS. Aktivace glykoproteinu IIB / IIIA na povrchu destiček je finální fází agregace destiček. Abciximab blokuje právě tato fáze agregace.

Indikace

Protidestičková činidla jsou léky, jejichž jména jsou známá mnoha kvůli jejich rozšířenému použití. Hlavní funkcí této skupiny je prevence tvorby trombu. Protidestičková činidla - léčiva, která se účinně používají v řadě kardiovaskulárních patologií i po chirurgických operacích (protetika srdečních chlopní).

IndikaceSeznam protidestičkových látek
Štep bypassu koronární tepny"Aspirin", "Sulfinpyrazon", "Indomethacin"
Ateroskleróza, umělé chlopně, ischemická choroba srdeční"Dipyridamol", "Ticlopidin", "Suloctidil", "Piracetam", "Tsetediel"
Nestabilní angina pectoris, ateroskleróza"Prostacyclin"

Princip aplikace


Protidestičková činidla mají vedlejší účinky, proto je nutné tuto vlastnost vzít v úvahu při lékové terapii.
Užívání protidestičkových látek by nikdy nemělo být používáno jako samoléčení. Pouze ošetřující lékař může vybrat potřebné léky, napsat protidestičkový léčebný režim a stanovit individuální dávku.

Tato skupina léků má řadu kontraindikací, takže by se měly užívat až po diagnostické studii patologie a přesné diagnostice vaskulárního systému.

Pokud je nežádoucí účinek léku výrazný nebo se objeví alergická reakce, je nutné přerušit vstup a navštívit lékaře k konzultaci.

Specialisté, kteří předepisují protidestičkové léky:

  • lékař kardiolog - s patologiemi srdečních orgánů;
  • neurolog - pro onemocnění cévního systému mozku;
  • cévní chirurg nebo flebolog - s vaskulárními lézemi v končetinách.

"Aspirin"

Eikosanoidy, které jsou produktem oxidace kyseliny arachidonové, se podílejí na regulaci hemostázy. Mezi nimi je nejdůležitější tromboxan A2 a jeho hlavní funkcí je zajistit agregaci destiček. Účelem působení aspirinu je inhibice enzymu nazývaného cyklooxygenáza. Ve výsledku je potlačena syntéza tomboxanu A2, proto jsou inhibovány procesy trombózy. Účinek se zvyšuje s opakovaným podáváním léčiva v důsledku kumulace. Pro úplné potlačení cyklooxygenázy je nutný denní příjem. Optimální dávkování snižuje pravděpodobnost vedlejších účinků "aspirinu" i při stálém používání. Zvyšování dávky je nepřijatelné, protože existuje riziko komplikací ve formě krvácení.

Sledování protidestičkové terapie

Sledování komplikací zůstává hlavním problémem bezpečnosti pacientů při předepisování protidestičkových látek. Vyhodnocení účinnosti terapie by mělo korelovat s nepřítomností negativních aspektů. Techniky se mohou lišit:

  • optické - vizuální stanovení agregace destiček;
  • noční testy (expresní testy);
  • stabilní monitorování metabolitů moči;
  • fotospektrometrie;
  • sledování pomocí agregometrů (nákladný postup, tedy nepopulární).

Otázka celkového testování pacientů, kteří dostávají protidestičková činidla, zůstává nevyřešena, protože je berou téměř všichni pacienti trpící onemocněním koronárních tepen, oběhovými poruchami a vaskulárními patologiemi. Důležitost takového rozhodnutí lze jen stěží přeceňovat, protože komplikace z nekontrolovaného předávkování léky mohou být fatální.

"Ticlopidin"

Působení léku je založeno na blokování určitých receptorů zodpovědných za krevní sraženiny. Normálně, když se na ně ADP váže, je stimulována změna tvaru destiček a agregace a „ticlopidin“ tento proces inhibuje. Charakteristickým rysem tohoto protidoštičkového činidla je jeho vysoká biologická dostupnost, čehož je dosaženo vysokou rychlostí absorpce. Po zrušení je účinek pozorován po dobu dalších 3-5 dnů. Nevýhodou je velké množství vedlejších účinků, mezi nimiž je častá nauzea, průjem, trombocytopenie a agranulocytóza..

Při jmenování

Léky předepisuje lékař, předepisuje léky po důkladném lékařském vyšetření na základě zjištěné diagnózy a výsledků výzkumu.

Hlavní indikace k použití:

  1. Pro profylaktické účely nebo po ataku ischemické mrtvice.
  2. Pro obnovení poruch spojených s mozkovým oběhem.
  3. S vysokým krevním tlakem.
  4. V boji proti nemocem postihujícím cévy dolních končetin.
  5. K léčbě ischemické choroby srdeční.

Samoléčení drogami se nedoporučuje, protože mají četné kontraindikace a vedlejší účinky. Je nutná konzultace a jmenování lékařem.

Pro dlouhodobou prevenci a léčbu trombózy, embolie lékaři předepisují pacientům nepřímé protidestičkové látky. Léky mají přímý účinek na systém srážení krve. Snižují se plazmatické faktory, tvorba sraženin je pomalejší.

"Dipyridamole"

Hlavním účinkem léku je vazodilatace, to znamená vazodilatace, avšak při kombinaci s jinými léky je pozorován výrazný protidoštičkový účinek. "Dipyridamol" se předepisuje společně s "aspirinem", pokud existuje vysoké riziko vzniku trombu. Je také možná kombinace s „Warfarinem“, který se po protetických srdečních chlopních účinně používá ke snížení pravděpodobnosti embolie. U monoterapie je účinek méně výrazný.

Protidestičkové látky - drogy (seznam: "Eliquis", "Clopidogrel" a další), široce používané v praxi.

Ticagrelor

Ticagrelor je alternativní lék klopidogrelu a prasugrelu a používá se se stejnými indikacemi jako tato antiagregační činidla. Na rozdíl od klopidogrelu a prasugrelu je účinek ticagreloru na krevní destičky reverzibilní.

Mezi hlavní nežádoucí účinky patří dušnost, různé typy krvácení (hematomy, krvácení z nosu nebo gastrointestinálního traktu, intracerebrální krvácení), poruchy srdečního rytmu, alergické kožní reakce.

Ticagrelor se užívá dvakrát denně současně, bez ohledu na příjem potravy.

Kontraindikace

Předepisování protidestičkových agens vyžaduje pečlivou anamnézu, která zahrnuje informace o komorbiditách. V přítomnosti této nebo té choroby, která je kontraindikací pro užívání léků této skupiny, je nutné opravit léčebný plán. V takových případech se provádí individuální výběr prostředků a jejich dávkování a terapie se provádí pod přísným dohledem lékaře. V žádném případě není povoleno vlastní podávání protidestičkových látek, protože důsledky mohou být katastrofální.

  • alergie;
  • hemoragická diatéza;
  • riziko krvácení;
  • závažné selhání jater a ledvin;
  • historie arytmií;
  • arteriální hypertenze závažného stupně;
  • obstrukční onemocnění dýchacího systému;
  • dětství (pro většinu drog).

Navíc mnoho protidestičkových látek (seznam léčivých přípravků je diskutován v tomto článku) je kontraindikována v těhotenství a laktaci. Během tohoto období by měly být upřednostněny léky, které budou bezpečné pro dítě i matku..

Protidestičková činidla: jaký je rozdíl mezi těmito léky a antikoagulanty

Depresivní účinek na proces srážení krve působí silná léčiva - antiagregační látky. Také dnes v medicíně se aktivně používají protidestičková činidla nové generace, nazývaná protidestičková činidla..

Pro prevenci nemocí a léčbu projevů křečových žil na nohou naši čtenáři doporučují sprej „NOVARIKOZ“, který je naplněn rostlinnými extrakty a oleji, proto nemůže poškodit zdraví a nemá prakticky žádné kontraindikace.

  1. Triflusal, indobufen a kyselina acetylsalicylová (stejně jako jiné inhibitory metabolismu kyseliny arachidonové).
  2. Dipyridamol a další léky, které zvyšují obsah cyklického adenazinmonofosfátu.
  3. Clopidogrep, ticlopidin (stejně jako další léky blokující receptory adenosin difosfátu).
  4. Framon, lamifiban (a další léky, které jsou antagonisty glykoproteinových receptorů).

Mnozí se zajímají o odpověď na otázku, jaký je rozdíl mezi protidestičkovými agens a antikoagulanty. Krátká odpověď na tuto otázku je, že aspirin zastavuje agregaci destiček. Antikoagulancia ovlivňují nebuněčné faktory srážení krve.

V případě intravenózního podání antikoagulancií dochází k účinku téměř okamžitě. Doba trvání účinku je pět až šest hodin. Protidestičková léčiva podporují srážení krve pouze v těle. Účinek po užití těchto léků nastává až druhý nebo třetí den.

Účinek léčby je obvykle pozorován během několika dnů. Vzhledem k této vlastnosti jsou tyto léky určeny k dlouhodobé léčbě a široce se používají v moderní medicíně..

Při klasifikaci těchto léčiv je zvláštní pozornost věnována protidestičkovým látkám. Tyto léky mají slabý účinek na ukazatele funkce srážení krve. V tomto případě dochází k zablokování agregačních funkcí desek. Účinek je pozorován, pouze pokud jsou protidestičková činidla kombinována s jinými léky.

Při léčbě je nutné používat protidoštičkové látky po dlouhou dobu a přísně dodržovat předepsané dávkování. V žádném případě byste neměli překročit dávku - to je plné krvácení.

Pokud snížíte dávku sami, léky nebudou chránit vaše žíly před trombózou. Je zakázáno odstraňovat protidestičkové látky na vlastní pěst.

Jako preventivní opatření se používají protidestičková činidla:

  • jako sekundární preventivní opatření infarktu myokardu;
  • trombóza periferních tepen;
  • pro prevenci trombózy během chirurgického zákroku v aortě pomocí bypassu;
  • pro preventivní opatření v plastické chirurgii periferních typů cév;
  • prevence tromboembolie;
  • prevence komplikací fibrilace síní;
  • po implantaci srdečních chlopní;
  • s mozkovou ischemií přechodného typu;
  • preventivní opatření pro opakující se mrtvici;
  • s periferní cévní patologií.

Kromě užívání antikoagulancií k udržení krevního oběhu v normálním stavu je také nezbytné:

  • změňte svůj způsob života;
  • odmítnout pít alkohol:
  • přestat kouřit;
  • zapojit se do outdoorových aktivit - vyhnout se stojaté krvi;
  • potravinová kultura - vzdát se velkého množství moučných výrobků a mastného masa a zavést do stravy více zeleniny, bylin a ovoce;
  • procházky na čerstvém vzduchu nejen posilují krevní cévy a normalizují složení krve, ale také naplňují tělo pozitivními emocemi.

V oblasti prevence nemocí a léčby projevů křečových žil na nohou naši čtenáři doporučují gel proti varixům „VariStop“, naplněný rostlinnými extrakty a oleji, jemně a účinně eliminuje projevy nemoci, zmírňuje příznaky, tóny, posiluje krevní cévy.

Protidestičková činidla. Přípravky: seznam během těhotenství

Pokud je narušena cirkulace plodu, existuje riziko ukončení těhotenství. Tento jev se nazývá fetoplacentální nedostatečnost. Při narušení dodávky kyslíku krví se u plodu rozvine těžká hypoxie, která ohrožuje nejen odchylky ve vývoji, ale i smrt. Při diagnostice takové patologie je nutná okamžitá léčba, která spočívá ve zlepšení průtoku krve a snížení viskozity krve. Proto jsou předepisována protidestičková činidla, je však třeba mít na paměti, že ne všechny léky v této skupině jsou během těhotenství bezpečné. Je přípustné použít pouze některé prostředky.

Žádné krevní sraženiny!

Protidestičková (protidestičková) a antikoagulační terapie jsou jádrem prevence opakujících se mrtvic. I když žádné léky nemohou defragmentovat (ničit) shluklé krvinky (trombus), jsou účinné při udržování sraženiny v růstu a blokování krevních cév. Použití protidestičkových látek a antikoagulancií umožnilo zachránit životy mnoha pacientům, kteří utrpěli mrtvici nebo srdeční infarkt..

Navzdory potenciálním přínosům není antiagregační terapie indikována pro každého. Pacienti s onemocněním jater nebo ledvin, peptickým vředem nebo gastrointestinálními chorobami, vysokým krevním tlakem, poruchami srážení krve nebo bronchiálním astmatem vyžadují zvláštní úpravu dávky.

Antikoagulancia jsou považována za agresivnější než antiagregační látky. Doporučují se zejména pro osoby s vysokým rizikem cévní mozkové příhody a pro pacienty s fibrilací síní..

Ačkoli jsou antikoagulancia u těchto pacientů účinná, obecně se doporučují pouze u pacientů s ischemickou mozkovou příhodou. Antikoagulancia jsou dražší a mají vyšší riziko závažných vedlejších účinků, včetně hematomů a kožních vyrážek, krvácení do mozku, žaludku a střev..

Proč je zapotřebí protidoštičková terapie

Pacientovi jsou obvykle předepisovány protidestičkové látky, pokud historie zahrnuje:

  • Ischemická choroba srdeční;
  • infarkty;
  • bolesti v krku;
  • mrtvice, přechodné ischemické útoky (TIA);
  • periferní vaskulární onemocnění
  • kromě toho jsou v porodnictví často předepisována protidestičková činidla ke zlepšení průtoku krve mezi matkou a plodem.

Protidestičková terapie může být také předepsána pacientům před a po výkonech angioplastiky, stentingu a bypassu koronární tepny. Všichni pacienti s fibrilací síní nebo nedostatečností srdeční chlopně jsou předepisováni antiagregační léky.

Předtím, než přistoupím k popisu různých skupin protidestičkových látek a komplikací spojených s jejich používáním, rád bych dal velký a výrazný vykřičník: protidestičkové látky jsou špatné vtipy! I ty, které se prodávají bez lékařského předpisu, mají vedlejší účinky!

"Courantil"

Droga je velmi populární kvůli skutečnosti, že těhotenství a kojení nejsou zahrnuty do seznamu jeho kontraindikací. Aktivní složkou "Curantila" je dříve popsaný dipyridamol, který rozšiřuje krevní cévy a také inhibuje tvorbu trombu. Lék zlepšuje přísun krve do srdečního svalu a zajišťuje dodávku požadovaného množství kyslíku. Z tohoto důvodu lze K „urantil“ použít v přítomnosti kardiovaskulární patologie u těhotné ženy. Hlavní indikací pro předepisování těhotným ženám je však placentární nedostatečnost. Zlepšením reologických vlastností krve a vazodilatace se provádí prevence okluze placentárních cév, takže plod netrpí hypoxií. Další výhodu léčiva lze nazvat imunomodulačním účinkem. Lék stimuluje produkci interferonu, v důsledku čehož se snižuje riziko vzniku virových onemocnění u matky. Přestože lze přípravek Curantil užívat během těhotenství a kojení, měl by být předepsán, pouze pokud je to uvedeno. Při užívání léku byste měli snížit spotřebu čaje a kávy, protože snižují jeho účinnost. Protidestičková činidla jsou léčiva (uvedená výše), která by neměla být kombinována s takovými nápoji. Přestože se během těhotenství nedoporučuje, aby se do toho zapojili.

Protidestičková činidla, seznam léků, pro které mají desítky jmen, se účinně používají při léčbě onemocnění kardiovaskulárního systému. Je však třeba si uvědomit možné komplikace spojené s nízkou viskozitou krve a potlačením koagulace. Protidestičkové látky - léky, které lze použít pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře, vybere požadované dávkování a průběh léčby.

Moderní léky

Moderní farmakologie nabízí pacientům, kteří potřebují protidestičkovou léčbu, léky s kombinovaným účinkem. Takové léky obsahují několik protidestičkových látek najednou, které se navzájem posilují..

Mezi tyto drogy:

  • Agrenox, který obsahuje aspirin a dipyridamol.
  • Aspigrel s aspirinem a klopidogrelem v kompozici.
  • Coplavix. Jeho složení je podobné složení Aspigrelu.
  • Kardiomagnet obsahující aspirin a hořčík.

Protidestičková činidla jsou léčiva, která se široce používají při léčbě různých patologií. Předepisují je svým pacientům kardiologové, neurologové, cévní chirurgové..

Galyavich A.S. - protidestičková terapie pro ACS: problémy a řešení:

Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Vzdělání: Státní univerzita medicíny a zubního lékařství v Moskvě (1996). V roce 2003 obdržel diplom od Vzdělávacího a vědeckého lékařského střediska správního odboru prezidenta Ruské federace.

25 produktů pro paměť a inteligenci

11 nejlepších potravin pro čištění vašeho těla

Poté, co lékař předepsal protidestičkové látky pacientovi a vysvětlil mu, co to je, je nutné podrobněji zvážit často užívaná léčiva této farmakologické skupiny..

Aspirin je k dispozici pro většinu pacientů kvůli jeho nízkým nákladům a několika kontraindikacím.

Pro prevenci krevních sraženin, které se používají v nízkých dávkách jednou denně.

Kromě samotné kyseliny acetylsalicylové existují léky pod jinými obchodními názvy: tromboASS, kardiomagnet atd..

Kromě tohoto účinku má kyselina acetylsalicylová antipyretické, protizánětlivé a slabé analgetické účinky na lidské tělo. Podobné účinky jsou však pozorovány pouze se zvýšením dávky léčiva..

Ticlopidin

Ticlopidin je moderní protidestičková látka, která je účinnější než aspirin. Tento lék se používá k prevenci trombotických komplikací u pacientů s anginou pectoris a ischemickým poškozením mozku nebo nohou.

Použití ticlopidinu se doporučuje po štěpení koronárních tepen a po jiných operacích krevních cév.

Vzhledem k výraznému klinickému účinku by se takové léčivo nemělo používat s jinými antiagregačními činidly a antikoagulanty, protože to může vést k rozvoji vnitřního krvácení a dalších vedlejších účinků..

Obchodní názvy přípravků obsahujících ticlopidin: Tiklo, Tiklid atd..

Clopidogrel

Klopidogrel je syntetické protidoštičkové činidlo podobné strukturou a farmakologickou aktivitou jako ticlopidin.

Účinná látka rychle blokuje aktivaci destiček a zabraňuje agregaci destiček.

Hlavní výhodou tohoto léku je dobrá snášenlivost léčby u většiny pacientů..

To umožňuje použití klopidogrelu ve většině klinických případů bez obav z vedlejších účinků..

Dipyradomol

Dezinfekční prostředek, který má komplexní účinek na oběhový systém: rozšiřuje koronární cévy, zvyšuje kontraktilitu srdečního svalu a zlepšuje odtok krve venózním ložem. Při použití léků je pozorován výrazný protidoštičkový účinek. Hlavním obchodním názvem drogy je Curantil.

Názory

Podle recenzí lékařští specialisté předepisují antitrombotika při výskytu trombózy a tromboembólie. Léky se s tímto úkolem efektivně vyrovnají.

Lékaři nedoporučují samoléčení, protože takové aktivity ve většině případů vedou k závažným hemoragickým komplikacím u pacientů.

Existuje velké množství recenzí o antitrombotických lécích od lidí, kteří podstoupili vážné choroby a operace, vysoce oceňují účinek těchto léků, například „Clopidogrel“, „Curantil“, „Ticlopidin“. Jejich jmenování a sledování přijetí by však měl provádět pouze lékař..

Eliquis

Inhibuje aktivitu krevních destiček a prodlužuje dobu protrombinu a zabraňuje tvorbě krevních sraženin.

Předpisy pro terapii jsou:

  1. Trombóza.
  2. Tromboembolismus plicní arterie (zablokování plicní tepny nebo jejích větví krevními sraženinami, které se častěji tvoří ve velkých žilách dolních končetin nebo pánve).
  3. Prevence vaskulární okluze při fibrilaci síní.
  4. Arteriální hypertenze (přetrvávající zvýšení krevního tlaku ze sto čtyřiceti na devadesát milimetrů rtuti a výše).
  5. Srdeční choroba.
  6. Cukrovka.

Lék je účinný při prevenci trombózy po protetických kloubech nohou. Kontraindikace pro přijetí jsou:

  1. Alergické reakce (patologické stavy vyplývající z přecitlivělosti těla na alergeny pronikající z vnějšku a charakterizované náhlým vývojem lokalizovaných nebo generalizovaných alergických reakcí).
  2. Krvácející.
  3. Poškození jater a ledvin.
  4. Těhotenství a kojení.
  5. Méně než osmnáct let.

Cena léku se pohybuje od 800-2500 rublů.

Fraxiparine

Lék je určen pouze pro subkutánní injekci, intramuskulární podávání léku je kontraindikováno. Během léčby fraxiparinem musí pacient neustále sledovat hladinu krevních destiček v krvi, a pokud se výrazně snížily, je léčba zastavena.

U pacienta v důchodovém věku je pravděpodobnost nežádoucích účinků mnohem vyšší než u mladých lidí, proto je během léčby nutné neustále sledovat celkový stav pacienta..

Fraxiparin může inhibovat produkci aldosteronu, což vede ke zvýšení hladiny draslíku v krvi, zejména u lidí s diabetes mellitus, jakož i metabolické acidózy nebo chronického onemocnění ledvin.

Droga nemá žádný vliv na fungování centrálního nervového systému a nepotlačuje rychlost psychomotorických reakcí.

Seznam protidestičkových léků (protidestičkových látek) mechanismus účinku a funkce aplikace

Z tohoto článku se dozvíte: co jsou protidestičková činidla, která léčiva patří do této skupiny drog. K léčbě a prevenci toho, jaké nemoci se používají, jaké vedlejší účinky mohou vést.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru „Všeobecné lékařství“.

Datum zveřejnění článku: 05/04/2017

Datum aktualizace článku: 29.5.2019

Dezagreganty jsou léčiva, která snižují agregaci (adhezi) krevních destiček, čímž potlačují tvorbu krevních sraženin. Jiná jména - protidestičková činidla, protidestičková léčiva.

Existuje poměrně široký seznam léků z této skupiny, které ovlivňují krevní destičky různými mechanismy. V obsahu článku je uveden seznam nejznámějších drog..


Prevence krevních sraženin s drogami

Bez ohledu na to, jaké procesy v destičkách jsou těmito léky ovlivněny, všechny potlačují adhezi těchto buněk k sobě navzájem. Protože destičky hrají důležitou roli při tvorbě krevních sraženin, když je poškozena cévní stěna, při tvorbě protidoštičkových látek se tvorba krevních sraženin zhoršuje. Tyto účinky jsou užitečné při léčbě nemocí způsobených poruchou krevního oběhu cévami - ischemickou chorobou srdeční, anginou pectoris, infarktem myokardu, ischemickou mozkovou příhodou, odstraňováním nemocí dolních končetin.

Zajímavým rysem účinku protidoštičkových látek je to, že léky z této skupiny vzhledem ke svému účinku pouze na krevní destičky více ovlivňují tvorbu krevních sraženin v cévách, a nikoli v žilách. Proto jejich použití při žilní trombóze není příliš účinné..

Mechanismus účinku

Disagreganty (jiné jméno pro tuto farmakologickou skupinu) mají složitý způsob ovlivňování těla.

Především je to účinek na srážení krve. Základem je regulace biochemických charakteristik hemostázy.

Aniž bychom se zabývaly složitými rysy procesu, můžeme říci, že je nakonec dosaženo skupiny účinků:

  • Snížená agregace destiček. Jednoduše řečeno, jejich lepení dohromady v důsledku neadekvátního stavu. Hlavní klinický účinek dal název lékům této odrůdy.
  • Ředění krve. Toho je dosaženo nepřímo. Reologické vlastnosti tkáně jsou obnoveny. Díky tomu dochází ke změně viskozity, normalizaci tlaku na stěny krevních cév. Kromě toho je zabráněno degeneraci endotelu tepen.

Dlouhodobé používání protidoštičkových látek je však nemožné. Protože existuje vysoké riziko vzniku nebezpečného krvácení, které může vyprovokovat vše až po smrt..

Navíc je nepřijatelné používat léky této farmaceutické skupiny při současném současném užívání trombolytik (Uro-, streptokináza a další léky).

Existuje další typ léčiv, které jsou svými vlastnostmi a klinickým účinkem velmi podobné popsaným lékům. Jedná se o tzv. Antikoagulanty. Často dokonce lékaři používají oba termíny zaměnitelně, jedná se však o různé typy fondů..

Druhý z jmenovaných má aktivní účinek, pracuje rychleji, účinek je krátkodobý, ale mnohem výraznější.

Existuje rychlé ředění krve, díky kterému jsou léky antikoagulační skupiny ideální pro prevenci tvorby krevních sraženin, zejména v nouzových podmínkách. Má však smysl přistupovat k zamýšlenému použití a použití s ​​velkou péčí..

Nebezpečí těchto léků je také několikrát vyšší, což může při nesprávném použití ukončit zdraví nebo dokonce život.

Souběžné podávání antikoagulancií a trombolytik je přísně zakázáno. Protože riziko masivního vnitřního krvácení se několikrát zvyšuje.

Základem antiagregantů je tedy schopnost ovlivňovat biochemické procesy v těle a složení krve, zabraňující adhezi jeho tvarovaných buněk a tvorbě krevních sraženin..

Klasifikace protidestičkových látek

Hlavní rozhraní ve skupině protidestičkových agens probíhá podél jejich vlivu na krevní krevní skupiny. Rozlišujte mezi léky na destičkách (heparin, aspirin, dipyridamol) a erytrocyty (pentoxifylin (kontraindikovaný u pacientů po infarktu), reopolyglucin).

Existují drogy kombinované akce: Cardiomagnyl, Aspigrel, Agrenox.

Kromě toho jsou protidestičková činidla na destičkách (protidestičková činidla) rozdělena podle mechanismu účinku na:

  1. Léky, které přímo blokují receptory destiček:
  • Blokátory receptoru ADP;
  • Blokátory receptorů PAR.
  1. Léky, které inhibují enzymy destiček:
  • Inhibitory COX;
  • Inhibitory PDE.

Je třeba poznamenat, že se nejedná o konečnou klasifikaci. V blízké budoucnosti může být seznam doplněn o nové podskupiny, protože farmakologové neustále pracují na vylepšení prostředků používaných v moderní medicíně..

Kyselina acetylsalicylová

A jeho deriváty. Nejběžnější skupina léčiv s vysokou prokázanou účinností v lékařské praxi.

Ve srovnání s ostatními typy popsanými níže budou tyto léky někde uprostřed, pokud jde o bezpečnost a účinnost..

Klasický a dlouhodobě zastaralý aspirin se dnes stále aktivně používá, navzdory vysokým rizikům.

Dobře se vyrovnává s úkolem urgentně obnovit průtok krve, ale kategoricky není vhodný pro dlouhodobé použití. V rámci moderní praxe jsou stanoveny její bezpečnější protějšky..

Aspirin-Cardio

Snad nejoblíbenější modifikace léku na bázi kyseliny acetylsalicylové. Má jiné dávkování než jeho předchůdce, je umístěn jako prostředek pro systémovou, komplexní léčbu kardiovaskulárních chorob.

Ať už je to pravda nebo ne, lékaři nedosáhli konsensu. Hlavním rysem Aspirin-Cardio je možnost dlouhodobého užívání s menším rizikem pro zdraví a život..

Protidestičkový účinek je dosažen po několika dnech používání, proto lze látku považovat za relativně bezpečnou.

Současně Aspirin-Cardio kromě obnovení reologických vlastností tekuté pojivové tkáně zmírňuje zánět, syndrom bolesti a normalizuje tělesnou teplotu..

Taková neselektivita může hrát krutý vtip, musíte být opatrní při aplikaci a pečlivě sledovat své vlastní pocity..

Koncentrace kyseliny acetylsalicylové v tomto léčivu je třikrát vyšší než v klasické variantě aspirinu, což také ukládá mnoho omezení. Všechny problémy jsou vyřešeny podle uvážení ošetřujícího specialisty.

Thrombo-ACC

Ve skutečnosti neexistuje žádný velký rozdíl mezi starými analogy založenými na kyselině acetylsalicylové a tímto názvem. A ve skutečnosti a v jiných případech je koncentrace účinné látky identická.

Rozdíl spočívá ve formě vydání. Obal léku Thrombo-ACC zabraňuje rychlé absorpci kyseliny v zažívacím traktu, snižuje ničivý účinek tohoto jevu.

Proto se lék nepovažuje za tak agresivní ve vztahu k orgánům gastrointestinálního traktu. Výhoda je poměrně kontroverzní, vzhledem k množství analogů jiných skupin, jakož i vzhledem k vyšším nákladům na Trombo-ACC.

V každém případě o výběru a jmenování rozhodují lékaři. Neoprávněné přijetí není možné, pokud existuje zájem na ochraně zdraví.

Aspikor

Má minimální dávku kyseliny acetylsalicylové, navíc je považována za bezpečnější než analogy obsahující aspirin, není tak agresivní a „čistá“, proto ji lze použít neomezeně dlouho jako udržovací léčbu. Ale ne v „roli“ jediného léku, ale v systému.

Náklady na Aspicor také usnadňují a cenově dostupné lék, protože cena se příliš neliší od ceny běžného zastaralého analogu..

Ve všech případech mají léčiva na bázi kyseliny acetylsalicylové značnou nevýhodu. Nejsou selektivní.

Protidestičkový účinek je doplněn protizánětlivými antipyretiky, je logické, že lék ovlivňuje mnoho funkcí a orgánů, včetně zažívacího traktu, srdce.

Při nadměrném používání může vyvolat krvácení, zvyšuje křehkost a vaskulární permeabilitu.

Seznam protidestičkových látek

Často se používají hotové kombinace těchto léků..

Starší pacienti musí brát antiagregační léky s velkou péčí..

Protidestičková činidla jsou léky, jejichž seznam je velmi dlouhý. Rozšířené používání těchto léků je způsobeno jejich účinností při prevenci krevních sraženin..

V moderní kardiologii se používají následující protidestičková činidla:

  • Kyselina acetylsalicylová (Aspirin, Trombo-ass, CardiAsk, Plidol, Trombopol);
  • Dipyridamol (Curantil, Parsedil, Trombonil);
  • Clopidogrel (Zilt, Plavix);
  • Ticlopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (integrilin);
  • Abciximab (ReoPro).

Blokátory ADP

Prostředky, které snižují účinek, který je vyvolán zvláštní látkou - adenosin fosfát. Tato sloučenina vyvolává adhezi destiček prostřednictvím komplexního spojení s fibrinogenem, proto léky tohoto typu ovlivňují základní procesy tvorby trombu..

Na rozdíl od předchozích jsou zároveň selektivnější, používají se s menší opatrností, i když mohou být použity negramotně, mohou poškodit..

Ticlopidin

Poměrně staré, dobře prozkoumané jméno. Poprvé byl tento nástroj syntetizován na konci 70. let minulého století. Je stále aktivně využíván, reprezentovaný seznamem obchodních názvů: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

Tento nástroj se používá jak v rámci urgentní péče v případě nouze, tak při léčbě chronických onemocnění spojených s porušením reologických vlastností krve..

V zásadě je lék předepisován k léčbě dlouhodobých současných stavů, k prevenci nebezpečných komplikací, trombózy. Otázka je otevřená, zůstává na uvážení lékaře.

Clopidogrel

V lékařské komunitě neexistuje shoda, která by byla účinnější, toto jméno nebo ticlopidin. Autoři mají různé pohledy.

Odborníci se však shodují na tom, že před chirurgickými zákroky, zejména s ohledem na srdeční choroby, by měl být Clopidogrel stále upřednostňován jako optimální kombinace účinnosti a bezpečnosti..

V závislosti na indikacích není zakázáno používat farmaceutické činidlo v rámci nouzových podmínek nebo po dlouhou dobu.

V každém případě mají obě jména značný potenciál a při zneužití mohou být nebezpečná..

Léky, které snižují účinek ADP, se berou izolovaně jako hlavní léky. Obzvláště v mírných případech, ale častěji jsou předepisovány v systému spolu s ostatními. Záleží na situaci.

Sledování protidestičkové terapie

Sledování komplikací zůstává hlavním problémem bezpečnosti pacientů při předepisování protidestičkových látek. Vyhodnocení účinnosti terapie by mělo korelovat s nepřítomností negativních aspektů. Techniky se mohou lišit:

  • optické - vizuální stanovení agregace destiček;
  • noční testy (expresní testy);
  • stabilní monitorování metabolitů moči;
  • fotospektrometrie;
  • sledování pomocí agregometrů (nákladný postup, tedy nepopulární).

Otázka celkového testování pacientů, kteří dostávají protidestičková činidla, zůstává nevyřešena, protože je berou téměř všichni pacienti trpící onemocněním koronárních tepen, oběhovými poruchami a vaskulárními patologiemi. Důležitost takového rozhodnutí lze jen stěží přeceňovat, protože komplikace z nekontrolovaného předávkování léky mohou být fatální.

Inhibitory fosfodiesterázy

Vliv jiného mechanismu tvorby krevních sraženin. Mají méně kontraindikací a jsou považovány za bezpečnější ve srovnání s předchozími dvěma farmaceutickými skupinami.

Má smysl je používat po nouzových stavech, chirurgických zákrokech během rehabilitačního období nebo jako léky pro prevenci srdečního infarktu, mrtvice, akutních hemodynamických poruch spojených se změnami krevních vlastností..

Běžné názvy zahrnují Dipyridamole, Triflusal. Oba jsou relativně staří. Mají několik obchodních názvů odlišných od hlavních, například Curantil.

Vyvolávají často alergické reakce, proto vyžadují pečlivé předepisování a sledování stavu pacienta.

Lékařské a profylaktické použití

Při léčbě je nutné používat protidoštičkové látky po dlouhou dobu a přísně dodržovat předepsané dávkování. V žádném případě byste neměli překročit dávku - to je plné krvácení.

Pokud snížíte dávku sami, léky nebudou chránit vaše žíly před trombózou. Je zakázáno odstraňovat protidestičkové látky na vlastní pěst.

Jako preventivní opatření se používají protidestičková činidla:

  • jako sekundární preventivní opatření infarktu myokardu;
  • trombóza periferních tepen;
  • pro prevenci trombózy během chirurgického zákroku v aortě pomocí bypassu;
  • pro preventivní opatření v plastické chirurgii periferních typů cév;
  • prevence tromboembolie;
  • prevence komplikací fibrilace síní;
  • po implantaci srdečních chlopní;
  • s mozkovou ischemií přechodného typu;
  • preventivní opatření pro opakující se mrtvici;
  • s periferní cévní patologií.

Kromě užívání antikoagulancií k udržení krevního oběhu v normálním stavu je také nezbytné:

  • změňte svůj způsob života;
  • odmítnout pít alkohol:
  • přestat kouřit;
  • zapojit se do outdoorových aktivit - vyhnout se stojaté krvi;
  • potravinová kultura - vzdát se velkého množství moučných výrobků a mastného masa a zavést do stravy více zeleniny, bylin a ovoce;
  • procházky na čerstvém vzduchu nejen posilují krevní cévy a normalizují složení krve, ale také naplňují tělo pozitivními emocemi.

GPR blokátory

Činidla, která snižují citlivost glykoproteinových receptorů destiček, působí mírně a jsou relativně zřídka tolerována.

Základem účinku léků tohoto typu je schopnost, podmíněně řečeno, vydat příkaz destičkám, aby neinteragovaly s faktory, které vyvolávají agregaci, tj. Jejich adhezi..

Reologické vlastnosti krve se mírně mění, účinek blokátorů GPR je vysoký, ale krátkodobý. Proto má smysl aplikovat lék buď v rámci akutních stavů, nebo vybrat jasný režim a dávkování.

Mezi názvy - Eptifibatid (Intergrilin), Tirofiban, další.

Nejrozšířenější užívání drog tohoto typu bylo získáno při použití u pacientů s akutními stavy v nemocnici. Například s koronární nedostatečností.

Také má smysl používat je v systému s klasickými léky na bázi aspirinu.

Ticlopidin

Ticlopidin je další antiagregační látka, která se používá méně často než aspirin nebo klopidogrel. Lékaři předepisují ticlopidin v následujících situacích:

  1. Snížení rizika ischemické cévní mozkové příhody.
  2. Použití v kombinaci s aspirinem ke snížení rizika trombózy stentu u pacientů po stentu koronární tepny.

Vzhledem k závažným vedlejším účinkům ticlopidinu a existenci účinnějších a bezpečnějších protidestičkových látek (klopidogrel, ticagrelor) bylo jeho použití v posledních letech velmi omezené. Někdy je tento lék předepsán také k léčbě srpkovité anémie, některých onemocnění ledvin a zahlcení nemocí dolních končetin.

Inhibitory produkce kyseliny arachidonové

Snižte rychlost syntézy pojmenované látky. Obecně jsou podobné předchozí skupině léčiv s antitrombotickým účinkem. Rozdíl je v selektivitě.

Uvažovaná kategorie léčiv ovlivňuje mnoho faktorů „adheze“ krevních destiček, a proto představuje mnohem větší nebezpečí pro zdraví a život pacienta než ostatní..

Při používání musíte neustále sledovat stav člověka v dynamice. Chcete-li rychle upravit dávku nebo zastavit lék.

Mezi jmény: Indobufen, Ibustrin a další.

obecná informace

Ischemická choroba srdeční je vždy doprovázena výskytem specifických plaků na arteriálních strojích. V případě poškození takového plaku se vytvoří destičky. Pomáhají skrýt objevenou anomálii.
Současně se z destiček uvolňují biologicky aktivní látky, které stimulují další ukládání těchto buněk na plak. O něco později se na tomto místě hromadí agregáty krevních destiček. Jsou rychle transportovány a přispívají k jejich rychlému ucpávání.

Na tomto pozadí může člověk zažít infarkt myokardu nebo anginu pectoris..

Bylinné prostředky

Farmakologická účinnost nebyla prokázána. Jedná se o léky na bázi Ginkgo Biloba.

Taková „léčiva“ nedávají velký smysl pořízení a použití k zamýšlenému účelu.

To také zahrnuje konvenčně „lidové“ recepty založené na zázvoru, třezalce tečkované a dalších. Nejedná se o léčbu, ale o amatérské představení.

Byliny mohou být použity jako pomůcka a poté, pokud s tím lékař souhlasí. Terapie netoleruje kreativitu, vyžaduje zdravý rozum, přesný výpočet a analytickou práci.

Jak se léky klasifikují??

Pro prevenci nemocí a léčbu projevů křečových žil na nohou naši čtenáři doporučují sprej „NOVARIKOZ“, který je naplněn rostlinnými extrakty a oleji, proto nemůže poškodit zdraví a nemá prakticky žádné kontraindikace.

  1. Triflusal, indobufen a kyselina acetylsalicylová (stejně jako jiné inhibitory metabolismu kyseliny arachidonové).
  2. Dipyridamol a další léky, které zvyšují obsah cyklického adenazinmonofosfátu.
  3. Clopidogrep, ticlopidin (stejně jako další léky blokující receptory adenosin difosfátu).
  4. Framon, lamifiban (a další léky, které jsou antagonisty glykoproteinových receptorů).

V oblasti prevence nemocí a léčby projevů křečových žil na nohou naši čtenáři doporučují gel proti varixům „VariStop“, naplněný rostlinnými extrakty a oleji, jemně a účinně eliminuje projevy nemoci, zmírňuje příznaky, tóny, posiluje krevní cévy.

Ostatní drogy

Patří k nim ty, které se používají pro dlouhodobou terapii odchylek: Pentoxifylin (nejoblíbenější v klinické praxi), Reopolyglucin (identický s předchozím, ale bezpečnější a používá se v celé řadě případů).

Jiný typ je tvořen komplexními léčivy, které obsahují několik složek..

Například Cardiomagnet (respektive Aspirin a hořčík), Aspigrel, Coplavix, Agrenox a další. O tom, zda stojí za to předepsat takové „výbušné směsi“, rozhoduje lékař.

Ve většině případů je nutné přesné dávkování, takže je lepší dát přednost dvěma samostatným položkám..

Je bezpečnější, efektivnější a poskytuje lékaři nástroje k plné kontrole procesu.

Cena takových „hybridů“ je navíc poměrně vysoká, což zcela neutralizuje jakékoli námitky výrobců. O této záležitosti rozhoduje ošetřující specialista-kardiolog.

"Aspirin"

Eikosanoidy, které jsou produktem oxidace kyseliny arachidonové, se podílejí na regulaci hemostázy. Mezi nimi je nejdůležitější tromboxan A2 a jeho hlavní funkcí je zajistit agregaci destiček. Účelem působení aspirinu je inhibice enzymu nazývaného cyklooxygenáza..

Ve výsledku je potlačena syntéza tomboxanu A2, proto jsou inhibovány procesy trombózy. Účinek se zvyšuje s opakovaným podáváním léčiva v důsledku kumulace. Pro úplné potlačení cyklooxygenázy je nutný denní příjem. Optimální dávkování snižuje pravděpodobnost vedlejších účinků "aspirinu" i při stálém používání. Zvyšování dávky je nepřijatelné, protože existuje riziko komplikací ve formě krvácení.

Nejběžněji používaným lékem proti srážení, který může snížit nadměrné srážení krve a zabránit hromadění krevních destiček.

Používání tablet pro krevní sraženiny by měli být pacienti trpící těmito chorobami:

  1. Ateroskleróza (onemocnění tepen, které je důsledkem poruchy funkce metabolismu lipidů a proteinů a je doprovázeno hromaděním cholesterolu).
  2. Angina pectoris (klinický syndrom charakterizovaný pocitem nebo pocitem nepohodlí za hrudní kostí).
  3. Srdeční infarkt (jedna z klinických forem srdeční ischémie, která se objevuje s rozvojem ischemické nekrózy oblasti myokardu v důsledku absolutní nebo relativní nedostatečnosti jejího prokrvení).
  4. Mrtvice (akutní narušení mikrocirkulace krve v mozku, která vyvolává poškození a smrt nervových buněk).
  5. Žilní trombóza různých etiologií (tvorba krevní sraženiny v lumen cévy, což vede k narušení krevního oběhu v této oblasti).

Pro profylaktické účely se lék užívá v takové dávce - jedna čtvrtina tablety denně.

Seznam zákazů použití zahrnuje:

  1. Děti a dospívající do dvanácti let.
  2. Predispozice alergie na kyselinu acetylsalicylovou.
  3. Hemofilie (vzácná dědičná porucha).
  4. Bronchiální astma (chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest zahrnující různé buněčné prvky).
  5. Nemoci sliznice žaludku a střev.
  6. První a poslední tři měsíce těhotenství.
  7. Závažné onemocnění jater a ledvin.

Cena léku se liší v závislosti na balení od 50 do 500 rublů.

Indikace

Není možné přesně říci, kdy brát drogy tohoto typu. Seznam antiagregantů je široký a účinné látky se také liší. Vyplatí se podívat na pokyny.

Teoretické spekulace nedávají vůbec smysl, protože otázka v každém případě leží na bedrech lékaře.

Pokud uvedete průměrný seznam, získáte následující obrázek:

  • Přechodné ischemické útoky. Dočasné epizody poruch oběhu. Lokalizace moc nezáleží.
  • V nedávné minulosti došlo k mimořádným událostem. Srdeční infarkt, mrtvice. V prvním případě, není všechno zřejmé, mnoho léků v této situaci není povoleno. Také ve druhé.

Mluvíme jen o ischemickém typu poruchy. Ne hemoragické, když došlo k krvácení.

  • Stabilní vysoký krevní tlak. Hypertenze.
  • Provádí srdeční chirurgii.
  • Odstraňování trofických poruch v dolních končetinách. Například ateroskleróza.
  • Prevence mrtvice (více o primárních a sekundárních opatřeních v tomto článku).
  • Ischemická choroba srdeční, kromě případů, kdy může lék poškodit.

Seznam je velmi přibližný.

"Warfarin"

Lék proti trombóze, který potlačuje účinek krevních částic a také zvyšuje jeho srážlivost. Jmenování pro použití jsou:

  1. Trombóza (tvorba sraženin uvnitř kapilár, které narušují pohyb krve cévami)
  2. Infarkty (o nekróze části srdečního svalu, která je způsobena poruchou oběhu).
  3. Fibrilace síní (patologický stav vedoucí k narušení frekvence a kontrakce srdce).
  4. Operace srdce.

Seznam kontraindikací k použití:

  1. Onemocnění jater a ledvin.
  2. Křečové žíly žaludku a střev.
  3. Hemoragické mrtvice (důsledky poškození pravé a levé strany mozku).
  4. Léze výstelky zažívacího systému.
  5. Trombocytopenie.
  6. První tři měsíce a posledních třicet dnů těhotenství.

Cena léku se pohybuje od 60 do 200 rublů. Jaké prášky na krevní sraženiny lze ještě vzít?

Kontraindikace

Totéž platí pro tyto důvody. Seznam protidestičkových léčiv je široký, je nemožné poskytnout úplný seznam, aniž by se zohlednila specifika farmaceutického činidla. Proto je přijata anotace.

Pokud budeme znovu mluvit o něčem přibližném:

  • Kojení. Účinné látky se přenášejí s mlékem, proto je jejich použití přísně zakázáno.
  • Těhotenství v jakékoli fázi. Ovlivní stav matky nebo plodu.
  • Věk do 18 let. Kontraindikace pro převládající počet protidestičkových látek. Použití není povoleno
  • Hemoragická mrtvice, při níž se krvácení rozvine do mozkových struktur.
  • Srdeční selhání v jakékoli fázi. Absolutní kontraindikace.
  • Porucha funkce jater nebo ledvin v aktivní fázi, dokud není stav kompenzován. Pak - s velkou péčí a diskrétností.
  • Žaludeční vřed, dvanáctníkový vřed, sliznice dalších částí zažívacího traktu. Protože je možné vyvinout krvácení až smrtelné.

I v případě, že neexistují jasné důvody pro odmítnutí užívání, je třeba pečlivě zvážit vhodnost užívání léků.

Literatura

  1. A. M. Shilov, S. A. Knyazeva, S. A. Matsevich. Protidestičková činidla v praxi léčby kardiovaskulárních chorob. M. 2007. Vengerovsky AI Pharmacology Kurz přednášek: učebnice. příspěvek. - 4. vydání M.: GEOTAR-Media. - 2020.
  2. Mikhailova I.E. Protidestičková léčiva v prevenci a léčbě koronární aterotrombózy. Přehled literatury // Bulletin of St. Petersburg University. Série 11. Medicína. - 2014.
  3. Puchinyan NF a kol., Problém sledování účinnosti protidestičkové terapie v kardiologické praxi // Racionální farmakoterapie v kardiologii. - 2020. - T. 13. - Ne. 1.
  4. Bonaca M. P., Creager M. A. Farmakologická léčba a současné řízení onemocnění periferních tepen // Cirkulační výzkum. - 2020.
  5. Capodanno D., Alberts M., Angiolillo D. J. Antitrombotická terapie pro sekundární prevenci aterotrombotických příhod u cerebrovaskulárního onemocnění // Nature Reviews Cardiology. - 2020.
  6. Capodanno D., Ferreiro J. L., Angiolillo D. J. Protidestičková terapie: nová farmakologická činidla a měnící se paradigma // Žurnál trombózy a hemostázy. - 2013
  7. Depta J. P., Bhatt D. L. Nové přístupy k inhibici destiček a koagulaci // Každoroční přehled farmakologie a toxikologie. - 2015.

Vyšší lékařské vzdělání. 30 let praxe v praktickém lékařství. Více o autorovi

Všechny články autora

Vedlejší efekty

Je jich poměrně málo. Stojí za to začít od názvu a skupiny nástroje. Otázka je ale transparentnější.

Zejména běžné porušení mezi možnými:

  • Prodloužené krvácení, které se nezastaví ani po minimálním poškození: řezy, odřeniny. Je téměř nemožné se tomu vyhnout.
  • Pokles krevního tlaku.
  • Závratě, dezorientace ve vesmíru.
  • Nevolnost se zřídka stává zvracením.
  • Alergické reakce. Téměř hlavním vedlejším účinkem užívání drog k obnovení reologických vlastností krve.

Intenzita je jiná. Je minimální, když se na kůži vytvoří vyrážka až do Quinckeho edému nebo dokonce anafylaktického šoku. Naštěstí je poslední možnost nalezena jako výjimka..

S rozvojem negativních jevů má smysl revidovat průběh a léčebný režim nebo úplně opustit léky tohoto typu, což je také nepříjemnější vzácný případ než pravidlo.

Pacientům se doporučuje pečlivě sledovat jejich pohodu. Pokud dojde k nežádoucím účinkům, vyhledejte lékaře.

Princip aplikace

Užívání protidestičkových látek by nikdy nemělo být používáno jako samoléčení. Pouze ošetřující lékař může vybrat potřebné léky, napsat protidestičkový léčebný režim a stanovit individuální dávku.

Tato skupina léků má řadu kontraindikací, takže by se měly užívat až po diagnostické studii patologie a přesné diagnostice vaskulárního systému.

Pokud je nežádoucí účinek léku výrazný nebo se objeví alergická reakce, je nutné přerušit vstup a navštívit lékaře k konzultaci.

Specialisté, kteří předepisují protidestičkové léky:

  • lékař kardiolog - s patologiemi srdečních orgánů;
  • neurolog - pro onemocnění cévního systému mozku;
  • cévní chirurg nebo flebolog - s vaskulárními lézemi v končetinách.

"Clopidogrel"

Snižuje rychlost procesu spojení krevních destiček, snižuje jejich adhezi a tvorbu krevních sraženin. Používá se k prevenci krevních sraženin během ischemie, srdečních záchvatů a fibrilace síní.

Zákazy používání léčivých přípravků:

  1. Alergická reakce.
  2. Těhotenství a kojení.
  3. Krvácející tendence.
  4. Věk do dvanácti let.

Cena léku se pohybuje od 400 do 700 rublů.

Prasugrel

Prasugrel je zástupcem protidestičkových látek se stejným mechanismem účinku jako klopidogrel. Indikace pro jeho použití jsou stejné. Prasugrel má ještě rychlejší a silnější účinek na krevní destičky, ale také zvyšuje riziko těžkého krvácení. Tento lék je také výhodný pro pacienty s diabetes mellitus.

Nejnebezpečnějším vedlejším účinkem prasugrelu je silné krvácení. U některých pacientů se také může vyvinout vysoký nebo nízký krevní tlak, bolesti hlavy, závratě, únava, nevolnost, dušnost a kašel.

Při jmenování

Hlavní indikace užívání protidestičkových látek jsou následující:

  • Ischemická choroba srdeční (ischémie).
  • Tranzistory ischemické útoky.
  • Poruchy mozkového oběhu, prevence ischemických mozkových příhod, stav po ischemické mozkové příhodě.
  • Hypertonická nemoc.
  • Stav po operaci srdce.
  • Odstraňování nemocí cév dolních končetin.

"Dipyridamole"

Lék, který má komplexní účinek na hematopoetický systém. Lék rozšiřuje koronární cévy, zvyšuje kontraktilitu myokardu a zlepšuje průtok krve žilním ložem. Při použití "Dipyridamolu" dochází k výraznému protidoštičkovému účinku.

Velké množství moderních léků vede k nutnosti navštívit lékaře před zahájením terapie. Výběr každého léčiva se provádí s přihlédnutím k charakteristikám těla pacienta.

Lék "Dipyridamol" je považován za antiagregační činidlo a angioprotektivní činidlo. Pozitivně působí na kapiláry, eliminuje přetížení, zlepšuje prokrvení. Byl zaznamenán příznivý účinek na cévy svalů srdce a zabraňuje vzniku ischemických stavů mozku. Účinná látka "Dipyridamol" mírně rozšiřuje kapiláry, čímž zvyšuje objemovou rychlost koronárního průtoku krve.

Lék snižuje agregaci krevních destiček a viskozitu krve, která slouží jako prevence trombózy, varixů a hemoroidů..

Kromě přímého farmakologického účinku aktivuje účinná látka léčiva proces produkce interferonu v těle, díky kterému pacienti, kteří užívali „dipyridamol“, zvyšují odolnost vůči virovým onemocněním a posilují imunitu.

O předmětu: Rimantadin hydrochlorid: indikace k použití, nežádoucí účinky, obchodní název

Názory

Podle recenzí lékařští specialisté předepisují antitrombotika při výskytu trombózy a tromboembólie. Léky se s tímto úkolem efektivně vyrovnají.

Lékaři nedoporučují samoléčení, protože takové aktivity ve většině případů vedou k závažným hemoragickým komplikacím u pacientů.

Existuje velké množství recenzí o antitrombotických lécích od lidí, kteří podstoupili vážné choroby a operace, vysoce oceňují účinek těchto léků, například „Clopidogrel“, „Curantil“, „Ticlopidin“. Jejich jmenování a sledování přijetí by však měl provádět pouze lékař..

Je Důležité Si Uvědomit, Vředů