Proč je krev při pohybu střeva a jak diagnostikovat příčinu?
Krev během pohybu střev je hlavním příznakem krvácení z dolního gastrointestinálního traktu. Příčinou jejich výskytu je ve většině případů onemocnění tlustého střeva a anorektální oblasti. Ve vzácných případech k takovému krvácení dochází s poškozením horního gastrointestinálního traktu, vaskulární patologií, krevními chorobami.
Důvody
Mezi nejčastější příčiny análního krvácení patří:
- hemoroidy;
- anální trhliny;
- proktitida;
- benigní novotvary tlustého střeva (polypy);
- kolorektální rakovina;
- divertikulární onemocnění;
- nespecifická ulcerativní kolitida;
- Crohnova nemoc;
- střevní infekce (úplavice, amebiáza);
- traumatické poškození konečníku a konečníku (cizí tělesa, anální sex);
- žaludeční vřed a 12 dvanáctníkových vředů (s masivním krvácením);
- extragenitální endometrióza;
- vedlejší účinky některých léků.
Krvácející vlastnosti
Již díky vzhledu krve, její barvě, vlastnostem obsahu ve stolici, době vylučování lze pravděpodobně určit úroveň poškození střeva.
- čerstvá šarlatová krev na spodním prádle a / nebo toaletním papíru - anální trhlina, počáteční fáze hemoroidů, poškození konečníku zácpou;
- čerstvá šarlatová krev, nemísená s výkaly, ve formě kapek, postříkání, pruhů, kaluží - hemoroidů, análních trhlin, polypů, rakoviny konečníku;
- tmavá krev, smíchaná se stolicí, ve formě sraženin, žil - polypů, rakoviny sestupného tlustého střeva, sigmoidního tlustého střeva, divertikulitidy;
- průjem ve směsi s krví, velké množství hlenu, hnis - zánětlivé onemocnění střev, infekce střev;
- výkaly ve formě „malinového želé“ - rakovina slepých, stoupající tlusté střevo, úplavice, poškození tenkého střeva;
- černá krev ve stolici, dehtová stolice (melena) - krvácení v žaludku nebo dvanáctníku.
Čím méně se krev mění a méně se mísí s výkaly, tím nižší je zdroj krvácení..
Nejčastější důvody
Hemoroidy
Asi 10% lidí ve středním věku trpí hemoroidy, muži jsou náchylní k onemocnění 4krát častěji.
Jeho vývoj usnadňuje sedavý životní styl, tvrdá fyzická práce, těhotenství.
Při nástupu nemoci je nepříjemné pocity, pocit cizího těla v konečníku. Pak dochází k opakovanému rektálnímu krvácení. Vyskytují se během pohybů střev nebo bezprostředně poté. Krev má současně jasně červenou barvu, nemísí se s výkaly, ale zakrývá ji nahoře. Na toaletním papíru a spodním prádle jsou stopy krve. Objem vylučované krve se liší - od několika kapek do louže. Časté intenzivní krvácení vede k rozvoji anémie.
Když je zánět spojen, bolest, která se vyskytuje během pohybů střeva, a přetrvává nějakou dobu poté, co se trápí.
Slizový výtok dráždí kůži kolem řiti, způsobuje svědění a přispívá k rozvoji ekzému..
Anální trhliny
Je to lineární vřed umístěný na dně análního kanálu.
Jejími hlavními příznaky jsou krvácení a bolest, ke které dochází během pohybu střev. Bolest je docela intenzivní, pálivá, bodavá, vyzařuje do perineum, křížové kosti, konečníku. Trvá od několika minut do několika hodin..
Krvácení je obvykle malé. V tomto případě je krev na povrchu stolice ve formě pruhů a nemísí se s ní. Někdy krev vychází v kapičkách na konci stolice a zanechává stopy na papíře nebo na spodním prádle.
Polypóza tlustého střeva
Polypy jsou nezhoubné novotvary epiteliální povahy. Mohou být jednoduché nebo vícenásobné, lokalizované v kterékoli části tlustého střeva, jsou náchylné k degeneraci na maligní nádory.
Hlavní obtíže pacientů s polypózou jsou:
- nepohodlí;
- bolest břicha, která nemá jasnou lokalizaci;
- porušení stolice ve formě střídání zácpy s průjmem;
- stolice smíchané s hlenem a krví.
Krvácení s polypózou není intenzivní. Krev je tmavá, smíchaná se hlenem a výkaly, čím bližší je polyp k řiti, tím jasnější je krev. Krvácení lze také skrýt a rychle vede k anemizaci pacienta..
Kolorektální karcinom
Nádory tlustého střeva se začnou projevovat až po 1,5 až 2 letech od okamžiku jejich výskytu. Krvácení je opožděným příznakem a vyvíjí hektary rozpadu nádoru.
Prvními příznaky rakoviny rektosigmoidní oblasti jsou spastické zácpy, zatímco stolice se stávají jako stužky, později na hlenu a na jejím povrchu se objevuje krev. U rakoviny tlustého střeva se často vyvinou hemoroidy, které je velmi obtížné léčit. Bolest není pro tuto lokalizaci typická a objevuje se pouze s rozvojem střevní obstrukce. Palpace nádoru nemusí být detekována ani v pozdějších stádiích onemocnění.
S nádorem ovlivňujícím pravé části tlustého střeva se první příznaky objevují velmi pozdě a jsou nespecifické. Známky intoxikace (horečka, zrychlená ESR), nedostatek chuti k jídlu, rychlé hubnutí rostou. Ve stolici se objevují patologické nečistoty: hlen, krev (často latentní), hnis, někdy výkaly nabývají vzhledu „malinového želé“. Později se bolesti objevují v pravé polovině břicha, často je nádor určen palpací.
Rakovina rekta je charakterizována kreslením pálivých bolestí v konečníku, častým nutkáním k defekaci a následným uvolněním hlenu s krví. Krev se nemísí s výkaly, ale na rozdíl od hemoroidů se vylučuje na začátku pohybu střev. Stolice může zahrnovat hnis, zbytky nádoru.
Divertikulární nemoc
Divertikulóza postihuje ve většině případů tlusté střevo, zejména jeho levé části. Výskyt onemocnění se zvyšuje s věkem, postihuje více než 60% populace po 70 letech.
Nekomplikovaná divertikulóza tlustého střeva je obvykle asymptomatická. Projevuje se zánět divertikula:
- bolest hlavně v levém břiše;
- nestabilní stolice;
- snížená chuť k jídlu;
- nevolnost;
- zvýšení teploty;
- leukocytóza.
Divertikulitida je komplikována krvácením u 3-5% pacientů. Často je hojný a náhle se rozsvítí. Příznaky akutní ztráty krve (slabost, bledost kůže, závratě, tachykardie) se zvyšují, ve stolici se objevuje jen málo změněné krve.
Ulcerativní kolitida a Crohnova nemoc
Zánětlivé onemocnění střev s podobnými střevními projevy. Vyznačuje se zvlněným průběhem s obdobími exacerbace a remise.
Hlavní příznaky nemoci jsou:
- krvavý průjem;
- bolest břicha;
- horečka s exacerbacemi.
U ulcerózní kolitidy může být krvavý průjem jediným příznakem nemoci po dlouhou dobu. U Crohnovy choroby dochází ke krvácení méně často, v závislosti na míře poškození může být krev ve stolici nalezena ve formě tmavých sraženin nebo jasně červených pruhů.
Kromě střevního poškození existují i systémové příznaky (erytém nodosum, artritida, poškození kůže a očí, sklerotizující cholangitida atd.)
Střevní a jiné infekce
Anální krvácení je někdy příznakem některých infekčních chorob (úplavice, tyfus, amebiasis, hemoragické horečky).
Infekční choroby se vyznačují:
- akutní nástup;
- horečnatá horečka;
- slabost;
- bolesti hlavy, bolesti svalů;
- a další projevy intoxikace: zvracení, průjem, silná bolest břicha.
V tomto případě bolesti břicha vždy předchází krvácení. Krev je obvykle tmavá, smíšená s pohyby střev a hlenem.
Pseudomembranózní kolitida
Jedna z nebezpečných komplikací antibiotické terapie. Nejčastěji se vyvíjí při užívání sulfonamidů, klindamycinu, ampicilinu, lincomycinu, cefalosporinů.
Toto onemocnění se projevuje křečovitými bolestmi břicha, intoxikačním syndromem, těžkým průjmem. Stolice je hojná, vodnatá, v těžkých formách - má podobu „rýžové vody“. Výkaly obsahují patologické nečistoty - hlen, krev.
Diagnostika
- Digitální rektální vyšetření. Již ve stadiu předběžného vyšetření perineum a konečníku lze diagnostikovat anální trhliny a hemoroidy. Vyšetření prstem umožňuje posoudit pohyblivost rektální stěny, stav lymfatických uzlin.
- Anoskopie a sigmoidoskopie. Umožňuje vizuální vyšetření konečníku a distálního sigmoidálního tlustého střeva. Pomocí těchto metod je stanovena přítomnost novotvarů sliznice, eroze, vředy, praskliny, známky zánětu. Tyto metody také umožňují tkáňovou biopsii následovanou koagulací oblasti krvácení..
- Kolonoskopie. Nejinformativní metoda, která vám umožní prozkoumat tlusté střevo po celé jeho délce. Díky vysokému rozlišení lze kolonoskopii použít k rozpoznání patologických změn ve střevě v nejranějších stádiích, k provedení více tkáňových biopsií, odstranění polypů a koagulaci krvácející cévy..
- Irrigoskopie. Rentgenové vyšetření tlustého střeva. Pomocí této metody není možné určit zdroj krvácení, ale umožňuje vám získat údaje o základní nemoci (divertikulu, novotvary), která pravděpodobně způsobila krvácení.
Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře?
Normálně by ve stolici neměla být žádná krev. Jakékoli, i drobné krvácení z konečníku, je důvodem k návštěvě lékaře a provedení vyšetření.
Existuje však řada situací, kdy je třeba okamžitě zajistit lékařskou pomoc:
- krvácení je velmi hojné a nekončí;
- krvácení z konečníku je doprovázeno zvracením smíchaným s krví;
- krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledost, těžká slabost, snížený krevní tlak, závratě, ztráta vědomí;
- krvácení je doprovázeno zvyšující se bolestí a horečkou.
Chcete-li podstoupit rutinní vyšetření na anální krvácení, musíte se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo coloproctologem. I když se diagnóza jeví jako zřejmá a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nezbytné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie..
Jak léčit vzhled krevních sraženin ve stolici u dospělých a proč mohou být u žen (mužů) stolice krvavé skvrny bez bolesti
Světlá nebo tmavá krev ve stolici je známkou patologie. Nemělo by to být normální. Rektální krvácení se nejčastěji vyskytuje u dospělých kvůli jejich životnímu stylu a stravě. Tento příznak se objevuje u jednoduchých hemoroidů nebo maligní patologie (rakovina). Krev není pouhým okem vždy viditelná, což ztěžuje diagnostiku.
Proč se to stalo
Když se objeví výkaly s krví, může být příčina infekční a neinfekční. Tento příznak u lidí je způsoben:
- Nespecifická ulcerativní kolitida. Jde o chronické onemocnění charakterizované rovnoměrným zánětem tlustého střeva. Může být ovlivněno konečník, tlusté střevo a sigmoidní tlusté střevo. Etiologie kolitidy nebyla stanovena. Možné predispoziční faktory zahrnují autoimunitní poruchy, infekce a rodinné anamnézy. S touto patologií se krev objevuje v důsledku traumatu na ulcerativní defekty a poškození cév. Je jasně červená.
- Helminthiasis. Paraziti mohou poškodit sliznice a způsobit krvácení.
- Žaludeční vřed.
- Krvácení jícnu.
- Akutní střevní infekce.
- Benigní střevní novotvary (polypy).
- Křečové žíly jícnu.
- Divertikulóza.
- Zánětlivá onemocnění. Ulcerativní proktitida je závažný zánět rektální sliznice, při kterém se tvoří vředy a zužuje se lumen orgánu. Zranění, infekce a paraziti mohou způsobit proktitida.
- Protozózy (amebiasis).
- Zhoubná onemocnění (rakovina tlustého střeva).
- Nesprávné lékařské postupy (kolonoskopie, sigmoidoskopie).
- Předchozí operace na střevech a žaludku. Přívod krve ve stolici obtěžuje jen na chvíli, pak tento příznak zmizí.
- Hemoroidy.
- Crohnova nemoc.
- Endometrióza.
- Mechanické poškození sliznice. Možné, pokud dojde k náhodnému požití ostrých předmětů (jehel, kostí) v důsledku neopatrného análního sexu nebo masturbace.
- Krevní nemoci (leukémie, hemofilie).
- Střevní tuberkulóza. Vyvíjí se jako komplikace plicní formy nemoci. Příčinnými látkami jsou mykobakterie.
- Vystavení ionizujícímu záření.
- Kryptitida (zánět kapek řiti).
- Anogenitální condylomatóza.
Červenavý odstín stolice neznamená přítomnost nemoci. To je pozorováno při užívání některých léků nebo při jídle (řepa, melouny, rajčata). Stoličky často ztmavnou doplňky železa a aktivním uhlím.
Anální trhliny
Vypouštění krve během stolice je známkou prasklého řiti. Jedná se o hluboký defekt ve sliznici eliptického nebo lineárního tvaru. Trhlina může dosáhnout délky 2 cm nebo více. Patologie se často vyskytuje společně s hemoroidy. Vzhled trhliny vyvolává:
- zácpa;
- těžký průjem;
- zánětlivá onemocnění;
- stres;
- syndrom dráždivého tračníku;
- hemoroidy;
- zapojení do análního sexu;
- nepřesnosti ve stravě (nadbytek v nabídce kořeněných a drsných potravin);
- trauma během porodu;
- vzpírání a krevní stáza.
U pacientů se na povrchu stolice nacházejí stopy krve. Trochu vyniká. Krev vychází na konci stolice a nemíchá se s výkaly. Čerstvá krev je šarlatová. Někteří lidé mají velké krvácení. Spolu s tímto příznakem se během pohybu střeva a po něm objevuje bolest, nepohodlí a svědění anální..
Hemoroidy
Tvrdé výkaly s krví - to znamená, že člověk má exacerbaci hemoroidů. Většinou lidé ve věku 20–40 let jsou nemocní. U hemoroidů jsou ovlivněny žíly konečníku. Ztrácí svou pružnost a pevnost, což vede k tvorbě uzlů. V počátečních stádiích jsou uzly umístěny uvnitř a v pozdějších stádiích jdou ven a neupravují.
Příčiny krve ve stolici u dospělých
Proč má krev ve stolici jinou barvu??
Trávicí trakt obsahuje látky (kyselina chlorovodíková, enzymy atd.) A mikroorganismy, které mohou měnit barvu krve. Čím dále od konečníku zdroj jeho výtoku, a čím déle je v lumenu zažívacího traktu, tím výrazněji se bude jeho barva lišit od červené. Ať už je krev jakákoli (červená, vínová, černá), neměla by se během pohybu střeva objevit.
Kdy má krev normální barvu??
Krev obvyklé červené barvy se může objevit ve stolici, pokud nebyla ovlivněna enzymy a bakteriemi v zažívacím traktu. K tomu může dojít, pokud je zdroj krvácení blízko řiti nebo když rychle prochází trávicím traktem..
Pro jaké nemoci tlustého střeva je krev detekována během pohybu střev?
Pokud je rychlost pohybu bolusu potravy normální, pak nezměněná krev ve stolici u dospělého indikuje onemocnění sigmoidu a konečníku s anální oblastí. Vzhled krve ve stolici je nejčastěji usnadněn:
- Prasklý řiť. Při tomto onemocnění šarlatová krev obarví povrch stolice. Po pohybu střeva může zůstat na povlečení a ubrousku a vypadá beze změny. Není to uvnitř fekálního konglomerátu, protože krev se dostává do trusu poté, co se vytvořily. Rozštěpený konečník může být výsledkem chronické zácpy nebo nadměrného namáhání během pohybu střev. V tomto případě je krvácení malé, může se obtěžovat několik dní. K diagnóze onemocnění dochází během vyšetření a digitálního vyšetření konečníku. Toto onemocnění dobře reaguje na léčbu včasnou a nekomplikovanou formou.
Je-li zdroj krvácení dále od konečníku, pak se vzrůstající rychlostí pohybu fekálních mas vyjde krev beze změny. Mezi nemoci, u kterých je v tomto případě třeba předpokládat, patří:
- Crohnova nemoc. Imunitní zánět je lokalizován hlavně v malém a příčném tračníku. Stres, kouření a alergie na jídlo mohou vyvolat dědičné onemocnění. V tomto případě jsou časté volné stoličky s krví, hnisem a hlenem kombinovány s vysokou horečkou, bolestmi břicha, ulcerací v ústech, vyrážkou na kůži a sníženou zrakovou ostrostí. Ve stolici se mohou objevit krevní sraženiny. Příznaky jsou podobné ulcerativní kolitidě.
- Střevní infekce. Zánět střev způsobený bakteriemi (stafylokoky, Klebsiella, Salmonella atd.), Viry (enteroviry, rotaviry), parazity (améby, schistosomy) vede k průjmu krví. Zvýšení teploty, uvolnění stolice s krví a hlenem a bolest břicha lze kombinovat s kožními vyrážkami. Diagnostika infekčních chorob se provádí na základě laboratorních výzkumných metod (mikroskopických, kulturních a sérologických)..
Jaká onemocnění vedou ke vzniku černé stolice?
Tato skupina nemocí zahrnuje všechna onemocnění, u nichž je zdroj krvácení daleko od konečníku (v horním gastrointestinálním traktu) se stejným objemem a rychlostí průchodu bolusem potravy. V tomto případě kyselina chlorovodíková, enzymy a bakterie ovlivňující červené krvinky mění barvu krve. Kus potravin se mění na viskózní lepkavou látku černé barvy - nazývá se „melena“. Ztráta objemu krve z 50 ml může vést k jejímu vzhledu. Takové krvácení může způsobit následující onemocnění:
- Peptická vředová choroba. Se ztrátou krve lokalizovanou v žaludku nebo dvanáctníku se objeví melena na pozadí bolesti v horním břiše spojené s příjmem potravy (vyskytuje se po jídle nebo na lačný žaludek). U pacientů se může vyskytnout nevolnost, pálení žáhy a říhání.
- Onemocnění jícnu (divertikula, nádory, peptické vředy). Krvácení s nimi nejčastěji vyvolá krvavé zvracení. Při diagnostice meleny je však třeba mít na paměti, že významná část této patologie vede ke vzniku černé stolice s charakteristickým zápachem..
- Nádory jícnu, žaludku a dvanáctníku. Informativní je jejich diagnóza, palpace, použití rentgenového záření s kontrastem, ultrazvuk a krevní testy..
- Zranění. V tomto případě, kromě melény, bolesti atd. existuje jasná souvislost s expozicí traumatickému činiteli. Diagnostika závisí na povaze poškození a jeho umístění.
- Užívání léků. Užívání léků, které mají protizánětlivé účinky (NSAID) a snižují srážení krve, může vést ke vzniku komplikací ve formě gastrointestinálního krvácení. Aspirinový vřed je klasickým příkladem tohoto účinku. Při diagnostice meleny by si měl být lékař vědom léků a souvisejících nemocí. To zjednoduší a urychlí následné zpracování..
- Nemoci žlučníku a žlučových cest (nádory atd.). Může být doprovázena obstrukční žloutenkou s odbarvením sliznic a silnou bolestí v pravé hypochondrii. Diagnostika se provádí pomocí laboratorních metod (testy jaterních funkcí atd.) A ultrazvukem.
- Nemoci slinivky břišní. S cystami, rakovinou a nekrózou slinivky břišní může krev vstoupit do lumen duodena. Klinický obraz doplňuje bolest, dyspeptické příznaky a známky intoxikace..
Bez ohledu na důvody výskytu meleny naznačuje výskyt krvácení, jehož objem přesahuje 50 ml. To je doprovázeno bledostí kůže, závratě, slabostí a ztrátou vědomí..
Co dělat s gastrointestinálním krvácením?
Pokud se ve stolici objeví krev, vyhledejte lékaře. V závislosti na tom, co způsobilo onemocnění, bude léčbu provádět specialista na infekční choroby, terapeut, gastroenterolog, proktolog nebo jiný lékař. Kam hledat pomoc? Pokud je ztráta krve závažná, je třeba zavolat sanitku. Pokud se ve stolici nebo jejích stopách objeví malé množství krve, můžete se poradit s lékařem na klinice. Tam, v závislosti na klinických příznacích, budou předepsány laboratorní výzkumné metody (obecný krevní obraz, stolice pro hlístová vajíčka atd.), Instrumentální vyšetření (sigmoidoskopie, ultrazvuk atd.) A vyšetření proktorem..
Latentní krev ve stolici ženy: příčiny vzniku krve během pohybu střev bez bolesti
Rektální krvácení
Krevní výtok z konečníku se v medicíně nazývá anální krvácení. Podobný patologický stav se často projevuje v době defekace. Stopy krve na toaletním papíru okamžitě vyvolávají obavy ženy. Není divu, protože stolice s krví může být jedním z příznaků řady nebezpečných chorob..
Krvavé výboje z konečníku jsou:
- Slabé - kapky šarlatové krve vytékají v konečníku bez bolesti.
- Střední: ve stolici se objeví malé množství tmavě červených sraženin. Někdy se objeví hlen s krví.
- Silný - během pohybů střeva dochází k vypouštění krve ve velkých objemech. V moči se může v závislosti na příčině patologie objevit krev..
Těžké krvácení je často doprovázeno slabostí v těle, zvýšeným pocením. Krvavý výtok z konečníku u žen je někdy doplněn tinnitem, bledostí kůže, zvracením, horečkou a bolestí.
Krev ve výkalech a doprovodné poplašné příznaky naznačují vážné nebezpečí pro život. To je důvod, proč je třeba naléhavě vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc. Jakmile je nově vznikající hrozba pod kontrolou, zkušený lékař bude schopen provést anamnézu a provést přesnou diagnózu..
Hematurie (krev v moči) se někdy může připojit k charakteristickému klinickému obrazu onemocnění gastrointestinálního traktu. Nezaznějte však alarm předem, protože krev z konečníku se může mísit s močí. Proto je možné spolehlivě stanovit krev v moči pouze laboratorní metodou..
Jaké jsou preventivní akce?
Aby se zabránilo krvácení z konečníku, doporučuje se dodržovat následující seznam preventivních doporučení:
- Správná výživa. Abyste předešli poškození žaludku, musíte jíst správně a vyváženě. Strava by měla obsahovat různé potraviny, které ji plně nasycují výživnými a prospěšnými prvky. Vyvarujte se velkého množství mastných a kořenitých potravin. Do stravy musíte přidat více zeleniny a ovoce, doporučuje se čerstvé. Jezte 4-5krát denně v odměřených dávkách, abyste se vyhnuli stresu ve vašem žaludku. Vyhněte se přejídání;
- Aktivnější životní styl. Vzhledem k tomu, že krvácení může nastat v důsledku sedavého životního stylu, doporučuje se věnovat se sportu a věnovat alespoň jednu hodinu denně chůzi. Je-li práce sedavá, doporučuje se každou hodinu přestávku pro všeobecné fyzické cvičení;
- Odmítnutí alkoholických nápojů a cigaret. Toxiny ze spotřeby alkoholu a cigaret mají škodlivé účinky na krev a tělo;
- Udržujte vodní rovnováhu. Pijte alespoň jeden litr čisté pitné vody denně;
- Po diagnostikování onemocnění užívejte léky pravidelně, pokud vám to lékař předepsal. To pomůže vyléčit patologii co nejrychleji a zabrání postupujícím komplikacím;
- Pravidelně testujte. Pro podezření na patologii v raných stádiích vývoje je nutné každoročně podstoupit obecnou lékařskou prohlídku. Boj proti nemoci brzy je mnohem výhodnější a efektivnější.
Příčiny krvácení z konečníku
Krev v konečníku u žen může v první řadě naznačovat poškození sliznice střeva nebo tlustého střeva. V žádném případě byste neměli léčit krvácení z konečníku jako každodenní samozřejmost. Po detekci krve během pohybů střeva neodkládejte návštěvu proktologovi. Přesnou příčinu výskytu krve ve stolici dokáže zjistit pouze specialista.
K krvavému výboji dochází z následujících důvodů:
- Hemoroidy - faktor nejčastěji vyvolávající krvácení pohybem střev.
- Kolitida - Toto onemocnění vede k zánětu v kterékoli části gastrointestinálního traktu. Vředy se mohou vyvinout, což má za následek krvácení do střev. Krvácení často v tlustém střevě.
- Anální trhliny - je určeno malé množství krve ve výkalech ženy. K krvavému výboji dochází během pohybů střeva a je doprovázen pocitem pálení.
- Zácpa je problém, který se vyskytuje v důsledku nesprávné stravy, nízké fyzické aktivity, nekontrolovaného používání projímadel atd. Výkaly se pruhy krve se objevují v době těsného pohybu stolice podél konečníku, který má hustou síť krevních cév.
- Polypy - vedou ke krvácení různých typů (krevní sraženiny, pruhy atd.)
- Proctitida - má podobné příznaky jako hemoroidy. Pokud však hemoroidy krvácí, krev se nemísí se stolicí, zatímco proktititida způsobuje, že se krev mísí se stolicí..
- Jiná systémová onemocnění, která způsobují krev v moči a stolici.
Příznaky příznaků u dětí
U dětí je rektální krvácení doprovázeno mírným krvácením po pohybu střev. Pokud vytéká celkem asi 45 ml tekutiny, může dojít k vysokému krevnímu tlaku a dušnosti. Odborníci poukazují na hlavní důvody krvácení:
- prasknutí hemoroidových těsnění v důsledku konstantní zácpy;
- nedostatek laktózy;
- alergie na určité potravinářské přídatné látky a příchutě;
- střevní obstrukce kvůli častým změnám ve složení mléka nebo ostrému přechodu z kojení na umělé krmení;
- dysbióza způsobená dlouhodobým užíváním antibiotik bez ochrany mikroflóry.
Pokud krvácení nepřestane do 10 minut, je nutná hospitalizace.
Závislost krve ve stolici z menstruace
Často se vyskytují případy, kdy je před menstruací nebo během menstruace pozorováno špinění konečníku. Proč se toto děje? V terapeutické praxi se nejčastěji vyskytují dva hlavní důvody..
Za prvé, krev ve stolici je výsledkem exacerbace hemoroidů. Toto onemocnění je nejvíce akutní několik dní před nástupem menstruace. To je vysvětleno skutečností, že s blížícím se počátkem nového menstruačního období dochází v pánevní oblasti k aktivnímu průtoku krve. Poté hemoroidy „přetékají“ a zapálí se. Jako výsledek, při vyprazdňování, můžete vidět špinění. Někdy v tomto případě může být v moči pozorována další krev, což je jednoduše kvůli fyziologickým charakteristikám pohybů střev ženy.
Zadruhé, pokud mají stolice během menstruace krevní nečistoty, lze posoudit endometriózu. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je schopnost endometriálních buněk (děložní výstelka) proniknout do sousedních orgánů ženského těla. Tento patologický stav je výsledkem mnoha negativních faktorů v životě ženy, z nichž jeden je porušením hladiny steroidních hormonů, jakož i imunologického stavu.
Kdekoli endometriální buňky pronikají, vykonávají také svou přímou funkci pod vlivem hormonů. Pokud se endometrióza usadila v konečníku, znamená to, že se ve stolici objeví špinění během menstruace. Pokud je fokus v ledvinách, močovodech a močovém měchýři, v moči se objeví krev.
Kontaktování kliniky
Pouze za přítomnosti specializovaného zařízení je možné „svařovat“ odvzdušňovací nádoby elektrickým proudem. Mezi další stejně účinné metody léčby patří laserová fotokoagulace a „aplikace“. Ten zajišťuje fixaci filmů, které zastavují krev a zmírňují bolest. Při exacerbaci onemocnění bude vyžadován chirurgický zásah pomocí krevních náhrad.
Skleroterapeutická sezení na moskevských klinikách stojí 5 až 10 tisíc rublů. Konzultace flebologa s počátečním vyšetřením - 4,5–7 tisíc rublů. Vyříznutí hemoroidních pečetí obyčejným skalpelem - 12 tisíc rublů a pomocí ultrazvuku - 1,5krát dražší.
Stolička s krví u těhotných žen
Krev z řiti během těhotenství se často objevuje v důsledku hormonálních a fyziologických změn v těle nastávající matky. Fetální růst a zvětšení dělohy vede k selhání gastrointestinálního traktu. V důsledku toho se těhotná žena začíná obávat zácpy, která může vyvolat anální krvácení. Proto doporučujeme před těhotenstvím podstoupit nezbytný výzkum a zlepšit své zdraví..
Krev z řiti během těhotenství může být různého původu a povahy. Pod malými skvrnami krve po pohybu střeva je s největší pravděpodobností problém análních trhlin skrytý. Tento patologický stav je doprovázen bolestí při pohybu střev. Bohatá krevní průjem během těhotenství může být způsobena infekcí nebo nádorem. Nastávající matka by neměla ignorovat takové volné stoličky, protože průjem může způsobit dehydrataci. To je plné potratu nebo vrozené vady u nenarozeného dítěte..
Výkaly s krví během těhotenství mohou být také důsledkem hemoroidů.
Obvykle se tento problém musí posuzovat podle toho, že krev proudí v malém pramenu bezprostředně po návštěvě toalety. V tomto případě je pozorována šarlatová krev. Toto onemocnění se často vyvíjí u těhotných žen v důsledku nadváhy, křečových žil a podvýživy. Hemoroidy také krvácení během těhotenství v důsledku velkých plodů nebo vícečetných porodů.
Největším nebezpečím během těhotenství, pozdě i brzy, jsou krevní sraženiny ve stolici. Spolu se změněným složením a odstínem stolice mohou indikovat proktititidu, polypy, vředy, divertikulu nebo dokonce rakovinu. Proto je během těhotenství krev z konečníku důvodem pro povinnou a neplánovanou návštěvu u lékaře. Obzvláště nestojí za to odkládat řešení tohoto problému v pozdních stádiích porodu plodu, protože existuje ohrožení života matky a dítěte..
Jak zacházet s lidovými prostředky?
Léčba ne všech nemocí, které vyvolávají krvácení z konečníku, je povolena doma pomocí tradiční medicíny. Tradiční medicína je dost dobrá a současně s léčbou drogami..
Jeho použití je povoleno pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem..
Mezi nejúčinnější prostředky patří:
- Ledvina bylina je tradiční lidový lék na hemoroidy. Lžíce byliny se nalije dvěma sklenicemi vroucí vody, naplněné po dobu 10-12 hodin. Hotový vývar je rozdělen do tří částí a opilý. Pleťové vody vyrobené z ledvinové trávy jsou také účinné. Bylina má protizánětlivý účinek a účinně zastavuje krvácení z konečníku;
- Malinové listy. Tato kolekce má analgetický účinek. Dvě polévkové lžíce malinových listů se nalijí do sklenice vroucí vody. Po půl hodině může být infuze opita třikrát denně před jídlem;
- Rakytník účinně snižuje bolest. Vývar se získá vařením 20 gramů suché byliny ve sklenici vody. Vezměte si to dvakrát denně, před jídlem, polévkovou lžíci;
- Řebříček. Tato bylina se prodává v jakékoli lékárně, ale je docela účinná. Řebříček se používá ve formě odvarů v počátečních stádiích nemocí. Účinně zmírňuje příznaky hemoroidů;
- Kopřiva pomáhá účinně zastavit krvácení z konečníku. Za účelem přípravy kopřivy se odebere lžíce trávy, vylije se 200 ml vroucí vody a naplní se ve vodní lázni asi 15 minut. Vývar je filtrován a opíjen v jídelně 2-3krát denně;
- Čerstvý řepný džus pomáhá účinně zastavit krvácení z konečníku. Chcete-li to provést, rozetřete ji na struhadlo a vypijte šťávu čtvrtinu sklenice, až čtyřikrát denně, před jídlem;
- Koňský kaštan se používá k přípravě mastí, ale může být také připraven jako tinktura. 50 gramů kaštanových semen se nalije do láhve s vodou a naplní se po dobu 14 dní. Výsledná tinktura se vypije ve třiceti pěti kapkách, zředěných ve sklenici vody, třikrát denně. Nedoporučuje se pro těhotné a kojící ženy;
- Šípka obsahuje poměrně velké množství kyseliny askorbové, která pomáhá účinně bojovat proti virovým látkám a poruchám imunitního systému, které vyvolávají zánětlivé procesy. Šípky se připravují mletím bobulí v mixéru a lžíce detailní směsi se nalévá do dvou sklenic vroucí vody se dvěma lžičkami medu do 12 hodin. Infuze je filtrována a užívána během jídla, třikrát denně. Šíří se také sirup, který se prodává v lékárnách..
Před použitím některého z tradičních léků se poraďte se svým lékařem..
Krev ve stolici po porodu
Nová matka po porodu čelí mnoha problémům. Práce vždy vyžaduje velké zatížení dolních střev. Výsledkem je, že konečník trpí fyzickým poškozením a po chvíli má žena v porodu krev z konečníku. Důvody pro ženy, které porodily, jsou v době pokusů hlavně sníženy na poškození krevních cév. Tento problém může sám po několika dnech zmizet. Pokud se však krev pravidelně objevuje, měli byste navštívit lékaře..
Poporodní období je často doprovázeno zácpou, ke které dochází z těchto důvodů:
- zvětšená děloha stále tlačí na střeva,
- břišní svaly jsou oslabené,
- poměr hladin hormonů byl změněn,
- oslabená střevní peristaltika,
- nesprávná výživa,
- po císařském řezu mohou stehy způsobit, že se žena bojí tlačit.
Zácpa může být atonická nebo spastická. V prvním případě je peristaltika narušena nepřirozeným porodem (císařský řez). V tomto případě se může objevit bolest, slabost, nevolnost, chuť k jídlu je narušena. Spastická zácpa se vyznačuje zvýšeným tónem střev. Vyprazdňování není zcela ve formě „trusu ovcí“. Nejčastěji se s ním setkáváme kvůli psychologickým problémům..
Léčení zácpy po porodu zahrnuje, kromě jiného, úpravu stravy. Menu by mělo obsahovat následující produkty: pohanková kaše, meruňky, mrkev, řepa, zelí, kefír, jogurt, ovesné vločky, kopr. Kojící maminky mohou také používat některá projímadla..
Možná onemocnění
Spuštěné infekční choroby, zejména plané neštovice a salmonelóza, jsou plné hlubokých ztrát krve. V tomto případě může asymptomatická inkubační doba trvat až 18 hodin. Během této doby má infekce čas zasáhnout střevní stěnu. Výsledkem je, že každý druhý pacient má zkapalnění stolice a denně se uvolní až 50 ml krve.
Možné příčiny onemocnění mohou být také:
- helmintická invaze;
- ulcerózní kolitida doprovázená pižmovou stolicí s třešňovými krevními sraženinami;
- Crohnova choroba, která přispívá k dysfunkci několika částí střeva najednou;
- třetí fáze rakoviny konečníku, kdy nádor ovlivňuje sousední orgány a lymfatické uzliny.
Polypy jsou nezhoubné výrůstky. Podle statistik se vyskytují u 35% pacientů trpících rektálním krvácením. Při správném zacházení je možné rychlé zotavení v 95% případů..
Hemoroidy
Již ve druhé fázi onemocnění je možné zvýšit bolest během pohybu střev. Ve třetí fázi se hemoroidní těsnění zvětšují a čas od času se zanícují. Vnitřní hrboly mají tendenci ztenčit konečník, čímž brání správnému pohybu střev. Anální trhliny, tvrzené výkaly, prodloužený průjem a velké uzliny mohou způsobit krvácení.
V tomto případě je denní objem vylučované krve u různých pacientů 45–90 ml. V druhém případě hladina hemoglobinu klesne na kritickou úroveň a tělo již není schopno samo zvládnout destruktivní procesy. Pokud je onemocnění zahájeno, denní ztráta krve překročí 180 - 220 ml. To může vyvolat rozvoj těžké anémie..
V případě nekrózy hemoroidních pečetí je pozorováno velké krvácení. Pokud nevidíte lékaře včas, je možná smrt..
Anální trhliny
Mluvíme o malých a hlubokých slzách, doprovázených bolestí téměř po každém pohybu střeva. A protože se v konečníku koncentruje množství malých kapilár, může být krvácení do konečníku způsobeno:
- toaletní papír vyrobený z levných recyklovatelných materiálů s olovem;
- zneužívání hamburgerů, sýrů (50%), sushi, brambor a rýže - takové potraviny zvyšují výkaly a vyvolávají pocit neúplného vyprázdnění střev;
- hodiny porodu;
- zapojování se do análního sexu je plné exacerbace paraproctitidy, při které krev vytéká hnisem;
- exacerbace chronických hemoroidů a rektálního prolapsu, což je nebezpečné pro vnější a podélnou vrstvu konečníku.
Střevní polypy
Malé polypy s hráškem nejsou pro pacienty život ohrožující. Velké z nich často dosahují velikosti tenisového míče a způsobují krvácení z konečníku v 68% případů. Spolu se sraženinami se z řiti uvolňuje hlen. Výsledkem tohoto jevu je často zhoršení absorpce živin a hromadění toxinů v těle..
Šarlatové kapky na papíře jsou hlavní známkou polypů. Vzhledem k tomu, že lidé trpící hemoroidy čelí podobným jevům, je důležité navštívit lékaře co nejdříve. Možná to vůbec není projev polypů, ale předzvěst rakoviny konečníku..
Někdy nezhoubné výrůstky zabraňují úplnému vyprázdnění střeva. To vede k prodloužené zácpě a těsné bolesti břicha..
Onkologie
V některých případech způsobuje krvácení z konečníku rakovinu konečníku a sigmoidního tlustého střeva. S úplným rozpadem nádoru se denně z nemocného uvolní až 80 ml krve. V případě poškození velké nádoby - více než 90 ml. Hlavními příznaky rakoviny tlustého střeva a konečníku jsou viskózní krev ve stolici, anorexie a téměř 25 procentní úbytek hmotnosti..
Nesprávné léčení nemoci je spojeno se závažnými poruchami v práci střev. Myslím:
- otrava těla nestrávenými částicemi potravin a produkty rozkladu;
- oslabená syntéza buněk imunitního systému;
- porušení střevní motility;
- nedostatečná produkce vitamínů a hormonů;
- neschopnost těla potlačit virové útoky.
Divertikulóza
Hlavní příčinou onemocnění je zneužívání mastných potravin, fyzická nečinnost a nedávné střevní infekce. Prodloužená zácpa zvyšuje tlak v zažívacím systému, což má za následek divertikulu. Jedná se o vydutá místa, kde se hromadí fekální zbytky..
S exacerbací onemocnění se zvyšuje pravděpodobnost šarlatového rektálního krvácení. Bohaté uvolňování pojivové tkáně - až 75 ml za den - je usnadněno tažením bolesti v břiše. Mnohem nebezpečnější je však střevní obstrukce se sníženou sekrecí žaludeční šťávy. Protože buňky těla jsou citlivé na jakékoli strukturální změny, je možná dysfunkce všech orgánových systémů..
Jiné diagnózy
U ulcerózní kolitidy je postižena většina velkých cév, takže krvácení se vyskytuje na různých místech. V počátečním stádiu onemocnění se sraženiny uvolňují v minimálním množství a bolest je možná pouze ve 35% případů. S exacerbací kolitidy se stolice podobá pěněné červené tekutině. Ne každý může v takových podmínkách přežít..
Crohnova nemoc je zřídka doprovázena hojným krvácením z konečníku. U téměř 45% pacientů se však objevuje anémie v důsledku úniku pojivové tkáně. V tomto případě jsou velké nádoby poškozeny..
V některých případech akutní střevní infekce přispívají k rektálnímu krvácení. Zároveň ženy a muži uvolňují až 55 ml krve denně a u dětí až 20 ml. Díky dlouhodobému kontaktu s trávicími enzymy dráždí krev střevní stěna. Způsobuje fetální stolici obarvenou červenou tekutinou..
Vlastnosti diagnostiky a léčby
Léčba onemocnění, které vyvolalo krev ve stolici, začíná návštěvou příslušného specialisty. Na kterého lékaře bych měl v této situaci jít? Proctologist bude pomáhat vyrovnat se s problémem, kdo může předepsat množství studií. Mezi nejčastější patří fekální okultní krevní test. Umožňuje vám potvrdit nebo popřít problémy, které se mohou skrývat v zažívacím traktu. Někdy nemusí být patrné krvácení, ale ve stolici je v mikroskopických dávkách skrytá krev - tato analýza je navržena tak, aby ji detekovala..
Jednou z diagnostických metod je rektoskopie - vyšetření dolní části gastrointestinálního traktu. Umožňuje detekovat praskliny v konečníku, hemoroidech a patologických formacích v konečníku. Lékař může také hovořit o kolonoskopii, která vyšetřuje tlusté střevo..
Po stanovení přesné diagnózy je předepsána nejúčinnější léčba. Klíčem k úspěšnému odstranění nemoci u dospělých v jakékoli situaci je dodržování všech doporučení proktologa. V důsledku včasného oslovení specialisty se každá dívka dokáže zachránit před nepříjemnými následky nemoci. Proto byste neměli ignorovat první příznaky hemoroidů, anální trhliny atd..
Důvody
Mezi nejčastější příčiny análního krvácení patří:
- hemoroidy;
- anální trhliny;
- proktitida;
- benigní novotvary tlustého střeva (polypy);
- kolorektální rakovina;
- divertikulární onemocnění;
- nespecifická ulcerativní kolitida;
- Crohnova nemoc;
- střevní infekce (úplavice, amebiáza);
- traumatické poškození konečníku a konečníku (cizí tělesa, anální sex);
- žaludeční vřed a 12 dvanáctníkových vředů (s masivním krvácením);
- extragenitální endometrióza;
- vedlejší účinky některých léků.
Příprava na kontrolu
Červená krev z konečníku při vyprazdňování bez bolesti je vážným bodem, kterému je třeba věnovat pozornost, protože může být příznakem nebezpečné choroby.
Specialisté v této oblasti jsou s pacienty velmi pozorní a zdvořilí, takže není třeba odkládat návštěvu u lékaře. Inspekce se provádí pomocí speciálního moderního vybavení.
Neměli byste panikařit při pohledu na krev na vašem povlečení nebo na toaletním papíru, je třeba přijmout opatření k obnovení zdraví. Nezapomeňte, že je lepší zabránit vývoji nemoci v počátečním stádiu a uchýlit se k šetrné léčbě..
Světlá nebo tmavá krev ve stolici je známkou patologie. Nemělo by to být normální. Rektální krvácení se nejčastěji vyskytuje u dospělých kvůli jejich životnímu stylu a stravě. Tento příznak se objevuje u jednoduchých hemoroidů nebo maligní patologie (rakovina). Krev není pouhým okem vždy viditelná, což ztěžuje diagnostiku.
Jak zastavit krvácení hemoroidy: do-it-yourself svíčky a masti
Rektální čípky vždy fungují okamžitě díky rychlé absorpci léčivých složek.
DIY propolis medové svíčky
Jednoduché a efektivní:
- Honey - svíčky jsou tvořeny z kandovaného včelího produktu, zmrazené. Můžete přidat máslo nebo šťávu z aloe.
- Z propolisu - podrobně je v našem článku podrobně popsáno, jak takové čípky vyrobit.
- Ze surových brambor - nakrájejte tyčinku ve tvaru svíčky a opatrně ji vložte do konečníku, poté ji předem ponořte do jakéhokoli rostlinného oleje..
- Z jitrocelu a živočišného tuku. Smíchejte deset polévkových lžic tuku a dvě polévkové lžíce čerstvých drcených listů rostlin. Tvarujte a zmrazujte svíčky nebo použijte jako mast.
Nemoci horní zažívací trubice
Pokud jsou krevní nečistoty ve stolici způsobeny onemocněním žaludku, jícnu, duodena a menším krvácením z křečových žil jícnu, pak příznaky závisí na závažnosti procesu a jeho závažnosti. Největším nebezpečím je poškození jícnových žil, které se často mění v hojné krvácení, projevující se zvracením krve v fontáně a rychlým rozvojem život ohrožujících krevních ztrát..
Při akutním těžkém krvácení se objevuje melena, to znamená tekuté krvavé tmavé stolice.
To je doprovázeno:
- ostré zhoršení zdraví, slabost a závratě;
- zvýšené pocení, zatímco pot je studený a lepivý;
- pokles krevního tlaku a zvýšení srdeční frekvence;
- často - snížená bolest břicha.
V tomto případě je nutné zavolat sanitku, aby bylo možné pacienta urgentně diagnostikovat a léčit (léky a v případě potřeby chirurgicky).
Pokud je ztráta krve malá, neporuší obecný stav pacienta, pak se taková onemocnění projeví pouze ztmavnutím stolice. Zároveň, pokud v předvečer nebylo žádné jídlo ani lék, který by mohl změnit barvu stoličky, je důležité poradit se s gastroenterologem, který určí možné příčiny. V některých případech může být pro potvrzení diagnózy a včasné korekce patologie potřebná pomoc chirurga nebo onkologa..
Výkaly (výkaly, výkaly) - nejdůležitější ukazatel fungování gastrointestinálního traktu. Jedná se o tvarovanou hmotu, která se skládá z nestrávených zbytků potravin a odpadních produktů lidského těla. Podle barvy stolice, její konzistence, čichu, lze posoudit, jak dobře fungují žaludek a střeva, stejně jako zbytek trávicího systému. Anatomie střeva (včetně jeho distálních částí) je stejná u žen i mužů, ale důvody, které přispívají ke změně stolice, mohou být různé.
Krvácení může být nepravdivé
Vypouštění krve stolicí může být falešným projevem spojeným s používáním určitých potravin.
V tomto ohledu nepropadejte panice, jakmile si všimnete změny ve stínu výkalů. Je třeba si uvědomit, jaké jídlo člověk jedl.
Je možné, že změny ve stravě způsobily neočekávané zabarvení stolice..
Pokud však po několika dnech zůstane obraz stejný, vyplatí se zaznít poplach - přece jen je přimíchávání krevních sekretů ve stolici vždy nepříznivým příznakem.
Před návštěvou odborníka se doporučuje autodiagnostika (která v žádném případě nenahrazuje lékařské vyšetření).
Parazitární infekce u mužů
Mnozí považují hlístinu za dětskou nemoc, ale není. K infekci červy může dojít v každém věku, pokud člověk nevěnuje dostatečnou pozornost osobní a intimní hygieně. V lidském těle jsou nejčastější tasemnice vepřové a hovězí, škrkavka, hlístice a biče. Nejnebezpečnějším typem helminthiasis pro člověka je ascariasis - infekce ascaris. Škrkavky parazitují v tenkém střevě, ale při neexistenci včasného ošetření mohou pronikat do jiných orgánů: játra, žaludku, slinivky břišní, plic a dokonce i do srdce. Délka červů může dosáhnout 15-22 cm a letalita z této patologie je asi 3,8%.
Projevy
Hlavním příznakem je přítomnost krve (erytrocytů) ve stolici pacienta. Krev může být šarlatová (s poškozením koncových částí střeva) nebo tmavá barva (s poškozením jícnu, žaludku a počáteční části tenkého střeva). Tento příznak se objevuje neustále (s každým pohybem střeva) nebo pravidelně. Současně se mohou objevit následující příznaky:
- časté nutkání používat toaletu;
- obecná nevolnost;
- zvýšení teploty;
- průjem nebo zácpa;
- bolest při pohybu střev;
- bolestivé nutkání používat toaletu;
- falešné nutkání;
- změna tvaru stolice na pásek (se zúžením střevního lumenu) nebo kulová;
- nadýmání;
- nevolnost;
- zvracení (pokud se objeví zvracení krví, můžete mít podezření na patologii žaludku a jícnu);
- snížená chuť k jídlu;
- pálení žáhy;
- bolest břicha;
- krvácení z jiného místa.
Co říká barva krve?
Příčiny krvavého výboje z konečníku během pohybů střeva se mohou lišit. Některé závěry by měly být učiněny barvou sekrecí a jejich konzistentností..
- Předpokládá se, že šarlatová krev nalezená na plátěném nebo toaletním papíru naznačuje přítomnost análních puklin nebo vnitřních hemoroidů;
- Červená krev může být příznakem polypu tlustého střeva (benigního nádoru) nebo rakoviny;
- Sraženiny tmavé krve s největší pravděpodobností ukazují divertikulózu (sakulární výčnělek střeva) nebo nádor;
- Třešňový květ - problémy s tlustým střevem;
- Černá stolice - onemocnění trávicího traktu.
Když vstoupí do střev, enzymy působí na krev, takže ztmavne. Při zrychleném působení střeva krev nemá čas ztmavnout, takže existuje možnost, že v žaludku dochází k sekreci v důsledku gastritidy nebo vředů.
Nevěnujte pozornost skutečnosti, že pohyby střev jsou bezbolestné. Bolest při výše popsaných nemocech není vůbec nutná..
Střevní patologie u mužů
Výkaly s krví jsou vzácným klinickým příznakem, který se může objevit u různých onemocnění konečníku, stejně jako u tlustého střeva a tenkého střeva. Střevo je jedním z nejdůležitějších orgánů lidského těla, ve kterém se vstřebává voda, živiny a vitamíny, jakož i tvorba systémové imunity. Níže jsou uvedeny nejčastější nemoci, které mohou u dospělého člověka vyvolat výkaly s krví.
Rozšíření hemoroidních žil
Toto je nejčastější a relativně neškodná patologie, která se vyznačuje podobnými příznaky. U hemoroidů dochází k zánětu a patologické expanzi žilního lumenu cév, které tvoří hemoroidní plexus. Je to anatomická formace, která zabraňuje fekální inkontinenci a podílí se na utěsnění análního kanálu..
Klinický projev hemoroidů
V počátečních stádiích se hemoroidy mohou vyskytovat bez výrazných symptomů, ale s postupující patologií se příznaky onemocnění stávají výraznějšími. Tyto zahrnují:
- bolest při pohybu výkalů střevy;
- chronická spastická nebo atonická zácpa;
- suché a tvrdé výkaly;
- bolest v konečníku, která se objevuje po dlouhodobém sezení nebo fyzické námaze, která vyžaduje napnutí dolního břicha;
- periodické svědění v anorektální zóně (podléhá normám hygienické péče o konečník a pohlavní orgány);
- prolaps zanícených uzlů mimo konečník (chirurgické stádium vyžadující excizi rozšířené žíly).
Krev s hemoroidy se objevuje v důsledku poškození krevních cév a kapilár, které jsou obsaženy ve velkém množství ve sliznici řiti. A také s prasknutím hemoroidů. Jeho množství může být hojné, barva je šarlatová. Charakteristickým rysem je to, že krev je obvykle na vrcholu stoličky, nemísí se s ní a neobsahuje hlen. U hemoroidů fáze 1-2 se na toaletním papíru a spodním prádle nacházejí stopy krve.
Pro správné ošetření je důležité včasné rozpoznání hemoroidů.
Zánět divertiklů
Divertikulitida je běžným problémem u mužů s nadváhou, kteří vedou sedavý životní styl a zneužívají alkoholické nápoje. Do rizikové skupiny patří i těžcí kuřáci a pracovníci v nebezpečných odvětvích, kteří jsou spojeni s neustálým vdechováním toxických par, jedovatých látek a těžkých kovů. Divertikula jsou malé výstupky střevních stěn, které mají vakovitý tvar a vnitřní lumen směřující do střeva. Krev ve výkalech s divertikulitidou se objevuje v důsledku traumatu na divertikulu suchým a tvrdým stolicí..
Faktory přispívající k zesílení stolice u mužů jsou:
- sedavá práce;
- nedostatek dostatečné fyzické aktivity;
- nedostatečný příjem pitné vody a potravin bohatých na hrubá rostlinná vlákna;
- chronická onemocnění trávicího traktu s častou zácpou.
Nejčastěji je nemoc detekována u mužů starších 45 let. Krvácení může být lehké nebo těžké. Množství krve závisí na velikosti divertikula a rozsahu jejich poškození. Doprovodnými příznaky mohou být projevy intoxikace: nevolnost, bolesti hlavy, horečka, slabost, jediné zvracení.
Nádorové procesy
Nádory střeva jsou téměř vždy detekovány náhodou. Za tímto účelem musí pacient podstoupit kolonoskopii nebo sigmoidoskopii - typy endoskopického vyšetření střeva pomocí optického zařízení. Nezhoubné střevní nádory se nazývají polypy. Polypóza (mnohočetné polypy na povrchu střevních sliznic) nemá žádné specifické příznaky a může zůstat dlouho bez povšimnutí. Krev s polypy je velmi vzácná, zejména v případech, kdy útvary mají dlouhou plochou nohu.
Jak se vyvíjí rakovina tlustého střeva?
Střevní cysty jsou dalším typem benigních nádorů, což jsou protáhlé dutinové útvary naplněné exsudátem. Pokud má člověk silnou imunitu, používá během intimity ochranné prostředky a dodržuje hygienu pohlavních orgánů a konečníku, cysty se nemusí v žádném případě projevit po dobu několika měsíců nebo dokonce let. Pokud aktivita imunitních buněk oslabuje, může začít zánětlivý proces, doprovázený následujícími příznaky:
- bolestový syndrom, který nastává bez ohledu na defekaci (lokalizace bolesti závisí na tom, která část střeva je ovlivněna);
- zvýšená tělesná teplota;
- krvavé stopy na povrchu stoličky nebo uvnitř stoličky;
- projevy systémové intoxikace (slabost, bolesti hlavy, nevolnost).
Důležité! Mírné až těžké krvácení může být známkou rakoviny tlustého střeva. Rakovina tlustého střeva a konečníku je jedním z nejnebezpečnějších typů rakoviny s minimální prognózou přežití, a proto je prevence a včasná detekce patologie pomocí preventivních vyšetření velmi důležitá.
Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře?
Normálně by ve stolici neměla být žádná krev. Jakékoli, i drobné krvácení z konečníku, je důvodem k návštěvě lékaře a provedení vyšetření.
Existuje však řada situací, kdy je třeba okamžitě zajistit lékařskou pomoc:
- krvácení je velmi hojné a nekončí;
- krvácení z konečníku je doprovázeno zvracením smíchaným s krví;
- krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledost, těžká slabost, snížený krevní tlak, závratě, ztráta vědomí;
- krvácení je doprovázeno zvyšující se bolestí a horečkou.
Chcete-li podstoupit rutinní vyšetření na anální krvácení, musíte se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo coloproctologem. I když se diagnóza jeví jako zřejmá a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nezbytné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie..
Diagnostická opatření
Algoritmus pro diagnostická opatření, když se objeví krvavý výtok z konečníku, je poměrně jednoduchý. Lékař musí určit intenzitu ztráty krve, odlišit zjevné od skrytého krvácení a provést klinickou diagnózu. Vážnost stavu pacienta závisí na objemu ztracené krve. Je důležité stanovit rozdíl mezi objemem cirkulující krve (BCC) před a po krvácení a také indexem šoku Algover. Kromě palpace břišní dutiny je absolutně každému pacientovi s rektálním krvácením zobrazeno digitální vyšetření konečníku..
Když je zdroj lokalizován ve spodní části střeva, používá se sigmoidoskopie a anoskopie. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) je vyžadován potvrdit gastrointestinální krvácení.
Nejinformativnější metodou pro detekci patologií tlustého střeva je kolonoskopie. Masivní krvácení však může být kontraindikací pro endoskopické vyšetřovací metody. V tomto případě se operace, jako je diagnostická laparoskopie, stává nezbytným opatřením. V případě menších slizničních lézí, které nelze pomocí výše uvedených metod detekovat, je jako vhodnější diagnostická metoda rozpoznána video endoskopie kapslí..
Cirhóza jater
S cirhózou jater dochází k porušení morfologické struktury buněk. Jsou modifikovány, znovu se rodí do pojivové tkáně. To vede k narušení její fyziologické práce..
Provokující faktory ve vývoji této patologie ve skupině mužských populací mohou být:
- Časté opilství a alkoholismus.
- Onemocnění jater (hepatitida) různých etiologií.
- Práce související s kontaktem škodlivých chemických sloučenin.
- Chronická onemocnění, při nichž dochází k poškození žlučových cest a potrubí.
- Zvažoval dědičnost.
- Dlouhodobé užívání drog s výrazným hepatotoxickým účinkem.
Klinický obraz jaterní cirhózy je velmi různorodý. Toto onemocnění se vyznačuje postupným vývojem.
Na začátku onemocnění jsou pozorovány příznaky, které se objevují při různých méně závažných patologických procesech:
- Někdy jsou na pravé straně pod žebrem bolesti, které se zesilují těžkou fyzickou námahou. Nebo nepřesnosti při jídle, přejídání nebo pití hodně alkoholických nápojů.
- Ráno se může objevit suchost a hořkost v ústech.
- Velmi často dochází k poruchám a zvýšené podrážděnosti.
- Mohou se rozvinout příznaky anorexie a dyspeptických symptomů.
- Žloutnutí kůže.
Tyto příznaky jsou charakteristické pro nástup nemoci, obvykle nevyvolávají strach ze strany nemocného.
Vývoj následných příznaků, které nutí pacienta, aby se poradil s lékařem:
- Bolesti získávají bodnou nebo bolavou povahu, stávají se nesnesitelnými, někdy je nelze zastavit ani silnými analgetiky.
- Objem břicha se může zvětšit i přesto, že pacient výrazně ztrácí na váze.
- Pocity nevolnosti a zvracení se stávají stálými společníky pacienta.
- Dlaně a chodidla zčervenají.
- U mužů se vyskytuje hypertrofie mléčných žláz, vlasy v podpaží a ochlupení zmizí.
- Existují krvácení z nosu, otoky nohou a jazyka.
- Mohou se rozvinout pocity deprese a apatie.
- Charakter stoličky, její barva a konzistence se mění.
Výkaly s touto nemocí se stávají bílou nebo světle žlutou. To ukazuje na závažné léze a závažné funkční selhání jater..
Ve vyspělejších formách se může barva stolice změnit, v důsledku přítomnosti vnitřního krvácení se může stát černou. Někdy může obsahovat skvrny malého množství šarlatové krve.
Nemoc je často zhoršována hemoroidy, které se cítí s pocitem pálení a nepohodlí v oblasti rektálního svěrače.
První pomoc při análním krvácení
První první pomoc pacientovi může být poskytnuta doma a snaží se zastavit krvácení. Chcete-li to provést, položte osobu dolů, aplikujte chlad na konečník. Při nepříliš závažném hemoroidovém krvácení se používají anestetické a masti zastavující krev a čípky. V každém případě je nutná lékařská konzultace. V případě intenzivního a přetrvávajícího krvácení, zejména pokud je doprovázeno zvracením, modřinami, intenzivní bolestí, horečkou a všeobecným zhoršením, měli byste okamžitě zavolat sanitku.
Léčebné metody
Po provedených testech provede lékař na základě získaných výsledků diagnózu a stanoví příslušnou léčbu:
- Pokud je krev ve stolici způsobena vážnými patologickými chorobami a následky, je v takových případech nevyhnutelná hospitalizace a chirurgický zákrok nebo použití metody k vytažení hemoroidního uzlu latexovým prstencem..
- Pokud se ulcerativní formace nacházejí ve střevech v různé míře, pak je pacient podroben ambulantní léčbě s použitím léčiv a dietní výživy..
- V případě, že se během zácpy ve střevech vytvoří trhliny, je předepsáno ošetření na základě použití určitých produktů: řepné saláty, černý chléb, mléčné výrobky, vařená zelenina, švestky, fíky, saláty s rostlinným olejem.
Prevence
Chcete-li zabránit úniku krve ve stolici, musíte léčit zánětlivá onemocnění, vzdát se alkoholu, kořeněných, pevných a smažených potravin, přestat kouřit, vyloučit kontakt s chemikáliemi, více se pohybovat, sportovat a nezvedat závaží.
Krev během pohybu střev je hlavním příznakem krvácení z dolního gastrointestinálního traktu. Příčinou jejich výskytu je ve většině případů onemocnění tlustého střeva a anorektální oblasti. Ve vzácných případech k takovému krvácení dochází s poškozením horního gastrointestinálního traktu, vaskulární patologií, krevními chorobami.
Jaká onemocnění vedou ke vzniku černé stolice?
Tato skupina nemocí zahrnuje všechna onemocnění, u nichž je zdroj krvácení daleko od konečníku (v horním gastrointestinálním traktu) se stejným objemem a rychlostí průchodu bolusem potravy. V tomto případě kyselina chlorovodíková, enzymy a bakterie ovlivňující červené krvinky mění barvu krve. Kus potravin se mění na viskózní lepkavou látku černé barvy - nazývá se „melena“. Ztráta objemu krve z 50 ml může vést k jejímu vzhledu. Takové krvácení může způsobit následující onemocnění:
- Peptická vředová choroba. Se ztrátou krve lokalizovanou v žaludku nebo dvanáctníku se objeví melena na pozadí bolesti v horním břiše spojené s příjmem potravy (vyskytuje se po jídle nebo na lačný žaludek). U pacientů se může vyskytnout nevolnost, pálení žáhy a říhání.
- Onemocnění jícnu (divertikula, nádory, peptické vředy). Krvácení s nimi nejčastěji vyvolá krvavé zvracení. Při diagnostice meleny je však třeba mít na paměti, že významná část této patologie vede ke vzniku černé stolice s charakteristickým zápachem..
- Nádory jícnu, žaludku a dvanáctníku. Informativní je jejich diagnóza, palpace, použití rentgenového záření s kontrastem, ultrazvuk a krevní testy..
- Zranění. V tomto případě, kromě melény, bolesti atd. existuje jasná souvislost s expozicí traumatickému činiteli. Diagnostika závisí na povaze poškození a jeho umístění.
- Užívání léků. Užívání léků, které mají protizánětlivé účinky (NSAID) a snižují srážení krve, může vést ke vzniku komplikací ve formě gastrointestinálního krvácení. Aspirinový vřed je klasickým příkladem tohoto účinku. Při diagnostice meleny by si měl být lékař vědom léků a souvisejících nemocí. To zjednoduší a urychlí následné zpracování..
- Nemoci žlučníku a žlučových cest (nádory atd.). Může být doprovázena obstrukční žloutenkou s odbarvením sliznic a silnou bolestí v pravé hypochondrii. Diagnostika se provádí pomocí laboratorních metod (testy jaterních funkcí atd.) A ultrazvukem.
- Nemoci slinivky břišní. S cystami, rakovinou a nekrózou slinivky břišní může krev vstoupit do lumen duodena. Klinický obraz doplňuje bolest, dyspeptické příznaky a známky intoxikace..
Bez ohledu na důvody výskytu meleny naznačuje výskyt krvácení, jehož objem přesahuje 50 ml. To je doprovázeno bledostí kůže, závratě, slabostí a ztrátou vědomí..